בדיקת נוגדנים

אני מוגדרת סכרתית מזה כ-5 שנים ומטופלת ביום באינסולין. היפנו אותי לבדיקת נוגדנים anti GAD ו-anti ICA רציתי לדעת מה ההבדל ביניהן והאם אפשר להסתפק באחת? חוץ מזה, ביצעתי פעם בדיקת C-Peptide בצום, עכשיו רופא אחר אמר שעליי לבצע את הבדיקה שעתיים אחרי האוכל (בלי לבצע בצום) וממה שקראתי בכלל זו אמורה להיות בדיקה כפולה של אחת בצום ואחת אחרי האוכל. אז האם יש בכלל טעם לבצע את הבדיקה פעם נוספת אחרי האוכל? מודה מראש על תשובותיך.

שלום לך הבדיקות מבוצעות על מנת לקבוע אם הורת היא מסוג 1 או 2 כשנה לפני הופעת הסוכרת וכשנה עד שנתיים לאחר הגילוי בסוכרת מסוג 1 ניתן למתוא רמות גבוהות של נוגדנים כנגד תאי לבלב, ממצא התומך באפשרות של סוכרת ממקור אוטואימוני. אנטי GAD היא בדיקה למציאות נוגדנים כנגד חומצה גלוטמית בדם, ממצא שיכול להצביא גם הוא על פעילות אוטואימונית שיכולה להוביל לסוכרת. לרוב אחר 5 שנים אין טעם בבדיקותצ אלו בשל העלמות/ירידה ברמות הנוגדנים. בדיקת ה -c-peptide בצום קובעת סוכרת מסוג 1 אם הרמה נמוכה מהמינימום של תחום הנורמה. רמות תקינות/גבוהות בצום בשילוב עם רמות גבוהות אחר שעתיים תומכות באבחנה של סוכרת מסוג 2 . בסוכרתית מעל 5 שנים על אינסולין אין משמעות לבדיקות אלו, אלא אם כן הרופא רוצה לודא קיום/אי קיום פעילות לבלבית עצמונית קיימת.