חסימת שתן

שלום ד"ר מור, פניתי אלייך אתמול בנושא חשד לחסימת שתן בחתול בריטי בן 3, כמה חודשים אחרי סירוס. בהמשך להודעה שכתבתי רציתי לציין מה קרה מאז ולהתייעץ החתול היה אצל וטרינר, הוטרינר המליץ לא לעשות לו קטטר כיוון שנראה לו חיוני ולא הרגיש שלפוחית שתן מלאה. הוא שיחרר אותי הביתה עם טיפול 5 ימים בצפורל ובפנוקסיבנזמין להרפיית שריר השלפוחית והמלצה להחלפת המזון לסוג יורינרי. היום לקחתי דגימה של שתן החתול לחבר רופא-נפרולוג. הוא אמר לי שהוא רואה אבנים בצורה של מלבן (struvite) רבים בדגימה. כרגע החתול נותן שתן פעם-פעמיים ביום, אך בכמות קטנה מהרגיל. החלפנו לו את האוכל לPROPLAN URINARY, הוא אוכל בערך חצי מהכמות היומית שלו (אולי לא אוהב את האוכל החדש, החלפנו לו את האוכל בבאת אחת בהמלצת הוטרינר). סה"כ החתול חיוני, משחק, אוכל (פחות), שותה, רק נותן מעט שתן (ונמצא בערך 3 דקות בארגז, אך יוצא לו מעט). רציתי לשאול אם לאור מה שנמצא בשתן יש להמשיך בטיפול בצפורל, או שאת ממליצה לפנות לוטרינר בכל זאת לעשות לו קטטר ולפתוח את החסימה?

יוסי שלום, כאשר נוצרת חסימה בדרכי השתן, במישוש ניתן להרגיש את השלפוחית המלאה והחסומה, שתן לא יצא בכלל והחתול לא ירגיש במיטבו, אזי על סמך מה שאתה מתאר נכון להרגע החתול אינו חסום ולכן אין צורך בקטטר. כמובן שיש להמשיך ולעקוב בימים הקרובים ולראות כי החתול נותן שתן. בהחלט יש מקום להמשיך בטיפול האנטיביוטי ובתרופה שנקראת פנוקסיבנזמין. מכיוון שנתגלו קריסטלים בשם סטרוויט בהחלט כדאי שהחתול יאכל מזון רפואי מיוחד. מרבית החברות:סיאנס דיאט, רויאל קנין ויוקנובה מיצרות מזונות מתאימים לבעיה. אני אישית לא מכירה את הפרופלן יורינארי אך אני מניחה שגם הוא מתאים. בגדול נשמע כי הטיפול הינו נכון.