פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
שלום וברכה, לפני כחודש עברתי ת.דרכים בה איבדתי הכרה, בצילום CT ראש וע.שדרה נתגלו שברים בעצם הזיגומה,קשת זיגומטית, תקרת ארובת העין, סינוס מקסילרי והיה דימום פנימי בפנים, ובעין-בחלק הפנימי. ישנה תזוזה של הקומפלקס הזיגומטי ואחרי חו"ד של 14 מומחים הוחלט לא לבצע התערבות כירורגית. בתחילה, הוסבר לי כי אין ברירה אלה לבצע את הניתוח וכאשר שאלתי מהם הסיכונים הכרוכים בכך שאבקש לא לעבור ניתוח - הרופא הסביר לי שישנה אפשרות לצניחה של העין. כמו שציינתי לעיל- לא עברתי ניתוח, מהו הסיכון לגבי העין? וכתוצאה ממה נוצר סיכון לצניחה כזו? אודה לעזרתך
אורלי שלום, במקרים של שבר ברציפות הארובה, אין מה שמחזיק את גלגל הען, מה שגורם לנפילת העין לתוך הסינוס המקסלרי שנמצא מתחת לרצפת הארובה. ממצא נוסף הוא ראייה כפולה עקב הגבלה של שרירי גלגל העין התפוסים בשבר. במידה וחלף מעל חודש ואין ראייה כפולה או א-סימטריה של גובה העין, יתכן והחלטתך הייתה נכונה כי ככל שהזמן חולף האזור מצטלק ויש פחות לדאוג משקיעת העין בשבר שנוצר. החסרון בניתוח מאוחר, אם צריך, הוא שהאזור פחות גמיש והרקמה מצטלקת. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום ליפני 3 שבועות עברתי השתלת שן ושני עקירות שן ואפיסקטום בטוחנת עליונה (הכל בצד ימן) ומאז עפעף עין שמאל נהיה קופצני שאלתי היא מה עושים?
שמעון שלום, זוהי שאלה חוזרת. בדרך כלל התופעה חולפת כמושבאה ושכיחה במצבי לחץ. במצבים קיצוניים שהכווצים בלתי רצוניים וחזקים, מזריקים בוטוקס לשריר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום אני בן 27, קרוב לשנה אני סובל מתופעות שונות, שלימים נחלשות ואז חוזרות שוב. הבעיה והיא יובש בעיניים, מלווה בהפרשות דביקות שנוצרות בקצוות העיניים, (הקצוות שליד האף). כאילו קורי שינה שלא התייבשו. אך אלה מופיעים במהלך היום, לפעמים כשאני עייף, ולפעמים כשאני עירני - ואז הדבר יוצר תחושת דמה של עייפות. בנוסף, ברוב הימים (לא תמיד) כשאני מתעורר בבוקר, אני נאלץ להוציא פסים דקים של הפרשות דביקות מתוך החלק התחתון של העין (החלק האדום) בנוסף, לפעמים תחושת עייפות קלה יוצרת דמעות בקצוות הנגדיים של העיניים (אלה שיותר קרובים לאוזניים). היובש הזה גורם לי גם למצמץ יותר מבעבר, וזה מאוד מפריע. עד לפני כמעט שנה עבדתי כל יום מול מחשב, והתופעות האלה התחילו דווקא, כשאני עובד פחות מול המחשב, ונמצא למשל בכיתת לימוד. האם למזגן בכיתה יש חלק נכבד בבעיית היובש ? הבעיה שהתופעות האלה באות והולכות, ואני לא יכול להראות לרופא שום דבר כי אין דלקת, העיניים לא אדומות. קיבלתי טיפות ריפרש, ואני מתחיל עכשיו להשתמש, אבל האם זה הפיתרון היחיד ? תודה ירון
ירון שלום, אתה מציין צמיגות יתר של הדמעות והפרשות מוצקות (כמו סיבים). הטיפול המומלץ הוא של דמעות מלאכותיות עם מעט טיפות סטרואידיות. במקרה שלא עוזר, שימשו בטיפות מסוג מוקומיסט 10% או 20% שמדללת את הדמעות ומונעת הופעת סיבים דביקים. לעיתים תופעות אלו קשורות לא רק ביובש אלא באלרגיה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני מתכוון לרפרש טירס עם האריזה הירוקה הרופא רשם לי את זה ליובש בעיניים האם מדובר בתכשיר חדש יחסית? האם לא עדיף להשתמש בתכשיר שכבר בשימוש הרבה זמן? עד כמה מדובר בתכשיר חדש?
ד"ר לוינגר שלום, שני אלון, אני בן 28, בריא בד"כ. לפני כחצי שנה, בעת בדיקת ראיה לרשיון נהיגה לאופנוע כבד, אובחן בעין ימין שלי צילינדר גבוה (2.5). השבוע ביצעתי בדיקת התאמה לניתוח לייזר ואובחן אצלי קרטוקונוס. האם יש לי סיבה לדאגה? האם אני יכול לאבד את הראיה לגמרי בעין ימין האם הטיפול באולטרה עוזר ב 100%? אני מודה לך מראש על התשובות. אלון.
