פורום סרטן ריאה

3344 הודעות
3151 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן ריאה

25/03/2009 | 23:50 | מאת: ח.כהן

פסח בפתח ואשתי התחילה להשתולל.הפכה את כל הבית ובין היתר ניערה שמיכות בחדר מדרגות על האסבזט שבמעקה המדרגות,שחלקו ברזל וחלקו כאמור אסבזט. וכשניערה השמיכה כמובן נגעה באסבזט והיא אפילו היכתה על השמיכה לניעור האבק,וכל זה כשהשמיכה על האסבזט. אחרי שהיא סיימה והכניסה את השמיכה,שכבתי לנוח מעט וכיסיתי את הפנים כהרגלי ןפתאום נכנסה לי לראש המחשבה שאולי זה לא טוב לבריאות בגלל האסבזט. אציין שכל כמה חודשים אשתי מנערת בצורה זו את השמיכות או הסדינים. האם בצורה זו אחלה בסרטן הריאות ?

27/03/2009 | 20:04 | מאת: ח.כהן

29/03/2009 | 11:30 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום הסכנה באזבסט היא בחשיפה מממושכת. אך בכל זאת מומלץ להמנע מכל סוג של חשיפה וצורת ניעור השמיכות על האזבסט אינה מומלצת. כל טוב

25/03/2009 | 23:39 | מאת: רוני

אני מודעת לעובדה שדרגה 4 הינה הגבוהה ביותר במקרה של אדנוקרצינומה, מה פרוש "דרגה",מה מדורג.? ומה זה 4 בהקשר של המחלה,ושל תוחלת החיים?

27/03/2009 | 15:34 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רוני, הכוונה למידת הפיזור של המחלה בגוף, בשלב 4 יש גרורות מרוחקות מאתר הגידול המקורי. תוחלת החיים נגזרת מכך. בברכה

14/09/2011 | 11:34 | מאת: דובה

האם יש סיכוי לתוחלת חיים אם נוטלים את אחת התרופות הביאולוגיותכמו איריסה אוטרסיבה או אפילו כימו חזק.

24/03/2009 | 20:20 | מאת: שרית

ד"ר מיה גיבס שלום. אבקש לדעת במה שונה טיפול נבלבין דרך הוריד לטיפןל בנטילת כדורים

25/03/2009 | 11:09 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שרית למעשה זו אותה תרופה. במתן בכדורים יש יותר בחילות ולעיתים יש צורך לקחת תרופות כמו זופרן/קיטריל. מבחינת האפקט אין הבדל. בברכה

23/03/2009 | 18:24 | מאת: אנה

הבדיקות הבאות נעשו לי ואלה תוצאותיהן: PH-T 7.430 PCO2-T 34.8 PO2-T 99.3 TRANSFERRIN 275 HCO3 23.8 O2 SATURATION 98.6 TOTAL HEMOGLOBIN 10 HCT 30.5 HB 10.3 האם הערכים האלה תקינים או לא ואם אינם על מה זה יכול להעיד ומה יש לבדוק. אני צריכה לעבור CT חזה אולם ללא יוד בגלל הקשיים שיש לי בנשימה הייתי מאושפזת שש פעמים במהלך השנתיים האחרונות בגלל הסתבכות בנשימה כתוצאה מהידבקות בווירוס וכו' אשמח לקבל המלצות והדרכה וכמובן תשובה לגבי תוצאות הבדיקות בברכה, אנה

26/03/2009 | 16:32 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום לפי בדיקות דם יש לך אנמיה (חסר דם). יש לבדוק עם רופא המשפחה מה הסיבה לכך. לגבי קוצר הנשימה יש לעשות תפקודי ריאות בנוסף ל CT כל טוב ד"ר איזביצקי

23/03/2009 | 18:08 | מאת: חיימקיס

שלום לדר' גיפס. הפעם שאלתי קצרה. בתוצאות בדיקת ה - CT של אשתי נכתב : " לפי הפלנר : מודגמת עמדה לורדוטית מודגשת ". מה משמעות תוצאה זו. אשתי נשלחה לבצע את בדיקת ה - CTעל ידי נוירו - אונקולוג בעקבות כאבים בצד החיצוני של ירך ימין. הרבה תודות . חיימקיס ואשתו.

25/03/2009 | 11:11 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום חיימקיס לפי הציטוט מדובר בעקמומיות של עמוד השדרה, ממצא שקיים אצל הרבה אנשים במיוחד בגיל מתקדם, ואין לו קשר לסרטן. בברכה

25/03/2009 | 22:17 | מאת: חיימקיס

המון תודות ויישר כוח על עזרתכם ועבודתכם.

19/03/2009 | 18:01 | מאת: מזל

בס"ד אחי , בן 57, בריא עד לפני כחודשיים. חלה בסרטן ריאה מסוג non small cell lung carcinoma תת סוג- סקוומוס עם גרורות בעצם הפמור צד שמאל, חוליה T12 וצלע ימנית בבית החזה. טופל בהקרנות (10 טיפולים בחוליה T12 ו-8 טיפולים בפמור) לאחר מכן עבר ניתוח אורתופדי לקיבוע של עצם הפמור. היום החל טיפול כימותרפי (גמזר וקרבופלטין). הייתי שמחה לשמוע את דעתך בנוגע לטיפול בהיפרתרמיה. אשמח לשמוע את עצתך בהקדם האפשרי 1.האם הטיפול יעיל. 2. האם הטיפול לא יכול להזיק אם לא מועיל מאחר ונאמר לנו שהמצב הינו סופני האם שווה בכל מקרה לנסות את ההיפרתרמיה תודה רבה על תשובתך

25/03/2009 | 11:13 | מאת: ד"ר מיה גיפס

נא ראי תשובתי למיטל מ-23.3.09

17/03/2009 | 21:26 | מאת: מיטל

בס"ד אבי , בן 57, בריא עד לפני כחודשיים. חלה בסרטן ריאה מסוג non small cell lung carcinoma תת סוג- סקוומוס עם גרורות בעצם הפמור צד שמאל, חוליה T12 וצלע ימנית בבית החזה. טופל בהקרנות (10 טיפולים בחוליה T12 ו-8 טיפולים בפמור) לאחר מכן עבר ניתוח אורתופדי לקיבוע של עצם הפמור. היום החל טיפול כימותרפי (גמזר וקרבופלטין). הייתי שמחה לשמוע את דעתך בנוגע לטיפול בהיפרתרמיה. אשמח לשמוע את עצתך בהקדם האפשרי היות ואנחנו רוצים להתחיל בטיפול בהקדם. תודה רבה מיטל

23/03/2009 | 21:50 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום מיטל אני מתנגדת לטיפול בהיפרטרמיה הן מקומית והן כללית (הכוונה לטיפולים שנעשים בגרמניה). מדובר בטיפולים שלא הוכחו כיעילים בסרטן ויש להם תופעות לוואי, לעיתים קשות, ולכן הקהילה האונקולוגית מתנגדת אליהם והם לא מאושרים ע"י משרד הבריאות ולא ניתנים במסגרת בתי החולים בישראל. לצערי מדובר בתעשיה שלמה של מכירת אשליות לחולים תוך ניצול של שעתם הקשה. בברכה

29/03/2009 | 14:58 | מאת: אבי

לא צריך להיות כל לך אנטי - בשנת 2009 נכנס לסל הבריאות טיפול משולב בכימותרפיה והיפותרמיה מקומית בסרטן שלפוחית השתן מסוג TCC.

