פוליסה
דיון מתוך פורום ביטוח נסיעות לחו"ל
בנוגע לפוליסות ביטוח בריאות פרטיות, כמובן שנתייעץ, נקרא את כל האותיות הקטנות של הפוליסה וכו', אבל באופן כללי ביותר,רק ע"מ לסבר את האוזן, אשמח לדעת : פוליסה עם הצהרת בריאות : 1. בפוליסות שבהן נדרשת הצהרת בריאות, במידה ויש בעיה בריאותית כלשהי, האם בד"כ הבעיה הזו מוחרגת, או שהיא כלולה בפוליסה, בתשלום פרמייה גבוהה יותר ? 2. בפוליסות שבהן נדרשת הצהרת בריאות, ואין בעיה בריאותית נכון לרגע החתימה, אבל ידוע על פוטנציאל לבעיה בעתיד, האם יש חובה לדווח על המצב ? (לדוגמא, הלקוח נושא מוטציה של גן מסויים, שבאחוז סיכוי גבוה יחסית יגרום למחלה בעתיד) פוליסה ללא הצהרת בריאות : 3. בפוליסות שבהן לא נדרשת הצהרת בריאות, האם בד"כ הם באמת כוללות הכל ? והאם היא כוללת בד"כ גם מצב בריאותי קודם, או רק בעיות שיתעוררו החל מרגע החתימה על הפוליסה ? 4. מה לגבי הפוטנציאל לבעיה בעתיד (כמו בדוגמת המוטציה הגנטית שפורטה קודם) ? האם יש חובה לדווח, למרות שאין צורך בהצהרת בריאות ? האם מכוסה ? תודה !
שלום, 1. תלוי מהי הבעיה, לדוגמא: בעיות אורטפדיות תמיד יוחרגו, אך לחץ דם גבוה יכול להסתיים בתוספת בלבד ללא כל החרגה. 2. ברגע שמצהירים על הנושא, חברת הביטוח מגיבה בהתאם. אינני יכול לתת תשובה נקודתית היפוטטית. חובה למלא את הצהרת הבריאות באופן הרחב ביותר ע"מ להימע מאכזבות בעתיד. 3.לא, הן לא כוללות בכל! תלוי בסוג הפוליסה הקולקטיבית שבה לא נדרשה ההצהרה. 4. בהסכם קולקטיבי אין דרישה לדיווח ולכן יהיה כיסוי בגין הבעיה, אלא אם כן צוין משהו שונה בהסכם הקולקטיב אשר מונע זאת, מה שבד"כ אינו קורה. יריב