אלון שלום, קרטוקונוס היא מחלה שכיחה מאוד באגן הים התיכון. רוב מקרי הקרטוקונוס רדומים ולא מתקדמים. קרוב לודאי שזה מה שקורה גם אצלך, ובמידה ולא היית מבצע בדיקות וצילומים של הקרנית לא היית יודע על המחלה בקרנית. אנשים רבים הסובלים מקרטוקונוס פונים לניתוח להסרת משקפיים מאחר והם לא מרוצים מאיכות הראייה שלהם ואז מתגלה להם המחלה. לכן בדיקת ההתאמה כל כך חשובה. לשמחתנו כיום יש טיפולים חדשים בקרטוקונוס. אם בעבר הטיפול היחיד היה עדשות קשות או השתלת קרנית למספרים גבוהים, כיום ניתן לבצע טיפולים נוספים כגון: Crosslinking, טבעות, השתלת עדשה תוך עינית, השתלת קרניות ועוד. במצב של קרטוקונוס יציב בדרך כלל לא עושים דבר, רק מעקב וכמובן לא מומלץ ניתוח לייזר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
מזה שבועיים אני מרגישה מעין כיסוי שקוף \ עין מלאה בעין ימין היה לי את זה מס' פעמים בעבר מעבר לכך כל 3 חודשים ביקורת רשתית עקב דימום ברשתית בעבר וקוצר ראיה גבוה הצילו , האם זה אובאיטיס ? מרגישה שאני רואה פחות ופחות טוב מרחוק
אורנה שלום, את צריכה לפנות מיידית לרופא עיניים לשלול דימום חוזר או הפרדות רשתית. אולטראסאונד של העין יכול לאבחן את הבעיה. תסמין של ירידה פתאומית בראיה לא מתאים לאובאיטיס. במידה ומדובר רק בדימום הוא יספג. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום. אני מקווה שהגעתי לפורום הנכון. חיפשתי בין כל הגדרות העיניים השונות.... לפני שלושה שבועות הלכתי לרופאת עיניים בגלל דלקת בלחמית (עין אדומה, מעט הפרשות, כאב). בשלושת השבועות מאז השתמשתי בטיפות דקסאמיצין ומשחה בלילה. הדלקת כמעט עברה, ולפתע, מלפני שלושה ימים העין אדומה מאד, עם כאב, וכשאני שם את הטיפות (דקסאמיצין) ממש כואב לי. אני מנסה לקבוע תור, וכמה שזה קשה.... הכי קרוב בעוד שלושה שבועות. מה אתה ממליץ? עין אדומה וכואבת. אה.... אז הרופאה אמרה שזו דלקת ויראלית בלחמית. עמית
עמית שלום, במידה ומופיע אודם וכאב במהלך שימוש בסטרואידים, אני ממליץ להפסיק את הטיפול בסטרואידים ולפנות לרופא עיניים בהקדם, אפילו צריך מיון. לעיתים שימוש בסטרואידים יכול לגרום להעלאת לחץ תוך עיני או לדלקת מסוג הרפס. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, אני בת 64 חולת סכרת.אודה מאד אם יוסבר לי מה הבעיה שלי. העיניים כל הזמן עייפות וגם בצפיה בטלוויזיה הן שורפות וכל הזמן נמשכת למיטה ואני כל הזמן רוצה לישון, כי העניים פשוט נהיות כבדות ויותר נוח לי בעיניים עצומות, זה מחבל לי בהתנהלות, בחשיבה ומרדים אותי.
רחל שלום, לפי דעתי מדובר ביובש משמעותי בעיניים, תופעה שכיחה אצל נשים. שימוש בטיפות עיניים, ג'לים ומשחות יכול להקל מאוד. לעיתים הוספת פלגים בדרכי הניקוז או טיפות חדשות מסוג רסטזיס שמגבירות את יצור הדמעות ואת איכותן יכול לעזור במקרים הקיצוניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלושה ימים מגרד לי בעין ימין,וראיתי נים אדום כמו חוט קטן אדום מעוקל מעט,מתקרב כאילו לאישון,וכאילו חולשת עייפות בעין,מה זה? תודה מראש
נינה שלום, בדרך כלל דלקת בעין מתבטאת בגודש כלי דם בלחמית וכאשר הדלקת תחלוף יחלוף גם הגודש. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום ד"ר אני בת 24, כבר המון שנים אני סובלת מהבדלים בין העפעפיים. זה החל בערך בגיל 17, לעתים רחוקות, יש תקופות שזה יותר ויש תקופות שזה פחות (למשל פעם ביומיים אבל לא מעבר לכך בשנים האחרונות). עפעף ימין תמיד נראה אותו דבר בעוד עפעף שמאל משתנה במהלך היום, בהתאם לעייפות (למשל אם ישנתי מעט). עם זאת זה לא 1:1, בד"כ זה משתנה במשך היום אך יש מצבים שישנתי מספיק וגם ככה אני קמה איתו בבוקר שונה. יש לציין שע"י הסתכלות במראה אני יכולה לשלוט על זה ו'לסדר' את העפעף, אבל כמובן שאני לא יכולה לעשות זאת כל היום.. מה ז"א שונה, קצת קשה לתאר: העפעף יכול 'לצאת מתוך העור שמעליו' בדרגות שונות, למשל אצל הסינים רק הקצה שלו מציץ, אצל אנשים עם תווי פנים אחרים רואים את כל העפעף ויש מראה של עפעף גדול אז זה מה שקורה לי בעצם, כלומר זה לא בדיוק צניחת עפעף (פטוזיס) אלא משהו אחר. ההבדל הוא לא זניח אלא מאוד בולט, נראה כמו קולז' משתי תמונות של אנשים עם תווי פנים שונים. היייתי כבר אצל רופאים, נוירואופתמולוג ונוירולוג שערכו לי בדיקות ושללו דברים שונים. הם שללו ולא ידעו מה לומר לי, חוץ מזה שמבחינתם הכל בסדר. מבחינת מראה אני יכולה להגיד לך שרופא העיניים שראה אותי אמר 'אבל יש לך עכשיו דלקת בעין' , אז זה המראה לפי עין מקצועית כנראה. יש לי גם איזשהו חשד לא מבוסס שאולי זה קשור לתנוחת השינה, אבל זה בגדר מחשבה . אני מרגישה שהדבר לא נפל לקטלוג מוכר של אף אחד משלושת הרופאים שהייתי אצלם, ואני צריכה רופא שמכיר ויודע במה מדובר, אני בטוחה שאני לא האדם היחידי בעולם שיש לו את זה ואפילו ראיתי פעם שחקנית בעיתון עם אותו דבר. אוכל לשלוח לך תמונה למייל פרטי? אם אתה לא מכיר תוכל אולי לברר? המון המון תודה חן
חן שלום, פטוזיס יכול להיות תנודתי בין ימים ובין שעות ובהתאם לשעות היום. קיימות סיבות רבות לפטוזיס אולם אם עברת ברור מקיף כולל נוירולוג, הייתי פונה לגורם האנטומי. מבנה העין או בעיה בעפעף או בגלגל העין. לעיתים מומלץ לבצע צילום CT של האזור ולשלול תהליך מקומי של פטוזיס רב השנים. חשוב לדעת אם הפטוזיס היה גם בילדות (נולדת איתו) למרות שציינת שזה מגיל 17. לעיתים משחזור מתמונות הילדות ניתן לדעת זאת. ברצוני להרגיע אותך שלרוב האנשים יש אי סימטריה בין העיניים ואני לא בטוח שהאנשים הסובבים אותך שמים לב לממצא זה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
נכדי בן 12 החל לאחרונה למצמץ בעיניים. המצמוץ הופיע לפני כחודש, פסק לאחר כשבוע בערך וחזר שוב עתה , לפני מספר ימים בעוצמה רבה יותר. היינו אצל רופא עיניים שטען שאפשרי שיש משהו אלרגי או משהו פסיכולוגי. נתן לו טיפות לאלרגיה ( שאולי מעט עזרו אך לא ממש) ובכל זאת הילד ממצמץ. שאלתי היא באם זה משהו פסיכולוגי האם יש איזו שהיא דרך לגרום לכך שזה יפסק, או לא ואם לא הרי כמה זמן זה יכול לקחת? האם מוכרת התופעה שכך סתם פתאום זה מתחיל. ( חשוב לציין שהילד עומד בפני העברת דירה לעיר אחרת וכן כניסה לחטיבת ביניים. הוא לא מביע את חששותיו אך אולי יש כאלה.)אנא תשובתכם ועזרתכם כי אני מודאגת.