17/03/2009 | 10:08 | מאת: שחר

שלום , בצילום חזה שערכתי אתמול התגלו הממצאים הבאים : ציור ריאתי מוגבר והתעבות פריברונכיאלי במחצית תחתונה של ריאות , אין עדות לתסנין או תפליט , צל הלב אינו מוגדל. יש לי תור לרופאה רק ביום חמישי ואני מודאג, אני בחור שמעשן כ 10 סיגריות ביום...

17/03/2009 | 21:44 | מאת: ר

אין כאן סרטן

18/03/2009 | 09:25 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום שחר לפי פענוח של ה CT ובלישראיתי אותו נירא לי שכדאי לעשות המשך בירור ע"י CT של החזה ובדיקת תפקודי ריאות.לא ניתן להגיד בשלב הזה מה יש לך בדיוק. כמובן שמומלץ מאוד להפסיק לעשן מיידית!!!!!!!!!!1

16/03/2009 | 20:17 | מאת: חיימקיס

שלום לדר'. אשתי אובחנה לפני למעלה משנה כחולה בסרטן הריאות מסוג NSCLC. עברה שני מחזורים של טיפולי כימוטרפיה. כהמשך הטיפול הוחלט על קבלת כדורי טרסיבה במינון של 150 מ"ג. עקב טופעות הלוואי החליטה הרופאה המטפלת להקטין את המינון ל - 75 מ"ג. לאחר תקופה קצרה החלו תופעות לוואי עוריות באיזור המפשעה והירכיים. הרופאים ביחד עם רופא עור החליטו על הפסקת התרופה על שיראה שיפור בתופעות הלוואי. כעת, לאחר הפסקה של 3 שבועות הרופאה החליטה לחזור לטיפל בטרסיבה אך במינון של 50 מ"ג. הכדורים שברשותינו הם של 100 מ"ג והרופאה הנחתה את אשתי לחתוך את הכדורים לשניים - לקחת כל יום חצי כדור. בביקור אצל רופא המשפחה בקופת חולים הוא טען שאסור לחתוך את הכדור לשניים. הייתי מבקש מאד לדעת האם מותר או אסור לחצות את כדורי טרסיבה. הרבה תודה לכל הצוות. חיימקיס.

18/03/2009 | 10:33 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום חיימקיס בעקרון אינני רואה סיבה לא לחתוך את הכדור כי מדובר בטבליה ולא בקפסולה. יש גם אפשרות לקחת כדור של 100 מ"ג כל 48 שעות במקום 50 מ"ג כל 24 שעות. ידוע לי שבארה"ב יש כדורים של 25 מג, לדעתי בישראל אין אבל כדאי לשאול בבית המרקחת. בהצלחה

18/03/2009 | 20:21 | מאת: חיימקיס

תודה.

16/03/2009 | 13:32 | מאת: ליאב

שלום רב, אבי בן 65 ולאחרונה בעקבות בעיות נשימה וכאבים בחזה עבר בדיקת סי.טי חזה ובטן. הרופא טוען שהממצאים תקינים, ושלא מדובר בגידול סרטני, אולם בחיפוש שערכתי באינטרנט נדהמתי לגלות מספר ניסוחים המאפיינים חס וחלילה התחלת שינויים המובילים לסרטן. להלן תוצאות הסי.טי: "ריאות: ריאה שמאלית - אזורים קטנים פריפריים של הצללה מסוג זכוכית אטומה בקטע קדמי אונה שמאלית עליונה וקטעים בסיסיים באונה שמאלית תחתונה. מס' פסים פיברוטים מדיובזליים משמאל. ריאה ימנית - אזורים של הצללה מסוג 'זכוכית אטומה' באונה ימנית ותחתונה מלווה בהסננה רטיקולונודולרית עדינה יותר באונה עליונה, וכן מספר פסים פיברוטיים בבסיס. כנראה שמדובר בשינויים אינטרסטיציאליים - ייתכן משניים. פלוירה - לא הודגמה פתולוגית." עליי לציין כי אבי מעשן קופסת סיגריות ביום משך שנים רבות. שאלתי היא: האם תוצאות אלה מניחות את הדעת ולחלוטין אין סיבה לדאגה?, או שמא עלינו לבקש בדיקה חוזרת אולי אף פתולוגית? אודה לך ד'ר בעד תשובתך הכנה והמהירה. תודה רבה.

18/03/2009 | 09:26 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום עניתי הבוקר לשאלת בפורות אחר! כל טוב

15/03/2009 | 15:07 | מאת: יוסי

1.האם מותר יום לפני הבדיקה לעשות אימון בחדר כושר,והאם זה עלול לשנות תוצאות בדיקה? 2.האם דלקת בשריר יכולה להתפרש בבדיקה כקליטה מוגברת.

16/03/2009 | 01:14 | מאת: נטליה

דלקת בעצם יכולה להתפרש כקליטה מוגברת אך יצינו את זה שזה חשוד יותר כדלקת בעצם

16/03/2009 | 09:04 | מאת: יוסי

למה מגיבים סתם אנשים, אין לי מושג מי את. ממתין לתגובת רופא

18/03/2009 | 09:27 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום יוסי מותר לעשות אימון רגיל כל דלקת עלולה לקלוט ב PET כל טוב

11/03/2009 | 21:40 | מאת: נועה

האם התרופה נמצאת בסל הבריאות?

15/03/2009 | 10:25 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום נועה זקטימה לא רשומה כרגע בשום מקום בעולם מאחר שעדיין לא הסתיימו המחקרים הקליניים עם התרופה. בברכה

09/03/2009 | 11:19 | מאת: משה

הי, לפני כחודש אובח אצל אימי(53) גידול (3סמ) בריאה. אמא לא עישנה מעולם. על מנת להסיר את הגידול בוצע ניתוח להסרת העונה התחתונה שבה נמצא הגידול. בזמן הניתוח נלקחו דגימות לימפא שהראו שיש בהן סרטן (להבנתי עד מתחת להתפצלות הסיפונים). הלימפות עצמן נראו בריאות בזמן הוצאתן ובבדיקת PET לא נמצאו מוקדים נוספים (לפני הניתוח). כעט מפנים אותנו לטיפול כימוטרפי. מה הסיכוי להחלמה בשלב זה? האם יש מקומות מומלצים לטיפול כימו (כולל פרטי)? האם כדאי להיפגש עם תזונאי (ואיזה)? האם מומלץ שימוש במלטונין במקביל לכימו? תודה

09/03/2009 | 22:00 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום משה,שאלת מספר שאלות: 1.קשה להגיד בדיוק מה הסיכוי להחלמה מאחר ששלב IIIA הוא מאד לא הומוגני. אני גם לא אוהבת להתעסק בסטטיסטיקות כלליות המהוות, לדעתי, כלי לקבלת החלטות לרופא ולא אינפורמציה מועילה לחולה. אומר רק שבהחלט יש סיכוי לריפוי. 2.הטיפול הכימותרפי הוא די סטנדרטי ולכן הייתי ממליצה לקבל אותו במקום הקרוב למקום מגוריה של אימך - כדי שיהיה לה נוח להגיע גם במידה ותסבול מחולשה. 3. תמיד כדאי להתייעץ עם תזונאי , לא ע"מ לחפש תפריט "נגד סרטן" אלא ע"מ לשמור על תזונה נכונה שתאפשר לאימך להתמודד עם הטיפול ולשמור על מצב תזונתי טוב. 4. מלטונין אינו מונע את תופעות הלוואי של הכימותרפיה ולכן אינו ניתן ע"י הרופאים אך אין מניעה להשתמש בו אם אימך תרצה. 5.הערה נוספת - כדאי לשקול תוספת הקרנה לאחר סיום הכימותרפיה. בהצלחה לך ולאימך.

