חשש לפריצות דיסק
דיון מתוך פורום נוירולוגיה
לפני חצי שנה עברתי תאונת דרכים. רכב התנגש ברכבי מאחור וגרם לנזק קל לרכב. הטמבון קצת נשבר והפלסטיק שתחתיו התעקם. חשבתי שלא נפגעתי כי לא הרגשתי כלום חוץ מזה ששמעתי בום והסתובבתי כדי לראות שהתנגשו ברכבי. חשוב לציין שהרכב פגע ברכבי כאשר רכבי היה בעצירה מולטת והשענתי את ראשי וגופי על ההגה בצד הדרך. לאחר חצי שעה מרגע הפגיעה התחילו כאבי גב תחתון נלקחתי לבי"ח ולאחר מכן פונתי באמבולנס בדרך לבי"ח התחילה להרדם לי רגל ימין. בבי"ח עשו לי צילום רנטגן לגב התחתון שהיה תקין. בדק אותי נויירולוג והמליצו לי על המשך מעקב וטיפול בקופה. האורטופד שלח אותי למיפוי עצמות שהיה תקין ולemg שלא היה תקין כתבו שם שיש לי לחץ כרוני עדין בין שתי חוליות בצוואר. כמו כן הלכתי לאורטופד שבדק אותי בדיקה נוירולוגית מקיפה וביקש ממני לעשות כל מיני דברים ובדק רפלקסים בסוף הבדיקה הוא קבע שאין לי כלום ואני בריאה לגמרי. מאז הסבל המשיך הגב התחתון כואב אני סובלת בלילה מהרדמויות בידיים וברגליים ומהקרנת כאב לרגל ימין האורטופד החליט לשלוח אותי לmri כי יש לי חשש לפריצה/פריצות דיסק ושאלתי היא: איך בדק אותי פעמיים אורטופד בצורה מקיפה וקבע שאין לי כלום. הבנתי שעדות לפריצות דיסק כן ניתן לראות בבדיקות נוירולוגיות? ושנית- אם הemg לא היה תקין איך הוא יכול להגיד שהכל בסדר ושזה לחץ קל שאני סובלת ממנו שנים כאשר לא היו נרדמות לי הידיים בעבר? ואם יש לי אכן פריצה בגב המשפיעה וגורמת לנימול ברגל איך ייתכן שבבדיקת emg של הידיים והרגליים שעשיתי לא נמצא לכך אפילו רמז? אודה לתשובתכם המקצועית איילה
שלום לך התשובה לשאלות שלך מאשרת את העובדה שלא ניתן לעשות רפואה ללא רופאים . בדיקה נוירולוגית טובה קודם כל מתבצעת על ידי נוירולוג ולא אורטופד , ומטרת הבדיקה למקם נזקים מבניים במערכת העצבים . לא כל כאב ותחושה נגרמים על ידי פגיעה רצינית ברקמה , לכן לפעמים הכל כואב ונרדם ולא מוצאיים דבר בבדיקה קלינית ולא בצילונים או בEMG . כל בדיקה מוגבלת לסוג מסויים של פגיעה , לגודל פגיעה ולרקמה , לא כל בדיקה בודקת כל דבר , EMG מרא מחלה שבועיים לאחר פגיעה בסיבים עצביים גדולים אך קיימים גם קטנים שהבדיקה לא מסוגלת לזהות , כך שרפואה לא מטמטיקה . צריך לגשת לרופא לסמוח אליו ולאפשר לו לבצע את העבודה מבלי לפרש כל דבר כלא אפשרי או לא הגיוני . לומדים הרבה שנים כדי להבין את היגיון זה . כל טוב