רבקה שלום, מצמוץ יכול להיות תגובה לגרד בעיניים הנובע מאלרגיה. המצמוץ בא לסתור את בעית הגרד בעפעף. ידוע כי מצמוצים לא רצוניים יכולים להיגרם ממתח נפשי וציינת מספר גורמים שיכולים להשפיע על הילד. בנוסף לטיפול התרופתי (נגד אלרגיה) במידה והמצמוץ נמשך, אני ממליץ לשוחח עם הילד ואף להתיעץ עם העוסקים בתחום, מצמוץ ממושך יכול להפוך להרגל. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני בן 40+ ובילדותי (גיל 10 ) קיבלתי מכה רצינית בעין ימין ומאז ראייתי נחלשה, היום אני סובל מגלאוקומה רשמית מחודש דצמבר 07 אך באוגוסט 2007 הייתה לי "טראומה ספונטנית" בעין ימין, משהו דומה לאדמומיות מאוד חריפה במשך כשלושה ימים ולא טופלתי ע"י רופא עיניים בגלל טעות באבחון של רופא משפחה שנתן לי טיפול בעצמו בטענה שזה מה שאקבל מרופא עיניים...(סיפור של רשלנות שזה לא המקום כרגע לעלות.) בעוד חודש וחצי הומלץ לי לעשות טיפול לייזר לנסות להקטין את הלחץ, ולדברי הרופא טיפול הלייזר לא ממש יעזור בגלל אותה טראומה שלדעתו פגעה לגמרי בסיבי העין, והראיה כמעט נפגעה לחלוטין (עיוורון בשלב מתקדם ביותר) ואצטרך לעבור ניתוח בכדי לנסות ולעצור את ההתדרדרות של הבעיה (לחץ תוך עיני) ויש סיכוי לאי הצלחה של הניתוח שיגרום לעיוורון מלא בעין ימין. השאלה שלי, האם ידוע על טיפול חדש עם סיכויים יותר טובים משני האפשרויות שאמר לי הרופא וכתבתי לעיל, אשמח מאוד לדעת, ושאלה שנייה- האם יש מצב שלאחר הניתוח תהיה פגיעה אסטטית במראה העין חיצונית ( פזילה )? תודה
שוקי שלום, קיימים סוגים שונים של ניתוחי גלאוקומה בהתאם לממצא ולגורמים ללחץ התוך עיני. ניתוחי גלאוקומה יכולים להיות משולבים עם חומרים מונעים חסימת הניקוז, צינורית ניקוז, נקזים וכו'. לא ניתן להחזיר את שדה הראיה הפגוע אולם הורדת הלחץ יכולה לשמר את הקיים ולמנוע המשך הדרדרות והצרות שדה הראייה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
האם טיפול לייזר מומלץ עקב לחץ 18-20 תוך עיני בעין אחת ובשנייה 12-14 על מנת לגרום לירידת לחץ בעין החולה ?
שלום רב לפני 27 שנה נייר פרגמנט חתך לי את הקרנית ומאז יש לי פטריגיום בעין. לפני כ- 5 שנים נותחתי פעם ראשונה בעין בקופת החולים, בלי מיטומיצין, ההחלמה מהניתוח היתה קשה והיחס של הרופא היה ממש לא נעים ולא תומך (לצערי כמו שמרגישים כשאתה לא משלם לרופא באופן אישי ופרטי) וכעבור שנה הכל חזר והראייה שלי שהיתה טובה יותר לפני הניתוח, הדרדרה בעקבות הניתוח. פניתי לרופא נוסף, הפעם פרטי, שהמליצו לי עליו כרופא שמתמחה בקטרקט וגם בפטריגיום שנתן לי הבחנה שהגידול שלי הוא פראי והיו חייבים לנתח עם מיטומיצין. יש לי איזו טראומה קטנה מהניתוח הראשון ואני תוהה מה עושים כעת. האם ללכת לכמה רופאים? שמעתי על רופאים שמתמחים בקאטראקט אבל לא מכירה אף אחד שעבר ניתוח של פטריגיום, האם אוכל לקבל את עצתך. תודה
רונה שלום, ניתוח פטריגיום הוא ניתוח פשוט יחסי, אולם אחוז גבוה יחסית של הישנות מצריך לעיתים להיות קיצוני יותר. אני נוהג להשתמש במיטומצין במקרים הקלים וכאשר מדובר בניתוח ראשוני. במקרים שכבר בוצע ניתוח פטריגיום בעבר והוא חזר אני ממליץ לבצע השתלת לחמית באזור הפטריגיום שהוצא. פעולה זו מקטינה משמעותית את השנות התופעה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, הנני בחורה עם עיניים בהירות שמרבית היום יושבת מול מחשב. ברצוני לדעת מהן תכונות מסך המחשב האידאליות לבריאות העין, או לפחות איזה סוג מסך פחות מזיק? קטן/גדול דק/עבה רקע צבעוני/לא צבעוני רקע בהיר/כהה וכן האם ישנם טיפים שיכולים למנוע בעיות עיניים עתידיות כתוצאה מישיבה ממושכה מול מחשב. תודה מראש!