11/03/2009 | 00:32 | מאת: משה

ד"ר גיפס, תודה על התשובות. האם לדעתך אין תזונה שיכולה לעקב את התפתחות המחלה בצורה משמעותית? למשל הבנתי שכדאי לנסות להויד את רמת הסוכר. לגבי הקרנות, האם לא עושים אותם רק במיקרה שיש גרורות "נראות"? ז"א האם ניתן לעשות הקרנות גם במקרה בו לא נראים דברים נוספים ב-PET מעבר לגידול שהוסר? תודה.

07/03/2009 | 18:26 | מאת: ידידה

שלום רב האם יש קשר בין זיעה בשעות הערב והלילה ובין התקדמות מחלת הסרטן? האם אחד הסימנים לשלב הסופני של ה

10/03/2009 | 10:48 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום ידידה לא ידוע לי על קשר בין זיעה לבין התקדמות סרטן. רפואה שלמה

התחלתי אתמוך טיפול בטרסיבה כקו שלישי. נאמר לי כי תופעות לוואי עוריות (ואולי גם שילשולים) מהוות אינדקציה ליעילות. 1. במידה והתרופה יעילה - תוך כמה זמן ניתן לצפות להתחלת תופעות הלוואי? 2. לאחר כמה זמן הכי מוקדם ניתן לבצע CT להערכת מצב (כדי לוודא שאין החמרה של המחלה ולא כדי לדעת אם יש נסיגה). תודה

שלום אבי 1. כ-80% מהחולים שמגיבים מדווחים על שיפור בהרגשתם ובסימפטומים תוך 3 שבועות מתחילת הטיפול. זה אמנם מוקדם לחזור על CT אך זה נותן אינדיקציה. 2. מקובל לחזור על CT לאחר כחודשיים, הן כדי לראות אם יש תגובה והן כדי לראות אם יש החמרה. 3. אכן יש קשר בין הופעת הפריחה לסיכויי התגובה, כלומר נוכחות פריחה מצביעה על סיכוי טוב לתגובה , אך זה איננו קריטריון וודאי או אמין אלא יותר בחזקת קוריוז. בברכה

המון תודות על התשובה

04/03/2009 | 16:03 | מאת: ריבי

ג.א.נ., במסגרת בדיקות שגרתיות ב"מכבי" נבדק פרמטר לא מוכר לי- eGFR . ניסיתי לבדוק באתרים שונים, אך מלבד אינפורמציה על מחקרים ו/או תרופות מתאימות לא הצלחתי להבין מה משמעות הבדיקה. תוצאות הבדיקה היו : גדול מ- 60ml/min/1.73m אך לא כתוב כמה גדול , או שהכוונה שהתוצאה 60ml ? האם כל תוצאה גדולה מ - 1.73 מסוכנת ומצריכה טיפול ? מיותר לציין, שהרופאה שנתנה לי בדיקה זו לא מקבלת היום ומחר ובוודאי מיותר לציין, שאני קצת במתח. אודה לתשובתכם (לא נעים, אך כמה שיותר מהירה) ריבי

10/03/2009 | 10:49 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום הבדיקה לא קשורה לריאות כלל אלא לתפקוד הכליות Glomerular Filtration Rate = GFR כל טוב

18/03/2009 | 20:38 | מאת: uיקטור פרנק

אכשיו זה ברור כמיים !!!! יודעים מה זאת אומרת !!! אבל מה זאת אומרת באמת כי אני קיבלתי אותה התוצעה ???? זה מסוכן ???? זה סרטן כליות ??? מ ה ז ה ??? ב ב ק ש ה !!! בתודה ויקטור

קראתי את המאמר על התרופה החדשה המסייעת ליותר חמצן בריאה ובכך מקטינה את השפעת הגידול ברצוני לישאול אם פעילות אירובית מאומצת יכולה להביא לנסיגתה של המחלה ?

09/03/2009 | 21:52 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום נורית, בעקרון פעילות גופנית לא מטפלת בסרטן אבל היא חשובה ובריאה בכל אספק אפשרי. יש מחקרים שמראים שפעילות גופנית יכולה להקטין את הסיכון לסוגים מסויימים של סרטן ולהאריך את תוחלת החיים של אנשים שכבר חלו בסרטן. כושר גופני טוב משפר גם את יכולת העמידה בטיפולים אונקולוגים שונים שחלקם יכולים להיות קשים מאד, וגם מקל על ההתאוששות. בקיצור - תמשיכי בפעילות הגופנית ובמקביל תמשיכי את הבירור לגבי הממצא בריאות. בהצלחה

צל קטן מעוגל בשער הריאה השמאלית ,כך ניכתב ברנטגן לא צויין גודלו האם האדרמיניצין והטקסול שחיסלו את הגוש לא אמורים לחסל את הגידול בריאה אם קיים ומקומות אחרים? ,צילום לפני לפקטומי הכולל בלוטות, האם צל משמעו מהוא שלילי? האם יכול להיות שרואים בעצם את הקליפס שהוכנס לפני הכימייה כדי לזהות את מקום הניתוח? הגידול היה בשעה 9 שד שמאל שם הקליפס היום,הגידול נעלם, ושער הריאה השמאלית זה בדיוק אותו מקום מתחת לקליפס...?

28/02/2009 | 19:17 | מאת: מירי

לפני כשנה וארבעה חודשים עברתי ניתוח כריתת אונה בריאה שמאלית עקב גידול שהתגלה(קרצינומה). יש לציין כי לא עברתי טיפולים ומאז הניתוח נמצאת במעקב אונקולוגי בלבד. * גילתי על הגידול לאחר שהיה לי כיח דמי, הופנתי לבדיקת CT אשר הדגימה גוש, נלקחה בזמנו ביופסיה לא באמצעות ברונכוסקופיה אלא באמעות דיקור דרך CT. לפני כשבועיים חליתי בשפעת, הייתי מנוזלת והשתעלתי לפעמים, אולם חזק, במהלך השפעת פעמיים בבקרים הופיע שוב כיח דמי, ללא שיעול או מאמץ, אלא לאחר לילה. הופנתי לבדיקת CT ריאות, הבדיקה יצאה תקינה ללא ממצא חריג כולשהו. שאלתי: 1. האם בבדיקת CT חזה רואים הכל, גם דרכי נשימה, רירית ריאה וכוליי? 2. אם בדיקת CT יצאה תקינה, האם אין צורך לבצע ברונכוסקופיה? תודה מראש!

