האם זה אלצהיימר או רצף של ארועים מוחיים

שלום, אימי מאובחנת מזה כשנה וחצי באלצהיימר מסוג LBD, בשבוע שעבר אושפזה אימי בביה"ח במחלקה הפנימית לאחר תשישות מאד גדולה וחוסר תפקוד פתאומי. בתחילה הרופאים לא ידעו להסביר את השינוי החד בתיפקודה כי לא מצאו לכך שום ממצא רפואי למעט התרחבות קטנה של האזור הפגוע במוח בצילום CT. לאחר כשלושה ימים הם הןדיעו לנו שאין היא סובלת מאלצהיימר ועליה לקחת תרופה אחרת, כיום אימי מטופלת ב EXENOL, ושהתרופה אינה משפיעה עליה כלל אך עלינו (המשפחה) להחליט אם אנחנו ממשיכים במתן התרופה או לא. כמובן שהתקשרנו לנוירולוג המטפל שלה שהתנהג באופן הרבה יותר שקול ובקש לראות את חוות דעת הפנימאים ודרש כרגע להמשיך את הטיפול עד להתייעצות מחודשת שהוא יעשה עם כל צוותו במרפאת הזכרון. למותר לציין שלפני תחילתו של הטיפול התרופתי אימי נבדקה ע"י מספר נוירולוגים (מטובי הנוירולוגים בארץ). שאלתי היא האם ייתכן שאיבחון הפנימאים מדויק? אני יודעת שלא ניתן לאבחן אלצהיימר באופן מוחלט אלא רק לאחר מותו של אדם וניתוח מוחו. והשאלה השנייה היא האם ייתכן שהיא סובלת משתי המחלות בו זמנית והאם ניתן לטפל תרופתית בשתי המחלות בו זמנית? שהרי מדובר בכדורים המשפיעים על תפקודו של המוח. תודה, פני

שלום לך מכיוון שכבר בדקו את אימך הרבה נוירולוגים טובים לא ברור לי מה אלי לחדש לך . EXELON זה תרופה יעילה בכל סוגי הדמנציה כולל אלצהימר, דמנציה ווסקולרית וDLBD אם הבנתי נכון .לא סביר שיש 2 מחלות ניווניות אצל אותו אדם . בדרך כלל קשה להגיע לאבחנה חד משמאית . מטרת התרופה לשמש כטיפול כרוני לחודשים ושנים , במינון עולה עד 12 מג ליום . אין להפסיק לאחר מספר ימים או שבועות , צריך לתת לו CHANCE לפחות מספר חודשים לגבי איבחון מחלת אלצהיימר את צודקת , האיבחון הנו קליני בעיקר וניתן להשלימו עם מיפוי מוח . הטיפול הנו סימפטומטי בלבד . ולא תמיד נותן תוצאות מהירות או מרשימות . כל טוב