כאבים במפשעה

ד"ר שלום רב! אני חייל בן 23 במשך תקופה ארוכה [8 חודשים]יש לי כאבים חזקים באיזור המפסעה בשעה שאני עושה פעילות ספורטיבית[אך לא בשעת הרמת משאות]עברתי בדיקות אורטופדיות קפדנייות[אולטרסאונד,מיפויSPECT,E.M.G,C.T]ללא ממצאים מיוחדים מעבר לשחיקה קלה בסחוס והליכה לא נכונה. לאחרונה הבאתי לעייונו של אורטופד בכיר את תוצאות המיפוי והוא איבחן באופן חד משמעי שיש לי דלקת במפסעה. אך אורטופד אחר הציע לי לעבור איבחון של כיררוג ,הופנתי לפרופסור בעל שם שבבדיקה שיטחית וקצרה ביותר החליט שיש לי בקע מפשעתי ועליי לעבור ניתוח.כך שכרגע יש ברשותי שתי דיאגנוזות החלטיות ושונות לחלוטין האחת אומרת בוודאות דלקת במפשעה והשניה מעידה בוודאות על בקע.אני מבולבל ,חסר אונים ,ובעיקר סובל .מה עליי לעשות?

שלום דביר. ראשית בבדיקת ה US האם בדקו נוכחות של בקע? האם הבדיקה של הפרופ' הייתה ידנית בלבד או שהוא הסתמך על ממצאים נוספים כדי לקבוע שמדובר בבקע? במידה ולא תהיה לך ברירה, תצטרך לבצע עוד בדיקה כדוגמת CT של האיזור עם חומר ניגוד ע"מ לוודא סופית האם מדובר בבקע? לדעתי עד שלא נשלול נוכחות של בקע, לא נוכל להתייחס לכאבים כאלו מדובר רק בדלקת. אז צא לדרך ותבדוק קודם כול האם זה בקע. במידה ולא, נמשיך לגבי הדלקת.