02/03/2009 | 13:16 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום מירי בדיקת CT היא בדיקה מצויינת אך לא ניתן ליראות טוב ממצאים בתוך הסימפונות ולכן בהחלט הייתי ממליץ לעשות ברונכוסקופיה גם אם הליחה הדמית פסקה. כל טוב ד"ר איזביצקי גבריאל

26/02/2009 | 11:21 | מאת: רויטל

שלום רב לאבא שלי התנפח האיזור שבין הלסת לגרון הוא היה מאושפז ולקחו לו ביופסיה. הממצא הפתלוגי הראה כי קיימים משטחים עשירים בתאים על רקע תאים לימפואידיים גדולים וקטנים נראו תאים אפיתלואידיים בודדים בצברים קטנים וכן מס' גרונולומות. הממצא מתאים לקשר לימפה תגובתי עם מחלה גרנולומטוזית. רופא המשפחה לא ידע להסביר במה מדובר ושלח אותו לערוך בדיקות נוספות שקשורות בריאות ובהפניה הוא הזכיר את המילה סרקואידוזיס . אני שואלת על מה מדובר ואיך זה קשור לריאות ? תודה

02/03/2009 | 13:21 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום רויטל סרקוידוזיס היא מחלה דלקתית (לא זיהומית) של הריאות וייתכן גם של אברים אחרים. האבחנה נעשת ע"י ביופסיה ובמקרה וצריך טיפול, נותנים קורטיזון. האבחנה הטיפול והמעקב נעשים בדרך כלל ע"י רופא ריאות. בהצלחה

24/02/2009 | 08:26 | מאת: שירי

לפי הבדיקות הוא ממוקם רק בריאה, קיבלתי טיפול כימו ראשון ובטיפול השני הוחלט להוסיף הקרנות. מה סיכוי ההחלמה מהמחלה?

25/02/2009 | 21:05 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שירי בסרטן ריאה מסוג תאים קטנים כאשר הגידול ממוקם בריאה אחת - יש סיכויים לריפוי. אינני חושבת שיש טעם לעסוק בנתונים כלליים מאחר שאלה מתייחסים לאוכלוסיות גדולות ולא הומוגניות של חולים. לא ניתן להסיק מכך באופן ספציפי לגבי אדם מסוים. אני מאחלת לך הצלחה בטיפול. בברכה

22/02/2009 | 21:27 | מאת: בת של חולה

עקב מות יקירנו, למכירה במחיר מוזל, עם הצגת מרשם בלבד: חבילת טרסיבה 150 מ"ג ועוד 7 כדורים בודדים - סה"כ 37 כדורי טרסיבה. בנוסף, למסירה עם הצגת מרשם בלבד: מדבקות דורוג'סטיק 50 ו- 25 פרקוסט מ.י.ר 15 ארקוקסיה 90 מ"ג האריזות סגורות בריאות והצלחה לכולם

24/02/2009 | 23:25 | מאת: עירית

שלום רב אודה לך אם תחזרי אלי לטלפון 03-6724207 אני זקוקה לכדורים אלה בדחיפות. תודה מראש

האם זה עדיין אקטואלי? אנו זקוקים לזה בדחיפות. מס הנייד שלי הוא: 0523630436 תודה!

אם עדיין ברשותך הכדורים בבקשה צרי קשר עמי או במייל או בנייד 0523630436 תודה[email protected]

שלום, ראשית אני רוצה לאמר שאני משתתפת בצערכם. אני מעוניינת לקבל פרטים נוספים לגבי כדורי טרסיבה. חברה מאוד טובה של אמי לוקה בסרטן ריאות והיא חיה בחו"ל, הכדורים שם מאוד יקרים ואנחנו מנסים לעזור לה לרכוש אותם בארץ. אשמח לדעת אם זה עדיין רלוונטי או לקבל הכוונה הין אני יכולה לרכוש את הכדורים בארץ. תודה רבה. דנה 0545720006

23/02/2009 | 11:31 | מאת: אנה גולדברט

שרית שלום, כל צוות הפורום משתתפים בצערך על מותו של אביך. שלא תדעו עוד צער. אנה

22/02/2009 | 18:26 | מאת: ר.מ.

בבדיקה נראו איברי בית החזה תקינים להוציא נושא אחד: בחלל הרטרו-קוואלי, פרה טרכאלי הודגמה קשרית לימפה מוגדלת במקצת עד 12 מ"מ.וכן קשריות לימפה מוגדלות במיקצת במזנטריום, האם יש קשר לרפלוקס? למה הכוונה? תודה

23/02/2009 | 11:25 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום בלוטת לימפה מעט מוגדלת דורשת המשך מעקב ע"י Cא חוזרים. אם הבלוטה תגדל יש לשקול לקחת ביופסיה. כל טוב ד"ר איזביצקי גבריאל

21/02/2009 | 22:52 | מאת: מודאג

שלום, יש לי כאבים בלתי מוסברים בחזה, הייתכן שזה סרטן? בתודה מראש, מודאג

23/02/2009 | 11:26 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום ברור שלא ניתן לענות לשאלה כזאת. אין לי שום פרטים אחרים...

24/02/2009 | 23:44 | מאת: מודאג

איזה עוד פרטים את צריכה? אני בן 19, מעשן. צריכה עוד איזה פרט מסוים?

20/02/2009 | 19:35 | מאת: חיימקיס

שלום רב. אשתי מטופלת בטרסיבה לאחר שני מחזורים צלאים של כימוטרפיה. התחילה טיפול במינות של 150 מ"ג ולאחר הופעת פצעונים וגרד בפנים ובאזור החזה והגב הוקטנן המינון ל - 75 מ"ג, ( חצי כדור ). לאחר שעברה CT שהראה כי יש שיפור ניכר ( הגידול לא גדל, ואף קטן ) החליטה הרופאה להעלות את המינון ל - 100 מ"ג. לאחר מספר ימים החלו לצעת פצעונים וגרויי עור בירכיים ובמפשעות וכן בחזה העליון והגב. המצב מאד החמיר והלכה לייעוץ וטיפול אצל רופא עור. הטיפול כלל משחות שונות וכן אנטיביוטיקה. בשלב מסויים הרופא החליט שיש שיפור והקטין את המינון של הטיפול. נכון להיום, גם לאחר ביקור במיון בבית חולים הרופאים אינם יודעים מה לעשות. לטענתם הם מעולם לא נתקלו במצב כזה ופשוט שלחו את אשתי הביתה. האם יש לבפורום רופא הבקיא מעט יותר בתופעות הלוואי של הטיפול בטרסיבה ויכול לייעץ לנו על כיוון שממנו יכולה להגיע מעט ישועה. תודה ודבת שלום. חיימקיס

23/02/2009 | 21:26 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום חיימקיס תופעות לוואי עוריות בדרגות חומרה שונות הן התופעה השכיחה ביותר של טרסיבה. הטיפול יכול להיות מקומי ע"י משחות או כדורים אבל הדבר היעיל ביותר הוא הפחתת מינון כפי שעשו אצל אשתך. ניתן לעשות טיטרציה של המינון עד שמגיעים למצב נסבל, למשל 4 או 5 כדורים של 150 מ"ג לשבוע. ברוב המקרים הפחתת המינון בכ"ז מאפשרת תגובה של הגידול. בהצלחה

23/02/2009 | 21:39 | מאת: חיימקיס

לדר' גיפס, המון תודה.

