ניתוח רדיקאלי וקריאטינין
דיון מתוך פורום סרטן הערמונית
האם משהו שנעשה בניתוח להסרה רדיקלית של ערמונית בעקבות גידול סרטני עלול להשפיע על עלייה ברמת הקריאטינין בדם?
לשלמה שלום הייתי מעדיף שתהיה יותר ספציפי : כמה זמן עבר מהניתוח , מה הייתה רמת הקראטינין לפני הניתוח ומה הרמה העכשוית?PSA לפני אחרי , ממצאים פתולוגיים של הניתוח. כעיקרון עליה ברמת הקראטינין מייד אחרי הניתוח יכולה להיות קשורה לשינויים שחלים בגוף בזמן הניתוח עצמו עקב דימום, חוסר נוזלים , חומרי הרדמה וכו' עם השפעה על התפקוד בכלייתי ובשלבים יותר מאוחרים עקב גורם חסימתי באזור החיבור בין כיס השתן לשופכה (אזור האנסטומוזה ), בשופכה עצמה או נדיר יותר באזור השופכנים. אם העליה היא אחרי חודשים רבים או שנים ויש גם עליה ב-PSA זה יכול להיות קשור להתפשטות סרטנית מקומית לרוב או בקשריות לימפה.אחרי זמן רב יכולה להתפתח אי ספיקה כלייתית גם מסיבות לא קשורות לניתוח כמו סוכרת, יל"ד ועוד. לכן גורם הזמן מהניתוח ורמת PSA לפני ואחרי הניתוח חשובים וכמובן בכמה עלה הקראטינין. ד"ר אריאלי