איזון סוכרת

שלום רב אני בן 62 ומאובחן מזה 4 שנים כסכרתי. ערכי ה A1C עלו בהדרגה מ6.5 ל 8.4 במהלך השנים. אני לוקח כדורי גלוקומין (1 בבטקר אחרי ארוחת בוקר ושניים לפני השינה) ושלושה גלוקורייט 3 פעמים ביום חצי שעה לפני האוכל. בנוסף לוקח ליפנור פעם ביומיים לפני השינה. עשיתי לאחרונה עקומת סוכר שהראה ערכים גבוהים לפני ארוחת בוקר (186 עד 207), ירידה בערכים לפני ארוחת צהריים (140, 158), ירידה משמעותית לפני ארוחת ערב (109, 128) וקפיצה גדולה לפני השינה (227, 294). גם כאשר הקפדתי על המנעות מפחמימות הערכים נשארו גבוהים. אני עושה פעילות ספורטיבית 2-3 פעמים בשבוע. אגב באחד הבקרים רמת הסוכר לפני ארוחת בוקר ואחרי אימון גופני, היתה 207. שאלתי, האם יש משמעות לדפוס רמות הסוכר אצלי במהלך היממה?. האם אני מקבל את הטיפול התרופתי הנכון?, מעולם לא הוצע לי לנסות טיפול תרופתי אחר. אודה לתשובתך

שלום לך פנה לרופא שלך- יש לשקול החלפת הגלוקוריט בנובונורם, ונטילת הגלוקופאג' כדור אחר כל ארוחהה עיקרית