13/02/2009 | 16:48 | מאת: שלומי

שלום, קראתי באינטרנט על נזקי העישון והסבירות לחלות בסרטן ועוד מחלות כאלה ואחרות. באף מקור שקראתי לא צויין כמה זמן אדם מעשן כדי לפתח את הסבירות של 25%-35% לחלות במחלות. לפי מחקרים שנעשו, אחרי כמה זמן שאדם מעשן הוא מפתח מחלות? אני לא מזמן התחלתי לעבוד במועדון בו אני חשוף להמון עשן של סיגריות. אחרי שאני חוזר מהעבודה אני מרגיש צריבה חזקה בגרון והרגשה מציקה באזור החזה. מעולם לא עישנתי ועד לפני עבודתי הנוכחית השתדלתי להימנע כמה שיותר מעשן של סיגריות.. אני צפוי לעבוד עוד כחודשיים-שלושה. תקופה קצרה זו של חשיפה לעשן סיגריות יכולה לעלות או הסבירות למחלות או שמא מדובר בחפיפה לאורך שנים? תודה רבה

16/02/2009 | 12:02 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום שלומי ברור שעישון פסיבי הוא לא טוב ומזיק, אך אם זה מוגבל לתקופה של מספר חודשים בודדים יש לקוות שלא יהיו נזקים. לגבי סטיסטיקה של סרטן הריאות לא קיימים מספר באלו. יש 3 פקטורים חשובים: 1) כמות העישון(כמה חפיסות ליום) 2) זמן העישון (למשך כמה שנים) ו 3)פקטורים גנטיים. למרוץ שכ90% מהחולים בסרטן הריאות הם מעשנים ברור שלא כל המעשנים מפתחים סרטן, ולכן יש גם חשיבות לפקטורים גנטיים שלא כולם מובנים וברורים היום. כל טוב ד"ר איזביצקי גבריאל

11/02/2009 | 13:12 | מאת: יוסי

האםתתכן דלקת ריאות ללא חום למרות שבצילום חזה יש הצללה ושיעול ניכר. אם אנטיביוטיקה מקילה על השיעול האם זו אכן הוכחה שמדובר בדלקת ריאות ? תודה

16/02/2009 | 12:04 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום יוסי כן, יכול להיות דלקת ריאות בלי חום. העובדה שהאנטיביוטיקה מקילה על השיעול היא לא הוכחה שמדובר בדלקת ריאות אך תומך בזה. מאוד מומלץ לעשות צילום חזה ביקורת ב 6 שבועות אחרי הטיפול האנטיביוטי. אם התסנין קיים עדיין יש לעשות CT חזה. כל טוב ד"ר איזביצקי גבריאל

11/02/2009 | 12:52 | מאת: רוני

שלום רב, אבי עבר ניתוח הסרת גידול ממאיר מסוג אדנוקרצינומה בקיבה. הגידול הוסר בשלמותו. במקביל החל שיעול והוא עבר צילום חזה ונראתה בו הצללה. יש לציין שחולה באסטמה. ללא חום. הרופאה סבורה כי מדובר בדלקת ריאות. האם בהכרח מדובר על גרורות ? תודה

16/02/2009 | 12:05 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום רוני כמובן שלא מדובר בהכרח בגרורות. יכול להיות דלקת ריאות גם. אם הרופא חושב שמדובר בדלקת ריאות, כדאי לטפל בו ע"י אנטיביוטיקה ולחזור על הצילום כעבור 6 שבועות בערך. רק אם התסנין יופיע עדיין יש לעשות CT של החזה.

09/02/2009 | 14:21 | מאת: גולדי

אני בת 56 חולת סרטן ריאות nsclcשלב 4. עברתי טיפול כימותרפי והקרנות לריאות.במוח היה חשד ל-2 גרורות ולכן עברתי 10 הקרנות למוח,וזאת לאחר מעקב של שנה. בבדיקת mri לאחר ההקרנות נמצא שאין שינוי במצב הנגעים ולכן עכשיו חושבים שאילו מנגיומות. אבל עובדה אחת מטרידה אותי: מיום גילוי הנגעים 9 חודשים הם לא גדלו אבל לאחר מכן תוך 3 חודשים הכפילו את גודלם וזו הסיבה שהחליטו על ההקרנות למוח. שאלתי היא אם אילו מנגיומות כפי שטוענים עכשיו היתכן שהם גדלו? תודה על התשובה

10/02/2009 | 09:43 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום גולדי מנינגיומות לא גדלות בקצב כזה, וברוב המכריע של המקרים אינן גדלות בכלל. אני מניחה שמדובר בגרורות מוחיות וזו הסיבה שהרופאים בחרו לתת הקרנה. כרגע הדבר החשוב הוא שמאז ההקרנה, במשך שנה, אין שינוי בגודל הממצאים במוח, כלומר ההקרנה היתה יעילה ועזרה. בברכה

08/02/2009 | 23:18 | מאת: מוטי

אני בן 16 וחצי מעשן כבר שנה בערך בחודש האחרון אני מרגיש משהו מוזר באיזור הלב והריאות ואני עושה תנועה מוזרה כזאת שמקפיצה את הלב ואני מרגיש צורך לעשות אותה... לא ממש יודע איך להסביר את זה. יכול להיות חשש לסרטן? תודה רבה

11/02/2009 | 09:08 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום מוטי זה לא נשמע לי חשוד לסרטן אך תיקח את זה כאור אדום ותפסיק לעשן מיידית! כל טוב

08/02/2009 | 22:23 | מאת: בת של חולה

עקב מות יקירנו, למכירה במחיר מוזל, עם הצגת מרשם בלבד: חבילת טרסיבה 150 מ"ג ועוד 7 כדורים בודדים - סה"כ 37 כדורי טרסיבה. בנוסף, למסירה עם הצגת מרשם בלבד: מדבקות דורוג'סטיק 50 ו- 25 פרקוסט מ.י.ר 15 ארקוקסיה 90 מ"ג האריזות סגורות בריאות והצלחה לכולם

15/02/2009 | 11:42 | מאת: אלי

אבי חולה אשמח לקנות בשבילו כדורי טרסיבה יש לי גם מרשם הטלפון שלי 0577316860 אלי

22/02/2009 | 21:27 | מאת: בת של חולה

אלי שלום, ניסינו ליצור קשר ואין תשובה. במידה וזה רלוונטי תעדכן.

07/02/2009 | 15:21 | מאת: דוד

ני בגיל 75. לפני יותר משלוש וחצי שנים התגלה אצלי בבדיקת ct גוש המוגדר כך: ב-rll בסגמנט אפיקלי + בסגמנט אנטריורי בזלי מודגמת הצללה פריפרית בסמיכות זכוכית מאט כ- 3.3*2.4*3 ס'מ. היא צמודה לסדק העיקרי וגורמת למשיכה שלו. במעקב ct כל חצי שנה במשך שלוש וחצי שנים לא היה שינוי בצילומים בבדיקת pet שנערכה לאחרונה לא התגלתה שום פעילות ממאירה הוחלט לבצע ביופסיה, אולם הרופא המטפל ממליץ על ניתוח להוצאת הגידול בכל מקרה. שאלותי: במקרה של ביופסיה תקינה האם בכל מקרה כדאי לבצע את הניתוח האם הנתונים מתאימים לניתוח בשיטת vats היכן באיזור הצפון מבצעים ניתוחים בשיטה זו דרך אגב, אינני מעשן ולא עישנתי.