שלום רב, חשובה הרזולוציה של המסך, גודל הפונטים. עדיף בצבע אפור לבן ולא בצבעים, אור לא בוהק, גובה מסך בגובה העיניים. כל 45-50 דקות הפסקה מהמחשב ולהביט למרחק דרך החלון להרפות את מיקוד שרירי העיניים. אנשים עם עיניים יבשות מומלץ שישתמשו בטיפות עיניים. גובה המיקלדת ומיקומה חשובים להקלת מאמץ שרירי הגב והצוואר. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
עברתי לפני יומיםים ניתוח שעורה בעין לצערי. כרגע העין נפוחה ומאוד דומעת, האם זה נורמלי? שאלות נוספות - תוך כמה זמן מותר לחזור לשגרה - בבריכה ים וכו' ומתי אפשר לחזור גם לעדשות? תודה!
שלום רב, הנפיחות מקורה מזריקת ההרדמה והחיתוך בריקמה לשם ניקוז. בדרך כלל ההחלמה אורכת כשבוע ימים ולפי דעתי אתה יכול לחזור לים, לפעילות גופנית ועדשות מגע תוך עשרה ימים. בתקופת ההחלמה תטופל במשחת אנטיביוטיקה סינטומיצין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אשמח לדעת מה ניתן לעשות עם קוצר ראייה כבד (מעל -10) שממשיך להחלש גם בגיל 40 ומעלה. האם הדבר עלול להגיע לעיוורון, האם יש דרכים להאט את או לעצור את ההידרדרות ? תודה
מחפשת מומחה לחישוב עדשה "רואה" שצריך להשתיל בניתוח קטרקט, לעיין שעברה ניתוח לייזר להסרת משקפיים- בבקשה דחוף מאוד.
אני חירש מלידה ונעזר במכשירי שמיעה, אבל בחודשים האחרונים כשיש רעש אני לא יכול לראות בצורה יציבה וממוקדת וזה מפריע לי מאד ואני נאלץ להנמיך את הווליום או לכבות את המכשירים ולהישאר בשקט. מה דעתך על זה? ולמי עליי לפנות, רופא עיניים או רופא אא"ג?
איתן שלום, לא ברור לי מה הקשר, אולם יש מחלות שניכר בהן קשר בין ראייה לשמיעה כגון Asher Syndrom. בכל מקרה אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר.
מזה שנים ראייתי מטושטשת- מין מסך לבן על גבי ה"תמונה". עברתי את כל הבדיקות למעט הרחבת אישונים וצריך לבדוק את הרשתית. הבדיקה מפחידה נורא בשל טשטוש כבד שצפוי לאחריה. שמעתי על מכשיר חדש לבדיקת הרשתית שרכש ביה"ח "העמק". האם מכשיר זה/ אחר יכול להיות תחליף לבדיקת הרחבת אישונים?
שלום יש לי שתי שאלות: 1. כשאני שם יד על עין שמאל ורואה רק בעין ימין אני פשוט רואה מטושטש מאוד.. קשה לי לקרוא אותיות רגילות.. אבל כשאני מסתכל בשתי העיניים אני רואה טוב... למה זה? עוד דבר: 2.האם טלוויזיה או מחשב או מסכים כאלו ואחרים יכולים להזיק משמעותית לעין?או נורת חשמל וכו'? תודה
מאור שלום, סביר שאתה לא רואה טוב בעין ימין . עין שמאל רואה טוב ומפצה אותך בראייתה על עין ימין. אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים ולאופטמיטריסט לשם בדיקת משקפיים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני בן 40+ ובילדותי (גיל 10 ) קיבלתי מכה רצינית בעין ימין ומאז ראייתי נחלשה, היום אני סובל מגלאוקומה רשמית מחודש דצמבר 07 אך באוגוסט 2007 הייתה לי "טראומה ספונטנית" בעין ימין, משהו דומה לאדמומיות מאוד חריפה במשך כשלושה ימים ולא טופלתי ע"י רופא עיניים בגלל טעות באבחון של רופא משפחה שנתן לי טיפול בעצמו בטענה שזה מה שאקבל מרופא עיניים...(סיפור של רשלנות שזה לא המקום כרגע לעלות.) בעוד חודש וחצי הומלץ לי לעשות טיפול לייזר לנסות להקטין את הלחץ, ולדברי הרופא טיפול הלייזר לא ממש יעזור בגלל אותה טראומה שלדעתו פגעה לגמרי בסיבי העין, והראיה כמעט נפגעה לחלוטין (עיוורון בשלב מתקדם ביותר) ואצטרך לעבור ניתוח בכדי לנסות ולעצור את ההתדרדרות של הבעיה (לחץ תוך עיני) ויש סיכוי לאי הצלחה של הניתוח שיגרום לעיוורון מלא בעין ימין. השאלה שלי, האם ידוע על טיפול חדש עם סיכויים יותר טובים משני האפשרויות שאמר לי הרופא וכתבתי לעיל, אשמח מאוד לדעת, ושאלה שנייה- האם יש מצב שלאחר הניתוח תהיה פגיעה אסטטית במראה העין חיצונית ( פזילה )? תודה
סבלתי מלחץ תוך עיני,לשם כך קיבלתי תרופות להורדת הלחץ במשך קרוב ל25 שנים מאז אני יודע שיש לי גלאוקומה. בשנים הללו עברתי ניתוח רישתית עם טיפולי לייזר בעין ימין . ככ עברתי ניתוח קטרקט בשתי העיניים. אציין שסבלתי וסובל מקוצר ראיה גבוה.עקב כך אני נמצאבמעקב אצל רופא עיניים. לפני כשנתיים התחלף רופא העיניים.הרופא המחליף התפלא על כך שאני מקבל טיפות נגד לחץ תו"ע משום הלחץ שלי היה תקין כפי שהתברר מבדיקות נשנות .הרופא שלח אותי למומחה לגלאוקומה,והלא שלל שהנני חולה במחלה זו ולכן יעץ להפסיק את הטיפול לשם הורדת הלחץ .כרגע שישה חודשים לאחר הפסקת הטיפול בהורדת הלחץ הלחץ בשתי העיניים סביר. אני די מודאג ומבולבל.והשאלות שלי הן 1מניין לילא טעו באבחנה ,כפי שטעו בראשונה , ועלול להיגרם לי נזק בלתי הפיך מחוסר הטיפולבלחץ. 2 מה עליי לעשות כדי להיות בטוח? 3 אני רוצה לפנות למוממחה שיכול להניח את דעתי , למי ?
