זכות החולה לתרופות מקוריות

שלום. אני לוקח סימוביל מקורי של חברת SMD וזאת לאחר שניסיתי לתקופה ארוכה סימוביל גינרי של חברות אחרות שגרמו לי לכאבי בטן, יובש בגרון, שיעול מציק בלילה וכאבי שרירים ברגלים . פניתי לקופת חולים והם טענו כי זכותם לתת לי את הגינרי ולא אישרו לי את המקורי . לאחרונה הקופה הפסיקה לספק לחולים את הכדור המקורי . רופאת המשפחה שלי + הקרדיולוג שלי המליץ על הכדור המקורי בגלל תופעות הלוואי ובגלל איזון השומנים שהגעתי עם הסימוביל המקורי וכנ"ל המליץ הקרדיולוג שלי (עברתי אוטם בשנת 95 ) על ליפידור שכמובן הקופה לא מאשרת לי . מה המלצתך לעשות ? איך אני משכנע את הקופה לתת לי את הכדור המקורי או את הליפידור ? האם עלי לתבוע את הקופה בבית המשפט? תודה

נפתלי שלום השאלה היא אם התרופה נמצאת בסל התרופות. אם כן זכותך לקבל את התרופה. אם לא אתה יכול לנסות לחייב את הקופה לממן את התרופה באמצעות תביעה לבית הדין לעבודה, אך השאלה היא עד כמה אתה זקוק לתרופה, עלות מול תועלת וכו' תהיה בריא