11/02/2009 | 09:13 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום דוד אם אתה לא מעשן, הממצאים לא גדלו במהלך 3.5 שנים ואין קליטה ב PET נירא לי שאין אינדיקציה לניתוח! על מנת לחוות דעה באופן סופי אני צריך ליראות את ה CT ה PET ולבדוק אותך. כל טוב ד"ר איזביצקי

12/02/2009 | 10:48 | מאת: דוד

תורה לפני פגישה, האם לא מומלץ לעשות ביופסיה? (יש לי זימון לעוד כשבועיים)

06/02/2009 | 21:32 | מאת: טלי

בן 15 ערך בדיקה וזאת התשובה לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות מדיאסטינליות.מרכיבי המדיאסטינום הודגמו תקינים.לב אינו מוגדל.על פני שתי הריאות הודגמו הצללות מרובות אינטרסטיציאליות,רובן פריפריות.יש לציים שההצללות מפוזרות בעיקר בשדות עליונים ואמצעיים של שתי הריאות. ההצללות נראות בצורת ground glass. לא הודגם תפליט פלואורי.בלוטות לימפה מרובות ומעט מוגדלות בבית שחי ימין.אבחנה מבדלת: alergic pneumonitis. eusenophilic pneumonitis? פחות סביר ממצאים מישניים. האם יש חשד לגידול ? או מה זה עלול להיות ? אנא תשובתכם המהירה

11/02/2009 | 09:08 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום טלי לפי פעמוח של ה CT יש אבחנה מבדלת בן דלקת ריאות אאוזינופילית ולבין דקלת ריאות אלרגית eosinophilic pneumonia OR hypersensitivity pneumonitis השלב הבא המומלץ הוא לעשות בונכוסקופיה עם ביופסיות וגם תפקודי ריאות ואז להחליט עם הרופא ריאות האם צריך לטפל ואם כן איך ולכמה זמן. לא נירא שמדובר בגידול. רפואה שלמה

06/02/2009 | 11:55 | מאת: אלי

אבי לוקח טרסיבה 150מג מזה 3 חודשים לפי בדיקות ct ומרקרים שחזרו לנתונים נומליים הגידול בריאות נסוג לאחרונה המוגלבין שלו ירד ל 10 שאלתי היא האם כדאי לדלל או לעצור קצת בטרסיבה אשמח לקבל תשובה אלי

08/02/2009 | 19:22 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אלי אני שמחה שהטרסיבה עוזרת. בשום אופן לא הייתי מפסיקה טיפול שעוזר במיוחד אם אין תופעות לוואי חמורות. ירידת המוגלובין ל-10 איננה חמורה ולא דורשת טיפול. במידה וההמוגלובין ירד עוד ניתן יהיה בשלב מסויים לשקול טיפול ייעודי לכך אבל הטרסיבה,אשר איננה כימותרפיה, לרוב אינה גורמת לירידה משמעותית בהמוגלובין כך שיתכן שזה אף ישתפר. בהצלחה

04/02/2009 | 20:36 | מאת: יהודה

נושא: ריפוי אמיתי מסרטן הוא לא האינטרס של חברות התרופות הכימותרפיה תוכן ההודעה: צריך לחשוף את האמת ! אפשר למנוע בקלות ולטפל בסרטן גם בלי רפואה אלטרנטיבית. יש דרך מדעית שלא רוצים שתדעו עליה חברות התרופות. האמת היא שכולנו כל רגע מפתחים תאים סרטניים עקב הרדיקלים החופשיים שמגיעים מהזיהום והתזונה הלקויה. הדבר היחיד שיכול להתמודד הוא אנטי אוקסידנטים. יש מדד שנקרא ORAC שמגדיר כמה יח' זקוק אדם כדי להשאר בצד הבריא של הסטטיסטיקה וכדי לרפא את עצמו מסרטן. ORAC מגדיר את כמות האנטי אוקסידנטים במזון. זה פשוט כמו לספור קלוריות. אנחנו צריכים 3000-5000 יח' של ORAC ביום. בממוצע אנחנו צורכים משהו כמו 1000 יח' ולכן מגיעים למתח אוקסידנטי שזה נצחון של הרדיקלים החופשיים וזה מוביל עם הזמן למה שרופא יראה במכשיר המדידה שלו כסרטן. הכל הפיך. מי שרוצה יותר מידע על ORAC ומחקרים בנושא מוזמן לשלוח אלי אימייל אני אשמח לשלוח לו חומר. ניתן גם ליצור קשר בטל : 0542888324 [email protected] יהודה כ

05/02/2009 | 18:50 | מאת: אבי

* תזונה עשירה באנטיאוקסידנטים עשויה למנוע חלק מהגידולים הסרטניים. ** לעומת זאת, במספר מחקרים קליניים גדולים שפורסמו בספרות הרפואית בשנתיים האחרונות, לא נמצאה ירידה בתחלואה בסרטן באנשים שלקחו תוספי תזונה אנטיאוקסידנטים (ויטמין E, ויטמין C, סלניום ועוד). *** לא ניתן לרפא סרטן ע"י נטילת אנטיאוקסידנטים (אם למישהו יש קישורים למחקרים קליניים בחולים שהראו נסיגת גידולים בהשפעת אנטיאוקסידנטים, נשמח לעיין בהם). **** קיימת אפשרות (על סמך ניסויים במעבדה ובחיות) כי נטילת מינונים גבוהים של אנטיאוקסידנטים בזמן טיפולי כימותרפיה או הקרנות עלולה לפגוע ביעילות הטיפול. מה דעת דר' גיפס בנידון?

06/02/2009 | 02:48 | מאת: הריח כן קובע

http://www.hayadan.org.il/wp/health-benefits-of-garlic-0602092/

04/02/2009 | 19:32 | מאת: מורן

אמא שלי בת 87 וגילו לה גידול בריאה. עדיין לא ידוע אם הגידול ממאיר או שפיר והיא נשלחה לעשותPET . בכל מקרה הרופא המליץ לעבור ניתוח להסרת הגידול. אני חוששת מפאת גילה המתקדם של אימי, השאלה היא האם יש דרך לדעת האם הגידולים מסוג זה מתפשטים מהר או לאט - ואם מדובר בגידול איטי (בהנחה שהוא סרטני) האם לא עדיף פשוט לא לנתח ולחיות עם הגידול. (אציין שאימי סובלת בעיקר מליחה דמית ולא מקשיים בנשימה). במידה ומדובר בגידול שפיר , האם גם במקרה זה חייבים לנתח ? שאלה נוספת, אימי מעולם לא עישנה, מה אם כן יכול להיות מקור הגידול? תודה רבה

11/02/2009 | 11:38 | מאת: מורן

04/02/2009 | 08:06 | מאת: טלי

לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות מדיאסטינליות.מרכיבי המדיאסטינום הודגמו תקינים.לב אינו מוגדל.על פני שתי הריאות הודגמו הצללות מרובות אינטרסטיציאליות,רובן פריפריות.יש לציים שההצללות מפוזרות בעיקר בשדות עליונים ואמצעיים של שתי הריאות. ההצללות נראות בצורת ground glass. לא הודגם תפליט פלואורי.בלוטות לימפה מרובות ומעט מוגדלות בבית שחי ימין.אבחנה מבדלת: alergic pneumonitis. eusenophilic pneumonitis? פחות סביר ממצאים מישניים. אנא תשובתכם המהירה

04/02/2009 | 14:18 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום טלי את שלחת פענוח של CT בלי שאלה. מה השאלה שלך?