שלום לך, הבדיקות המהימנות ביותר לאבחון גלאוקומה הן בדיקת שדה הראייה ובדיקת OCT. שתי בדיקות אלו באות לציין את מצב תפקוד עצב הראייה ומספר הסיבים שנפגעו מהגלאוקומה. אלו הן בדיקות אובייקטיביות והרבה יותר מדוייקות מבדיקת לחץ רגילה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, קיימים סוגים שונים של מחלת הגלאוקומה. בהתאם לסוג המחלה מבצעים את הניתוח. רוב ניתוחי הגלאוקומה נחשבים לניתוחים קלים יחסית עם החלמה מהירה.בחלק מהמקרים משתמשים בחומר העוזר לדרכי ניקוז לשיפור תוצאות הניתוח. בחלק מהמקרים כמו כן מוחדר צינור ניקוז מהלחמית לתוך העין. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, אני בת 40 מרכיבה עדשות מגע מגיל 17 (רכות)...נולדתי עם הקוצר ראיה ...מגיל שנתיים וצי אני עם משקפיים....ויש לי קרנית דקה לכן עם מס. שכזה אין סיכוי שאוכל לעבור ניתוח להסרת משקפיים כי המספר הינו -20. השאלה היא כזו: האם יש לי סיכוי שאתעוור? פעם בשנה אני עוברת בדיקת עניים מעמיקה .
שלום לך, לקוצר ראייה גבוה יש נטייה להתפתח להפרדות רשתית ולהצטלקות במרכז הראייה, אולם אני נחשף לעיתים קרובות לאנשים עם קוצר ראייה גבוה וגם מטפל ברבים. כיום הטיפול המומלץ להסרת משקפיים במידה והעין והרשתית יציבים היא השתלת עדשה תוך עינית. בגלל קוצר ראייה גבוה עליכן להבדק אצל רופא עיניים אחת לשנה או במקרה של שיוניים בעין לפנות מיד לבדיקה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בבדיקת התאמה להסרת משקפיים בלייזר, הסתבר לי שכנראה אני סובלת מקרטוקונוס. אני יודעת מה הדבר אומר, אך רציתי לדעת מה אוכל לעשות על מנת לשפר את המצב וכיצד? תודה
שלום לך, לשמחתנו ב- 8 השנים האחרונות הוכנסו לטיפול מספר שיטות נוספות לעצירה וטיפול בקרטוקונוס. אם בעבר הטיפול העיקרי היה עדשות קשות או השתלת קרנית, היום ניתן לטפל באמצעות ניתוח טבעות שמייצב את הקרנית. טיפול נוסף הוא Cross Linking- שימוש בויטמין B2 וקרינת UV להקשחת הקרנית ועיצובה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אני ועוד 3 אחים שלי יש תמחלה סבתא שלנו התעורה האים יש פיתרון למחלה
ישראל שלום, במה מדובר? האם מדובר ב- R.P.? בלי לציין את שם המחלה לא אוכל לייעץ. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
במהלך ניתוח ליזר עקב הפרדת רשתית הוכנס לעיני חומר בשם דקהליין מלבד הגאז, הגאז נספג ,אולם הדקהליין נשאר ומפריע בשדה הראיה התחתון בלבד. שאלתי האם החומר הנ"ל יכול לגרום לנזקים לעין במהלך השנים.ו/ או קימת אפשרות להוציא את החומר ללא ניתוח.נסיונות להוצאתו נעשו מס פעמיים ללא הצלחה ע"י שאיבה בעזרת מזרק(פרהצנטזה) אשמח לקבל תשובות בנושא,תודה
יעקב שלום, לא הייתי מנסה לבצע פרוצדורות ניתוחיות בעין כמו שלך, במיוחד שהניתוח הצליח. אני מאמין שהחומר יספג ויתמוסס עם השנים. כל עוד הוא לא גורם לתופעת לחץ תוך עיני או גירויו כלשהו בעין, לא הייתי מנסה להוציאו. המוח יכול להתרגל להפרעה בשדה הראייה ולא הייתי מסתכן בפרוצדורות נוספות שלא לצורך. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, אני עברתי ניתוח להסרת פטריגיום לפני שנה הניתוח לצערי לא הצליח למרות שביצעו אותו רופאים נהדרים - לפי מה שהצלחתי להבין כנראה הם לא שמו לי איזה חומר שאמור למנוע הישנות של התופעה- בכל אופן היום העין שלי אדומה לעיתים ושוב הקרום עלה והגיע לאישון לפי עצת רופא פרטי אני צריכה לעבור שוב את הניתוח... אני מבקשת מכם למנות את דרכי הטיפול ובאיזה שלב צריך לשים את החומר?
