סרטן הארמונית חוזר

שלום דר אריאלי ברצוני לשאול א. האם המפגשים בגבעתיים (שהיו מעניינים ומועילים מאוד) הופסקו ? ב. ערך ה PSA חודשים לאחר הניתוח RPP היה קטן מ-001. עשרה חודשים לאחר הניתוח 0.08=PSA. גליסון לאחר הניתוח=7, הטומור נמצא בשני העונות, (MODERATELY TO POORLY DIFFERENTIATED), שוליים נקיים. רופא אחד אמר לי לחשוב עלהקרנה רק כשהערך יהיה 2 ולא רצה להסביר לי מדוע. רופא שני אמר שאפשר/כדאי להקרין מייד מכיון שברור שהמחלה במצב שאיננו סטטי (קראתי באינטרנט מאמר שעבור קצב של הכפלה כל 3חודש התחזית היא 6 שנים). ברצוני לשאול: 1. האם ההמלצה לדחות ההקרנה עד ש PSA יהיה 2 נובעת מהעובדה שלפני כן הגידול קטן מדי מכדי לדעת בדיוק איפוא להקרין (והקרנה של שטח גדול לא מוסיפה בריאות כפי שקראתי) או שגם מחכים לראות אם יש מטסטזטת במקומות אחרים ? 2. האם כשמחכים לא מסתכנים שזה יתפשט רחוק מדי ? 3. האם נכון שהקרנה בד"כ לא מאריכה את הזמן שיש לי לחיות אלא רק דוחה את תחילת הטיפול ההורמונאלי ובעיות בעצמות ? תודה רבה מיקי גולן

שכחת לציין את הפרט החשוב ביותר והוא גילך.

תודה על התגובה המהירה גילי הוא 62 תודה מיקי

למיקי גולן שלום עד כה המפגשים התקיימו כרגיל. בחודש יוני לא יהיה מפגש. העליה ב- PSA שלך היא מזעירית. המקובל לגבי הקרנות זה כאשר יש הכפלה של ערך ה- PSA ,עליה ב- PSA ב-3 בדיקות עוקבות .וכאשר הערך של ה- PSA 0.4-05 . בערכים נמוכים יותר אין טעם בהקרנות. אחרי 0.5 עלולים לפספס את המומנטום . לפי דעתי בינתיים תרגע ותמשיך במעקב. רק בערכים 0.4-0.5 צריך לפי דעתי להתחיל לפעול. ד"ר אריאלי

החל מאיזה ערך PSA ניתן להבחין בגידול באמצעי ההדמיה השונים...CT או MRI או אחר?