דקסאמתאזון

שלום ד"ר קנטור שמי דוד שאלתי פה מספר שאלות לגבי הרגשת שריפה ברגליים יש לי דילמה מסויימת בבדיקת US של הבטן מצאו לי את האדרנל מוגדל בהתכתבות עם ד"ר תורגמן ממחלקת אנדוקרינולוגיה שעובדת באיכילוב הדריכה אותי טוב מאוד לגבי הבדיקות היות שהקורטיזול שלי בדם הוא עולה כל חודשיים בבדיקות שעשיתי היה 290 ןלאחר כחודשיים היה 430 הנורמה המקסימלית היא 620 היא המליצה לי לדכא את הקורטיזול ע"י בדיקה בה משתמשים בשני כדורים של 0.5 mg של דקסאמתאזון שהיא תרופה קורטיקוסטרואיד אני סובל מסכרת שאני מאזן אותה ע"י תרופות ודיאטה במידה והדקסאמתאזון ידכא לי את הקורטיזול בבדיקה שאני אמור לבצע אותה אתה חושב שאני יוכל להשתמש בתרופה באופן ממושך או שהיא אסורה לשימוש של סוכרתיים בקש את תשובתךבנושא זה שנה טובה תודה דוד

שלום לך, לאור החשש הסביר שיש לך פעילות אדרנלית מוגברת ויצירת קורטיזול גבוהה עליך לבצע את המבחנים הדינמים האנדוקרינים המקובלים לאבחנת פעילות יתר של האדרנל, כולל מבחן דיכוי על ידי דקסמטזון. אין כל מניעה לסוכרתי לעבור מבחנים אלו. אם אמנם קיימת פעילות יתר של קליפת האדרנל אצלך - ככל שתטופל מהר יותר גם מצב הסוכרת אצלך ישתפר משום שרמות הקורטיזול הגבוהות תורמות לעליות רמות הסוכר בדמך. בברכה ד"ר יורם קנטר