אילנה שלום, לעיתים קרובות הסרה פשוטה של פטריגיום זה מספק. לעיתים יש צורך בהוספת חומר שנקרא מיטומצין שמונע השנות של הקרום ולעיתים יש צורך בהשתלת לחמית באיזור של הפטריגיום שהוסר. את הלחמית לוקחים מאזור אחר של גלגל העין ויש לתפור את הלחמית או להדביק אותה בדבק. אני מעדיף לתפור. במקרה האחרון הניתוח ארוך יותר, אולם סיכויי ההצלחה גבוהים מאוד. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בוקר טוב לפני כ-4-5 שנים אובחנה אצלי איריטיס כאשר מאז היו לי בערך כ3-4 התפרצויות (בערך אחת לשנה עד שנה וחצי) שטופלו ע"י טיפול בטיפות סטרואידיות. בחצי השנה האחרונה היו לי פעמיים כאבים בעין שהתלוותה אליה אדמומיות אבל כשהייתי אצל הרופא בפעמיים אלא לא נראתה כל פעילות של איריטיס. רציתי לציין שבנוסף לפני כ-10 שנים בערך בעקבות כאבים בגב התחתון אובחנה אצלי סקוריאליטיס שהבנתי שיש קשר בין שתי התופעות. רציתי לדעת: * האם אכן יש קשר בין שתי המחלות והאם מדובר במחלות אוטואמיוניות ? * האם האיריטיס היא כרונית והאם יכולה להיות החמרה במצב ומה ? * האם הבעיה עם שתי המחלות הללו היא שצריך להתרגל לחיות איתן או שיכולה להיות החמרה ותוספת של דברים חמורים יותר ? * האם עלי ללכת לרופא ראומטולוג, רופא המשפחה טוען שלא, ע"מ לבדוק את המצב באופן כללי ? * אני אודה לך על כל יעוץ, הכוונה ומידע בנושא. תודה רבה
שלום לך, קיים קשר בין סקוריאליטיס לאיריטיס. יש לבצע בדיקת דם מסוג HLA אשר מפרטת האם מדובר ב-HLA B27 שהוא אופייני לסקוריאליטיס ואז ממולץ טיפול ותרגול אורטופדי נכון בכדי למנוע התדרדרות עמוד השדרה. לתוצאה יש גם חשיבות לטיפול באריטיס. אמטולוג ואורטופד הם הרופאים שאמורים לטפל בסקוריאליטיס. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אבא שלי סובל מלחץ דם גבוה בעיניים והוא מוגדר כעיוור לכל דבר. רציתי לשאול האם הדבר תורשתי. מה עלי לעשות כדי למנוע הידרדרות אצלי והאם עלי להיות בבדיקות עוקבות. אני כרגע בת 25 ולא מרכיבה משקפיים כלל. אחותי בת 39 וגם היא לא מרכיבה משקפיים. אשמח לתשובה מהירה. תודה ויום טוב
שלום לך, לחץ תוך עיני גבוה יכול להיות תורשתי, אולם אם את מבצעת מעקב אחת לשנה של רמות הלחץ התוך עיני זה מספק. כיום הטיפול בלחץ התוך עיני טוב והרבה יותר יעיל מבעבר, במיוחד אם ידוע על תורשה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, אני בת 30 בריאה לחלוטין אך יש לי רעד בעפעף ימין מזה כחודשיים, ידוע לי כי לעיתים מדובר בעייפות ואכן אני מתעוררת בלילות כבר 8 חודשים להנקה, אך בשבוע האחרון הרעד גורם לעין להסגר למס' שניות, האם אכן מדובר בבעיה שנובעת מעייפות או מבעיה נוירולוגית? עשיתי בדיקת ראיה והתוצאה תקינה, האם לפנות לנוירולג? תודה
חנה שלום, לפי דעתי עליך לפנות לנוירולוג לברור נוסף מאחר ורעד בלתי רצוני בעיניים אינו גורם לסגירתן. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום. בת 36. 7 חודשים אחרי לידה. עברתי 4 ניתוחים בעין ימין להסרת שעורה שהפכה לגוש . בחודשים האחרונים השעורה גם בעין ימין. נראה שאני לא יוצאת מה"שעורות" הללו. מה עוד ניתן לעשות חוץ ממשחת עיניים"מקסיטרול" ומגבוני eyecare של ד"ר פישר ?
גילה שלום, לפי דעתי קיים קשר בין הלידה לשעורות. מדובר בהשפעה הורמונלית על יצור מוגבר וצמיגות יתר של השומנים בבלוטת השומן בעין. ניתן לטפל באמצעות כדורי סולבקס לדלול השומן, אולם אם את מניקה אני לא בטוח שאין אפקט של התרופה על התינוק . בכל מקרה כדורי סולבקס יכולים לדלל את צמיגות השומן ולהקטין שכיחות שעורות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שאלה לרופא: שלום ואני נוטלת באופן יומיומי את התרופות: seroquel, depalept, prolol, eltroxin +אני מתקררת בקלות:סינוסים, שיעול, גירויים אלרגיים שונים(גם בעיניים) בעבר הרחוק הרכבתי עדשות מגע קשות ולא הסתדרתי עם זה-כיום אני שוקלת לנסות עדשות יומיות ורציתי לוודא שאין התנגשות עם כל התרופות שאני נוטלת תודה
שלום לך, אין כל התנגשות עם עדשות המגע, מלבד אם את סובלת מיובש או אלרגיות עונתיות. ישנן מספר תרופות שיכולות לגרום ליובש בעיניים ואני ממליץ לך להוסיף טיפול מלאכותיות על עדשות המגע. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום דר' אכן יש לי אלרגיה עונתית מסוימת ויובש בעיניים מעבודה מול מחשב, ולכן השאלה היא האם תשובתך הנ"ל משתנה בעקבות כך? +האם טיפות כמו סטילה ניתן להזליף במהלך שעות הערות ובו זמנית כאשר העדשה היומית בתוך העין ? תודה
רציתי לשאול מה זה אומר המונח ללא סימנים פוקלים?
