חוסר זיקפה לאחר ניתוח ערמונית

בעלי בן 72, חצי שנה לאחר כריתה רדיקלית של הערמונית. PSA תקין. ניסינו ויאגרה וגם סיאליס ללא תגובה. שאלתי לגבי הזרקות, האורולוג שלנו היה נגד ולא הסביר מדוע, קראתי על המלצתכם, האם אפשר לקבל הסבר מורחב יותר בנושא ההזרקה לקבלת זיקפה. בתודה, חוגן

עברתי ניתוח כריתה לפני כ 4 שנים ואני מטופל בזריקות להשגת זיקפה. ראשית, טיפול זה אינו במסגרת סל הבריאות וכרוך בתשלום עבור כל זריקה. התוצאות הן טובות מאוד , ניתן להשיגיקפה ולקיים יחסים באופן מלא.המינון של הזריקה הוא אישי ולכן בתחילה האורולוג מזריק כמות נסיונית עד להשגת זיקפה לשביעות רצון המטופל. אציין שחשוב מאוד מינון החומר בזריקה ולכל מטופל מתאים מינון אחר. מינון נמוך יגרום לזיקפה חלשה ומינון גבוהה עלול לגרום להארכת הזמן עד להרפיית הפין והפסקת הזיקפה, דבר שגורם לכאב לא נעים.הטיפול ניתן לי ע"י הרופא בקופת חולים אבל לא בטוח שכל רופא מוכן לתת טיפול זה. מעניין מה היו נימוקי הרופא נגד הזריקה.

ל-judi שלום אם האורולוג שלכם לא ממליץ על זריקות תשאלו אותו מדוע. יש מקרים שאסור להזריק כמו צלקות ועוותים באבר המין. אם ההסבר שלו אינו מספק אתכם פנו לאורולוג אחר שיש לו כן נסיון בהזרקות כאלו. הוא חייב להתאים לבעלך את המינון ולהדריך אתכם לגבי הטכניקה של ההזרקה. הזריקה עצמה נעשית ע"י מחט עדינה מאד של מזרק של אינסולין.הכאב מינימלי , בעלך יכול להזריק בעצמו או בעזרתך. יש חומרים שונים להזרקה עצמית . אני עצמי משתמש במטופלי אך ורק בפרוסטגלנדין PGE1 , חומר בטוח ולא מזיק. יש 10-20% של אנשים שהחומר גורם להם כאבים ואז זה בעייתי. הרבה רופאים משתמשים בחומר שנקרא TRIMEX (PGE1,PAPAVERINE, REGITIN? אני עצמי לא אוהב חמרים אלו בגלל ת. לוואי , לפעמים קשות : צלקות באבר המין, עקמת, וזקפה ממושכת של שעות שדורשת התערבות רפואית . כעיקרון מדובר בטיפול יחסית פשוט , לא ממש כואב, עם תוצאות לרוב מצויינות ומיידיות וסיכוי מסוים לריפוי וזקפה עצמונית בהמשך . ד"ר אריאלי

לאחר כריתת ערמונית רדיקלית, שליטה בשתן יש, זיפקה יש, אין פליטת זרע. מה הסיבה? מה עושים?