04/02/2009 | 15:33 | מאת: טלי

לנער בן 15 שעשה את הבדיקה לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות מדיאסטינליות.מרכיבי המדיאסטינום הודגמו תקינים.לב אינו מוגדל.על פני שתי הריאות הודגמו הצללות מרובות אינטרסטיציאליות,רובן פריפריות.יש לציים שההצללות מפוזרות בעיקר בשדות עליונים ואמצעיים של שתי הריאות. ההצללות נראות בצורת ground glass. לא הודגם תפליט פלואורי.בלוטות לימפה מרובות ומעט מוגדלות בבית שחי ימין.אבחנה מבדלת: alergic pneumonitis. eusenophilic pneumonitis? פחות סביר ממצאים מישניים. אנא תשובתכם המהירה מאד מאד מוטרדת

03/02/2009 | 08:25 | מאת: שושנה

שלום רב! אני עברתי לפני כשנה וחצי ניתוח כריתת אונה בריאה עקב גידול ממאיר מסוג תאים לא קטנים. בבדיקת PET שבוצעה לפני הניתוח ובביופסיה שנלקחה במהלך הניתוח לא היתה עדות לפיזור גרורתי. כיום אני נמצאת במעקב אשר כולל בדיקות דם, צילום רנטגן וCT ריאות. ברצוני לברר: 1. באופן כללי בסרטן מסוג זה האם יכול להתפתח גידול באיבר אחר בשלב זה עקב הגידול שהיה? למרות שוסר כולו בניתוח. 2. האם הבדיקת PET שבוצעה היא מזהה גידולים או גרורות באיברים אחרים גם אם הם קטנים/קטנים מאוד? 3. האם יש צורך לחזור על בדיקת PET במהלך המעקב לצורך בדיקה ושלילה? תודה רבה, שושנה.

04/02/2009 | 14:14 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום שושנה אני מאחל לך רפואה שלמה. 1) יכול להיות באופן טאורטי, למרות שאם הגידול היה קטן והכל נרכרת לא "אמור" להיות. 2) ה PET לק מזהה גידולים קטנים (מתחת ל 10ממ) בדרך כלל 3) כן, המשך CT וגם PET הוק חל' מהמעקב בהצלחה וכל טוב

05/02/2009 | 10:44 | מאת: שושנה

תודה רבה על תגובתך המהירה ד"ר. במידה וCT ריאות תקין האם יש צורך לבצע גם בדיקת PET? תודה מראש. שושנה

02/02/2009 | 20:35 | מאת: שירי

שלום מכר שלי עשה צלום וגילו מין לבן סביב הריאה.. מה זה אומר? והאם זה יכול להיות סרטני? תודה

04/02/2009 | 14:15 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום שירי, אין לי מספיק פרטים. אני צריך ליראות הצילום או לפחות לקבל פענוח מלא. כל טוב

01/02/2009 | 14:58 | מאת: שושי

מהו קו ראשון בטיפול בסרטן ריאה?והאם יש אפשרות לקבל מיד קו שני?

02/02/2009 | 23:04 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום שושי האם את מתכוונת לשאול אם ניתן לקבל תרופות הרשומות לקו שני בקו ראשון , כמו טרסיבה? אם זו כוונתך התשובה היא שהקופות לא מחוייבות לתת תרופות מחוץ לאינדיקציה הרשומה ובמרבית המקרים אינן מאשרות. אם לא זאת כוונתך - לא הבנתי את שאלתך. בברכה

29/01/2009 | 23:47 | מאת: ש

שלום רב בהמשך לתשובתך מה-19.1: בינתיים יש חדשות נוספות: PET C.T הדגים מוקד באונה שנותרה (התחתונה) בצד שנותח, ובלוטה נוספת במדיאסטינום וליד העורק המרמרי (?) ולמעלה, במוח, יש לנו מוקד שנותר, ולא ברור הפיזור הלפטומנינגיאלי,כי עדיין לא בוצע LP. מה הפרוטוקול הטיפולי המקובל? בשבוע הבא רק יש לנו תור לאון-קולוג

02/02/2009 | 23:03 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום ש' מאחר שמדובר במחלה גרורתית המערבת אתרים נוספים פרט למוח יש כמובן מקום לתת טיפול סיסטמי בכימורתפיה או טרסיבה. לגבי הקרנה למוח - ניתן להוסיף כעת או לדחות מאחר שהגרורה נכרתה ובשלב זה, לפי הבנתי אין פיזור לפטומנינגיאלי. הזמן המדויק לטיפול בהקרנות והפרוטוקול המדויק של ההקרנה - כפי שכתבתי קודם לכן, הם נושא הניתן לקביעה עפ"י הגישה של הרופא המטפל וע"פ המצב הכללי של אימך. בהצלחה

03/02/2009 | 00:28 | מאת: ש

שלום רב לגבי המוח - גרורה אחת נכרתה, בעיקר בשל הבצקת הרבה והסימפטומטית שגרמה. אולם נותרה אחת נוספת קטנה, בצד השני. מה שמציעים כרגע זה - ראשית, הקרנה כלל מוחית, ורק לאחר מכן טיפול סיסטמי בכימוטרפיה, כאשר את הטרסיבה, האונקולוג טוען שהוא משאיר למצב בו לא ניתן להמשיך עם הכימוטרפיה, אם אימי תחלש. האם את חושבת אחרת? בינתיים, אתר הניתוח הזדהם, בוצעה רויזיה ניתוחית, ולאחר תרבית תינתן אנטיביוטיקה ל-6 שבועות, ולכן הכימוטרפיה נידחית. בינתיים יתנו הקרנה למוח. הבעיתיות היא שלפני כחצי שנה הCT נראה היה נקי, ואילו כעת בPET CT יש מוקד בריאה של כ-4 מ"מ. האם הדחיה הזו לא עלולה להיות פטאלית? עם כי ברור שלא ניתן לתת כימוטרפיה תוך כדי זיהום, אך האם ניתן לתת טרסיבה?

29/01/2009 | 10:17 | מאת: אלי

זקוק בדחיפות לכדורי טריסבה לאבי החולה אשמח לקבל או לקנות אלי

11/04/2009 | 15:59 | מאת: אבי

החל מינואר 2009 הטרסיבה כלולה בסל הבריאות

27/01/2009 | 22:39 | מאת: אדריאן

בן 50 מאובחן NSCLC S4 מזה 3.5 שנים. מטופל בכל מיני כימוטרפיה לאורך השנים. כעת לאחר הקרנה כלל מוחית שניה, עומד בפני התלבטות לגבי טיפול Radiosurgery (SRS). הייתי רוצה לקבל ייעוץ נוסף מעבר לזה של הרדיולוגים והאונקולוגים, של איש מקצוע שיוכל להסתכל על ה-MRI ולהחליט אם התערבות כלשהי תהיה יעילה. לאיזה סוג של רופא עלי לפנות? (נוירולוג, נוירוכירורג, אחר)?

02/02/2009 | 22:59 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום אדריאן בעקרון רק הרופאים שמעורבים ישירות בטיפול ב-SRS יכולים לקבוע אם חולה מתאים לטיפול או לא. יש מספר נוירוכירורגים בארץ שמעורבים ג"כ בטיפול זה. ידוע לי שהדבר נכון בהדסה ע"כ ובתה"ש - אולי כדאי להתייעץ איתם. בהצלחה

27/01/2009 | 16:32 | מאת: גילה

אבי,בן 76,לאחר דלקת ריאות שהחשידה לגידול. היום בתשובת ה-CT :במדיאסטינום:קיימת אדנופיה ניכרת בכל חלקי המדיאסטינום עד הקרינה עם בלוטות היפו והיפרד נסיות בגודל עד 20 מ"מ. שער הריאה השמאלית מוגדל וסביבו תהליך היפו דנסי אשר גורם להיצרות וכמט חסימה של חלק מהסימפונות לאונה עליונה שמאלית. בתי השחי אדנופמיה קלה. הריאות:בסגמנט אחורי של אונה עליונה שמאלית הודגמו שני תהליכים מכוייבים,אחד בגודל 19*33 מ"מ והשני בגודל 21*29 מ"מ. קיים תסנין אינטרסטיציאלי גס על פני האונה עליונה שמאלית,כאשר התהליך משתרע על הלינגולה,האונה תחתונה שמאלית והריאה ימנית עם שינויים אינטרסטיאלים עדינים,ללא גושים.אין עדות לתפליט פלוירלי. מיפוי עצמות היום יצא ללא ממצא רפואי בולט.האם הרופא יכול לעזור לי לפענח את התשובה? לבקשת הרופאה יקבע תור לאונקולוגית בימים הקרובים. תודה רבה .