שלום רב. הנני בת 45 . לפני כ- 5 שנים בערך גילו שיש לי גלאוקומה מסוג ICE. עברתי מס' ניתוחים בעין של גלאוקומה כמעט כל שנה. אני מועמדת מס' שנים להשתלת קרנית. כל זה בעין אחת. בעין החולה אני כמעט ולא רואה. אולי קצת אור. האם יש מישהו שאתה מכיר שעושה השתלות קרנית למחלה מסוג זו שיש לי. תודה רותי
הנני בת 45 . לפני כ- 5 שנים בערך גילו שיש לי גלאוקומה מסוג ICE. עברתי מס' ניתוחים בעין של גלאוקומה כמעט כל שנה. אני מועמדת מס' שנים להשתלת קרנית. כל זה בעין אחת. בעין החולה אני כמעט ולא רואה. אולי קצת אור. האם יש מישהו שאתה מכיר שעושה השתלות קרנית למחלה מסוג זו שיש לי והאם יש טעם בהשתלה זו? בשבוע הבא יש לי לעשות 2 בדיקות כדי לראות את הפוטנציאל של הראיה. בדיקות ERG ו- VIP אני מקווה שאיני טועה בשמות של הבדיקות. תודה רותי
שלום לד"ר. יש לי מעיןם תופעה כזו שלאחר כ- דקה/2 דקות שאני מסתכל על מחשב/מנהל שיחה עם מישהו וכו', מתחילות לשרוף קצת העיניים ובעיקר מתחיל כאב ראש קל מעל האף. הכאב ראש הזה גורם לי לאבד את הריכוז ואת היכולת להמשיך להסתכל על מה שהסתכלתי קודם לכן. רציתי לדעת מדוע זה קורה? והאם יכול להיות קשר בין כאב בטן לכל הסיפור? תודה רבה מראש,
שלום לך, שאלתך אינה ממוקדת. אין קשר בין כאבי ראש לכאב בעין. שריפה בעיניים שכיחה במצבי יובש אשר עליך לפנות לרופא עיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
דבר ראשון תודה רבה.... הבעיה שמטרידה אותי יותר היא הכאב ראש שמתלווה לאחר כמה זמן ובכך גורם לי לחוסר נוחות כשאני צופה בטלויזיה,מחשב,שיחה וכו'. מה יכולה להיות הבעיה? תודה מראש,
שלום , אני כבר 3 שבועות סובל מכאב עיניים כלומר בתוך העין מבפנים ומסביב לעיניים ,רופא העיניים שלי בדק אותי ואמר לי שהעיניים שלי בסדר ויש הרבה סיבות אחרות שגורמות לכאב עיניים , מה יכול לגרום לכאב כזה ? ( העין מבחוץ בסדר גמור )
שלום רב דוקטור יש לי בזמן האחרון מעין לחץ פנימי מסביב לעין, באיזור הגבה. זה מקשה עלי להרדם שכן כאשר אני מנסה לסגור את העין אני מרגיש שהיא נלחצת , ולכן הריפלק פותח מיד את העין. נבדקתי ע"י רופא בבית חולים שלאחר בדיקה של שתי העיניים לא מצא דבר, ואמר שאולי מדובר בדלקת שמתחילה ולכן רשם לי אנטיביוטיקה. מכל מקום, אני עדיין מרגיש מעט לחץ בעין ואף שריפה קלה לפרקים. יש לציין שאני כרגע לא מועסק ורוב היום שלי השתבש לצערי כלומר אני קם דיי מאוחר וישן גם מאוחר. האם זה יכול להיות קשור ? ואם לא, מה ניתן לעשות כדי לפתור את הבעיה? תודה מראש, עדי
עדי שלום, בן כמה אתה? לעיתים הלחץ נגרם מקריאה מרובה ומאמץ שרירי העיניים. ראשית כל אני ממליץ לך לפנות לאופטמיטריסט ולבדוק את חדות ראייתך והאם אתה זקוק למשקפי קריאה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בן 24 בדיקת עיניים מראה שבסך הכל דיי בסדר, זקוק אולי למשקפיים במספר מאוד נמוך אם בכלל, כי אני רואה טוב גם לקרוב וגם רחוק
אני נמצאת בשלבי החלמה מדלקת בלחמית בעין ימין והראייה שלי בעין זו נהיתה מטושטשת מעט. זה אמור להדאיג אותי...?
שירה שלום, בדרך כלל כל דלקת לחמית או בקרנית יכולה לגרום לטשטוש ותופעה זו שכיחה, אולם בכל מקרה הייתי ממליץ לך לפנות לרופא עיניים לבירור. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב. מתוך קריאה בעתון .יתכן שהשיטה של רופא עניים מסעודיה להשתלת קרנית היא הטובה ביותר וגם תקופת ההחלמה קצרה יותר. באיזה שיטה מדובר ? והאם באמת היא השיטה הטובה ביותר? באיזה מרכז רפואי מתמחים בשיטה זו?כיוון שהשיטה חדשה האם כדאי להמתין לניסיון רב יותר של המנתחים.? מבקש המלצה למנתח הידוע כמעולה ביותר לניתוחים מסוג זה. בתודה ובברכה עוז
מעוז שלום, תלוי מה הבעיה בקרנית ובהתאם לכך מומלץ סוג הטיפול. בשנים האחרונות ניתוח קרנית התפתחו מאוד. הייתי שמח לשמוע מה בעיתך ובהתאם לכך הייתי מייעץ לך. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
יש תופעה כזו של ליכלוכים בעיניים עקב פירוריםשל הרעשתית בנוזל של העין וז רואים נקודות שחורות צפות....קרה לאישחפ לאחר ניתוח לייזר
דנה שלום, נכון, התנזלות הג'לי (הזגוגית בגלגל העין) יכול להתבטא בנקודות שחורות בשדה הראייה, בעיקר על רקע לבן ובאור חזק. התופעה מצריכה בדיקת קרקעית העין אצל רופא עיניים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
בני בן30 החל לראות- לפני כמה ימים- בעין שמאל כעין זכוכית שבורה. מה יכולה להיות הבעיה לדעתך? ומה סוג הטיפול המתאים. כמובן, יגש לרופא עיניים בהקדם. אבל חשוב לי לדעת השערות ושנית, האם אתה עובד באמצעות קופ'ח כללית במרפאתך תודה מראש
רונית שלום, במידה והיתה נשארת זכוכית שבורה בקרנית או בגלגל העין של בנך הוא לא היה יכול לתפקד וסובל מכאבים עזים. קרוב לודאי שבנך נשרט בעינו מזכוכית. בדרך כלל הטיפול הוא במשחה אנטיביוטית מקומית וחבישה בפד. בפציעות חודרות יש לטפל באמצעות ניתוח, אולם אני לא חושב שזה המקרה של בנך. לעיניים יש מרפאה ציבורית בבניין שערי העיר, בקומה ראשונה המחוברת לקופת חולים כללית, והזמנות לבדיקה ניתן לבצע דרך הקופה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, אני מרכיבה משקפיים עם מספרים -2.75 ו-3 . ברצוני לעבור ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. מכון עיניים ראשון שניגשתי אליו לבדיקת התאמה אבחן כי יש לי קרנית דקה ולכן מומלץ ניתוח lasek . מכון שני לעומת זאת בדק ומצא שיש לי קרנית עבה וניתוח lasik יהיה טוב מספיק. מה עושים? כיצד שני מכונים נחשבים נותנים תוצאות כאלו שונות? בתודה מראש
