עקרי המאמר על התרופה האימונותראפית ipilimumab

חברת בריסטול מאיירס סקוויב הענקית האמריקנית בשיתוף עם מכון מאיו לסרטן וחברת ההיטק מדרקס הרשומה בבורסה האמריקנית נמצאים במהלך מחקר קליני על תרופה אימונותראפית חדשה. המחקר מתקיים בארה"ב ובבנגלור בהודו. הוא מבוסס על הידיעה שהסיבה שתאי ה T שלנו לא תוקפים סרטן מפני שנמצא שהם מכילים סוג של מנגנון המפעיל אותם כאשר הם מזהים גוף זר, זיהום, תא מת וכו' אך אינו מפעיל אותם כאשר הוא מזהה תא סרטני מפני שתא כזה אינו מוכר לו כדבר לא רצוי - זה תא של הגוף עצמו...המנגנון הוא חומר אנטיגן בשם CTLA-4 שחסרונו גורם לתא ה T לפעול וכאשר הוא נמצא על התא, התא "רדום". החלבון ipilimumab חוסם את האנטיגן ובכך גורם לתא ה T לחסל תאי סרטן. במקור החומר פותח לסרטנים היותר אלימים כגון מלנומה וריאות ולאחר שהוכיחו יתרון, החברה החלה בניסויים גם עבור סרטן הערמונית. בניסוי שבנדון (שלב 2) משתתפים 108 חולים בדרגות מחלה שונות, כולם כאלו שאינם מגיבים עוד לטיפול הורמונלי וחלקם סופניים. הניסוי עדין לא הסתיים אך החברה מצאה לנכון לפרסם תוצאות ראשוניות לאחר ששני חולים סופניים החלימו לחלוטין, מה שמוכיח שהעיקרון נכון. כעת הם מחכים לאישור ה FDA להאיץ את הניסוי ולעבור לשלב 3 ולקצר הליכים כדי שיוכלו להציע לחולים תרופה כבר בזמן הקרוב.חשוב לציין שהחולים גם ממשיכים במקביל בטיפולים ההורמונליים לכן יש טענות שהממצאים אינם חד משמעיים.

כעיקרון הם מגייסים כיום מתנדבים לקבל את הטיפול הנסיוני ובקרוב הוא יערך בכל העולם (לא בישראל כמובן) אבל למי שמעונין להשתתף כעת בארה"ב יש כבר 4-6 בתי חולים שעורכים אותו אבל הניסוי הוא עם קבוצות ביקורת אקראיות שמקבלות פלאצבו לכן לא בטוח שתקבלו את התרופה.