28/01/2009 | 08:50 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום גילה יש בלוטות מוגדלות ושני תהליכים בריאות שיכולים אולי להתאים לדלקת את יותר חשודים לצערי לגידול. על מנת לאבחן זאת חייבים לקחת דגימות (ביופסיות), או בהכוונת CT או דרך ברונכוסקופיה. רפואה שמלה וכל טוב

26/01/2009 | 00:42 | מאת: דן

ד"ר גיפס היקרה שלום הייתי מעוניין לדעת באילו מקרים מעדיפים שלא להציע טיפול כימותרפי למחלה גרורתית? כזכור לך אבי עבר ניתוח כריתת אונה מהריאה השמאלית ולאחר 4 חודשים נתגלתה גרורה בריאה הימנית, כיום חודש נוסף לאחר מכן מסתבר כי קיים גוש שהתפתח בתוך תהליך ההצתלקות באיזור הניתוח ובריאה מימין ישנן 5 גרורות. לאחר זמן רב (שנראה כנצח) של דיונים הוחלט לבצע הקרנות לצד שמאל (הגוש שבתהליך ההצתלקות) ולא הוצע טיפול סיסטמי בנוסף. כמובן שהיינו מעוניינים בכל ניסיון להאריך את חייו של אבי ועל כן הייתי מעוניין לדעת מהם התנאים או הטיעונים בעד ונגד טיפול סיסטמי בדמות כימותרפיה או טיפול ביולוגי בשלב גרורתי? בתודה מראש ובכבוד רב דן

29/01/2009 | 22:59 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום דן בדר"כ נמנעים מלתת טיפול סיסטמי (כימותרפי או ביולוגי) כאשר מצב החולה אינו מאפשר זאת, בגלל הגידול המפושט או בגלל מחלות רקע משמעותית חוץ מהסרטן. כמו כן יש מגבלות של סל התרופות, למשל הטרסיבה, טיפול ביולוגי, רשומה בסל רק לאחר כימותרפיה ולכן לא ניתן להתחיל עם טיפול זה ע"ח הקופות. בעקרון - במחלה גרורתית בהחלט יש לשקול טיפול סיסטמי. אני מציעה לשאול את הרופאים מה הנימוקים להחלטתם. בברכה

24/01/2009 | 21:50 | מאת: צב

שלום בעלי החל בטיפול באלימטה ולאחר שלוש פעמים עליו לבצע ct חוזר.שאלתי היא כמה זמן רצוי להמתין אחרי הטיפול השלישי עד לביצוע ה-ct?. תודה.

29/01/2009 | 23:00 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום צב אין כלל ברור, היייתי מציעה לעשות את ה-CT כ 10-15 יום אחרי הטיפול כדי להספיק להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי הצורך להמשיך לקורסים נוספים של אלימטה. בברכה

24/01/2009 | 16:17 | מאת: רחל

שאלתי סרטן ריאות תאים לא קטנים עם גרורות לעצמות דרגה 3 האם ניתן לריפוי עי כימותרפיה ובמשך כמה זמן הטיפול

29/01/2009 | 22:56 | מאת: ד"ר מיה גיפס

שלום רחל גרורות בעצמות = שלב 4. בשלב 3 יש סיכוי לריפוי, אך הוא נמוך. בשלב 4 אין סיכוי לריפוי. משך הטיפול נקבע באופן אינדיבידואלי על פי התגובה לטיפול ומצב החולה. בברכה

21/01/2009 | 17:18 | מאת: ראובן

שלום רב,, אני עברתי בדיקת הברונכוסקופיה לריאות, ונלקחו דגימות לבדיקה! הייתי נוטל כל מיני תרופות עד ליום האחרון של הבדיקה, כמו: ciprodex 500 oflodex 200 ceroxim 500 ועוד תרופות שאיני זוכר... האם זה עלול לשנות את תוצאות הבדיקה והמיהמנות שלה? ותודה רבה..

25/01/2009 | 11:51 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום ראובן זה לא אמור לשנות אבחנה פתולוגית. אם יש חשש לזיהום זה כן עלול לשנות משהוא (בעיקר התרביות). כל טוב

20/01/2009 | 23:31 | מאת: שושנה

שלום דוקטור 1)) אני בת 40, עישנתי 23 שנים כמעט 2 קופסאות ביום. אני כבר חודשיים לא מעשנת בעזרת טיפול בהיפנוזה אבל אני מאוד מודאגת שאני לא משתעלת בכלל. ידוע לי שהריאות צריכות להתנקות ושמשתעלים יותר כשמפסיקים אבל אני לא מרגישה שום דבר. פשוט לא כואבות לי יותר הריאות והם כבר לא "מתכווצות" כשאני נושמת עמוק כמו מלפני ההפסקה. כאילו אף פעם לא עישנתי. כשעישנתי הייתי משתעלת בכל בוקר וגם לפעמים במשך היום וכשהפסקתי לעשן פשוט השיעול נעלם אחרי יום-יומיים. אני מפחדת שבגלל שאני לא משתעלת כל הטינופת של העישון נשארת לי בפנים. יכול להיות שהנזק כל-כך גדול שהריאות כבר לא מסוגלות להתנקות? מה לעשות??? 2)) הפסקתי לעשן בגלל הפחד מנזקי העישון (ובעיקר מסרטן ריאות) שהתגבר על ההנאה שבעישון. אני כבר רואה את עצמי כמעשנת לשעבר אבל אני יודעת שאני בקבוצת סיכון לקבל סרטן. רציתי לדעת האם אני צריכה בדיקות מיוחדות כלשהן עכשיו ו/או כל תקופה מסוימת כדי להיות בטוחה שלא חליתי בסרטן הריאות? כי הרבה פעמים מגלים את המחלה כשכבר מאוחר. למשל במכון מור ממליצים על סי-טי מיוחד למעשנים או מעשנים לשעבר שאמור לגלות בעיות עוד בתחילתן. מה את אומרת??? תודה רבה על זמנך!!!

25/01/2009 | 11:55 | מאת: פרופ' גבריאל איזביצקי

שלום שושנה ראשית כל, כל הכבוד שהפסקת לעשן!! את משתעלת פחות כי הפסקת לעשן. לגבי בדיקות לגילוי מוקדם של סרטן, אין עבודות שממליצות באופן חד משמעי לעשות CT חזה. לכן אני הייתי ממליץ על מעקב בלבד ואם יופיע סימפטום מסוים, אז לעשות בדיקות נוספות.אם את מאוד בחרדה ניתן בכל לעשות CT חזה עפ קרינה נמוכה ל"גילוי מוקדם" של סרטן. כל טוב

20/01/2009 | 08:03 | מאת: אילנית

האם לחולי סרטן ריאות כדי לקחת את MGN3 (ב??י?וב?ר?אן) כתוסף תזונה אשר עפ"י מאמרים הוא בעל פעילות אנטי-סרטנית ואנטי-ויראלית מוכחת קלינית? תודה רבה

http://www.mskcc.org/mskcc/html/69301.cfm http://www.cancerhelp.org.uk/help/default.asp?page=5429 http://www.quackwatch.org/01QuackeryRelatedTopics/Cancer/mgn3.html