ביטוח משלים
דיון מתוך פורום זכויות מבוטחים בביטוח בריאות וסיעוד
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
אני וכל משפחתי משלמים כל חודש ביטוח משלים וכנראה שזה לחינם. בעלי צריך לעבור ניתוח וכמבוטח בכללית מגיע לו להנתח בבית חולים פרטי. אנחנו מתגוררים בבאר שבע ביקשנו להנתח באסותא בבאר שבע ובכללית אומרים שזה לא אפשרי ללא סיבה מוצדקת כמובן,גם יש לנו רופא שאנחנו מכירים באסותא אני לא מצליחה להבין מדוע הם לא מאפשרים לנו לעבור את הניתוח בבית חולים פרטי הרי זה מגיע לנו כמבוטחים
בתור לקוחה של הכללית, אנסה להסביר לך על סמך מה שאני יודעת : למושלם של הכללית יש רשימה של רופאים מנתחים שיש להם אתם הסדר, כל מנתח לגבי ניתוחים מסויימים. אם את בוחרת להינתח בבית חולים פרטי על ידי רופא שבהסכם עם המושלם, הרי שהביטוח תקף ויש השתתפות עצמית מסויימת שלך. אם את בוחרת להינתח על ידי רופא מנתח שאין לו הסכם עם המושלם, הרי שאז את צריכה לשלם עבור הניתוח והם נותנים פיצוי מסויים שמהווה אחוז קטן ממה שאת שילמת. הסכום נקבע על פי אחוז מסויים ממה שהם משלמים למנתחים שלהם עבור ניתוח דומה.
ניסחת בצורה טובה את הסברך.. ליאור קורן מנהל סיכונים משפחתי התמחות בבריאות, חיים, סיעוד לפגישת ייעוץ חינם ובדיקת מצבך ניתן לצור עמי קשר ב- [email protected]
מנהלי פורום זכויות מבוטחים בביטוח בריאות וסיעוד
