מאמר מענין ונותן תקוה. דורון.

דיון מתוך פורום  סרטן הערמונית

30/12/2008 | 17:35 | מאת: דורון אפרתי

http://www.telegraph.co.uk/scienceandtechnology/science/sciencenews/3349365/Immunotherapy-could-it-be-the-cure-for-cancer.html

31/12/2008 | 09:06 | מאת: יוסי

מזמן לא כתבת, האם אתה ממשיך בשיטת הסירוגין ?

31/12/2008 | 21:27 | מאת: דורון אפרתי

שלומי טוב למדי, תודה. כזכור, הפסקתי לקחת טיפול הורמונאלי אחרי 2 זריקות - 6 חודשים. ה PSA ירד מ 137 בעת גילוי המחלה ל 0.26 - המינימום ואז הפסקתי. מאז ה PSA מטפס באיטיות אך בהתמדה וכיום, אחרי שנה וחצי הוא עלה ל 2.2 כשהקצב הואץ במידת מה בבדיקות האחרונות. לאחרונה שוחחתי עם כמה אונקולוגים בשאלה מתי להתחיל טיפול שוב. אין פרוטוקול לנושא בשום מקום כולל בארה"ב שמשם באה הגישה הטיפולית הזו. אני כנראה אמתין לסביבות 10 ואז אתחיל אלא אם יתחילו תופעות המחלה כגון כאבי גב שידרשו לעשות שוב הקרנות או גרורות באתרים חדשים בגוף מעבר לאלו שנצפו במקור. אחת הבעיות היא שבאחוז נמוך של החולים, מתחילות ללהיווצר גרורות מבלי שה PSA עולה - מן תגובה מאוחרת ואז מפספסים. הפתרון הוא לעשות CT של כל הגוף אחת לחצי שנה כדי לאתר גרורות אם יש ואני כנראה אעשה את זה בקרוב. במיפוי עצמות אחרון לפני כחודש נמצאו אותן קליטות בחוליות המקוריות L4 L5 S1 וסקרום ונוספה קליטה ב L3 שלא היתה מוכרת לי קודם אבל היא יכולה להיות קשורה לבעיה אורטופדית ולא אונקולוגית. ב MRI אחרון מלפני כחודש נראה שהנזקים לחוליות מהגרורות דווקא השתקמו במידה רבה כנראה בעקבות עירויי הזומרה שקיבלתי במשך שנה אחת לחודש. בסך הכל אני מתרשם שלפחות במקרה שלי היה חכם להפסיק את הטיפול כי אילו המשכתי ברצף, היתי עלול כבר להיות עמיד לטיפול וזאת בנוסף לתופעות הלווי שחוויתי בזמן הטיפול שהיו לא נעימות בלשון המעטה. לכל מי שמתעניין, התפקוד המיני חזר לנורמלי תוך כ 3 חוד' מהפסקת הטיפול. אם יש שאלות נוספות, אשמח להשיב. תודה על ההתעניינות והרבה בריאות לכל משתתפי הפורום, דורון.

01/01/2009 | 15:04 | מאת: ד"ר יוסף אריאלי

דורון שלום תודה עבור המאמר. יש עדיין בעיות רבות ליישם טיפולים אלו הלכה למעשה. בארץ מי שמתעסק עם הנושא הוא פרופ' סלווין בהדסה . הלוואי שיתגברו על כל הבעיות, בהחלט תחום חשוב ונותן תקווה לעתיד. ד"ר אריאלי

מנהל פורום סרטן הערמונית