העמסת סוכר 50 גרם

שלום דוקטור, אני בת 30, כעת בהריון ראשון בשבוע 16. בגיל 16 בערך אובחנתי כסובלת מתנגודת לאינסולין. בצעתי בזמנו העמסת סוכר וארוחות מבחן. ההמלצה הייתה ארוחות קטנות במהלך היום והימנעות מסוכרים ופחמימות פשוטות. בשבוע 15 להיריון ביצעתי העמסת סוכר 50 גרם, והתוצאה לאחר שעה הייתה 151. טרם שתיית הגלוקוז אכלתי קערת קורנפלקס וחלב. מה עליי לעשות כעת? האם התקדמות להעמסת סוכר 100 גרם לא תראה את התוצאה אשר ידועה לי מאז אבחון התנגודת לאינסולין? האם אין זו הכבדה על הלבלב ועל העובר לבצע העמסה של 100 גרם כעת כבר נעשה בעבר אבחון לתופעה (IGT). אודה להמלצתך כיצד כדאי לפעול בהמשך. תודה רבה

שלום לך מיכל, מבחן הסקירה שלך של 50 גרם הוא מעל לגבול הרצוי של 150. על מנת לדעת אם עכשיו את נמצאת או מפתחת סוכרת הריונית, יש לבצע העמסת גלוקוז של 100 גרם ולבדוק 4 דגימות של דם ורידי (צום, שעה, שעתיים ושלוש) אם שתי תוןצאות לפחות תהיינה מעל לרצוי תאושר האבחנה של סוגכרת הריונית ויהיה צורך להתייחס לכך בכל הרצינות. ההעמסה אינה מזיקה לא ללבלב שלך ולא לעובר.

ד"ר קנטר שלום רב, ראשית, תודה רבה על תגובתך. ביצעתי העמסת סוכר 100 גרם, להלן התוצאות: צום - 70 לאחר 60 דקות - 133 לאחר 120 דקות - 106 לאחר 180 דקות - 121 שאלותיי הינן: 1. האם התוצאות תקינות? במידה וכן, האם אצטרך במהלך ההריון בדיקות נוספות הקשורות לסוכרת? 2. האם התוצאה האחרונה סבירה? האם היא לא הייתה צריכה להיות נמוכה מ-106 (התוצאה לאחר 120 דק')? כיצד לפתע עלה הסוכר? 3. האם מס' לגימות מים לאחר הבדיקה השלישית יכלו להשפיע על התוצאה? עליי לציין שהתפריט שלי מאז גילוי התנגודת הינו בהתאם לנדרש - ארוחה קטנה כל 2-3, פחמימות מורכבות ללא סוכרים זמינים. תודה רבה