שלום לך, כיום ישנן שתי בדיקות מקובלות למדידת עובי הקרנית: בדיקה ידנית באמצעות אולטראסאונד אשר בודק את העובי, והבדיקה זו מתבצעת על ידי רופא. הבדיקה שנייה היא צילום הקרנית באמצעות מכשיר האורבסקן אשר מראה את צורת הקרנית ועובי הקרנית בכל נקודה ונקודה בצורה מדוייקת וכל אחד יכול לקרוא מהדף את עובי הקרנית. עליך לבקש לבצע בדיקת אורבסקן- בלי בדיקה זו לא ניתן להתקדם ולבצע את הטיפול. אני ממליץ לך לבדוק האם במכון שאליו פנית יש את המכשיר שציינתי. בנוסף לכך, לא רק עובי הקרנית קובע, אלא מבנה הקרנית, קמירותה ופקטורים נוספים. עוביה של קרנית ממוצעת הוא כ- 520 מקרון. ישנם גורמים נוספים בהחלטה לגבי הטיפול, כגון עוביו של החלון הטיפולי. במכשיר אינטראלאסיק עובי חלון טיפולי הוא כ- 100 מקרון, ובמכשיר המיקרוקרטום, שהוא בחיתוך מכני, עובי המתלה 130-160 מקרון. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, אצל אמי, במהלך בדיקות לקראת ניתוחי קטרקט, התגלה שהיא סובלת ממחלת פוקס. נעשתה לה בדיקה של רזרבת תאי אנדוטל בקרנית, ונאמר לה שאין לה רזרבות והיא תזדקק בקרוב להשתלת קרנית. בינתיים אמי עברה את ניתוח הקטרקט בעין שמאל, לפני כשבועיים וחצי. עד היום היא סובלת מכאבים ודמעות בעין זו ובקושי רואה בה. (לפני הניתוח, נעשה לה ציפוי מיוחד לקרנית בשל המחלה). בנוסף, גם אני נבדקתי אצל רופא עיניים, והסתבר שגם אצלי קיימת מחלת פוקס. הופניתי לבדיקת פכימטריה וספירת תאי אנדוטל בקרנית בבית חולים. שאלותי לגבי אמי (שהיא בת 69) הן: א. האם קיים טיפול תרופתי למחלת פוקס? שני רופאים אמרו לנו שלא, ואילו בפורומים של מחלות עיניים קראתי שיש טיפול. האם התרופה עשויה לעכב את התפתחות המחלה? ב. מהי הפרוצדורה להשתלת קרנית? האם ההשתלה ממומנת ע"י קופות החולים? האם רצוי לבצע השתלה בארץ, ומיהם הרופאים המומלצים לביצוע ההשתלה. ולגבי עצמי - אילה סער: א. אני בת 47. האם ניתן לעשות משהו בגיל זה כדי לעכב את המחלה ולמנוע את התפשטותה בעתיד. ב. באשר לבדיקות שהופניתי אליהן- פכימטריה וספירת תאים - האם יש הבדל בין המרכזים הרפואיים המבצעים את הבדיקות? אני למשל הופניתי לבי"ח איכילוב. אודה מקרב לב על תשובות לכל השאלות. אמא ואני נמצאות בחרדה די גדולה לאחר גילוי המחלה. בתודה, אילה
מה היא מחלת פוקס בקרנית? אבקש פרטים.....
שלום רב מזה כחודש יש לי רעידות בעפעף שהופיעו באופן פתאומי. שמתי לב שיש גם צניחה קלה של העפעף באותה עין. מה יכולה להיות הסיבה לכך?
שלום לך, תופעה שכיחה של תנועות לא רצוניות של שריר העפעף מקורה במתח וסתם כך. בכ- 99% מהמקרים התופעה חולפת כמו שבאה. בחלק קטן מהמקרים יש צורך בטיפול הכולל הזרקת בוטוקס לשריר. צניחת עפעף מצדיקה בירור נוסף וכיולכה להגרם מבעיה מכנית, דלקת, גוף זר, יובש או בעיה עצבית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
יש לי כתם בעין שמאל בצד השמאלי של האישון, הכתם נראה לי גדל עם הזמן ועכשיו הוא צורב לי בעין .... לפני כמה חודשים הרופא אמר לי שזה מעין "נקודת חן" בתוך העין.. לא כל כך הבנתי אתה יכול להגיד לי ממה זה נגרם והאם יקרה לעין שלינזק??? אני נורא ישמח אם תעזור לי !! אהההה ועוד משהו אני מרגיש גם ליקוי בראיה באותה העין (זה ממש דבוק ליד האישון) בתודה א. ביטון
שלום לך, אם מדובר בכתם כהה כמו נקודת חן חן על הקשתית, אז יש צורך בבירור אצל רופא עיניים ולשלול שמדובר בנקודת חן שגדלה ומצב זה מצריך טיפול. בדרך כלל גוש לבן עם כלי דם הצומח על הקרנית הוא פטריגיום שגם אותו ניתן להסיר במידה והוא מתקרב לציר האופטי או גורם להפרעה בראייה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום, בימים האחרונים מופיע לי כתם קטן בראייה (מטושטש) וזה ממש מרגיז. ממה זה נובע ומה ניתן לעשות (הכתם זז עם העין)
שירן שלום, מדובר בהפרדות אחורית של הזגוגית. בדרך כלל אין מה לעשות עם זה, אולם אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים ולשלול ממצאים נוספים בקשתית כגון קרעים עקב משיכה של הזגוגית. לעיתים הנקודה נעלמת ויכולה לחזור. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שירן שלום, מדובר בהפרדות אחורית של הזגוגית. בדרך כלל אין מה לעשות עם זה, אולם אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים ולשלול ממצאים נוספים בקשתית כגון קרעים עקב משיכה של הזגוגית. לעיתים הנקודה נעלמת ויכולה לחזור. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
כל כמה זמן מומלץ להחליף (לרכוש חדשות) עדשות מגע קשות וקבועות. אני משתמש בהן כבר שנתיים לפחות, כמעט בכל יום, להרבה שעות.
אורן שלום, יש לבדוק שהעדשות לא שרוטות ושהמספר לא השתנה. אם אתה מטפל בהם כראוי אין סיבה להחליף עדשות אם הן לא שרוטות. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום! האם צפוי שינוי בתוצאת מדידת הלחץ התוך עיני כאשר מודדים אותו לאחר הזלפת טיפות להרחבת אישונים , לעומת מדידתו לפני הרחבת אישונים ? מדובר במדידות שנערכו בהפרש של ימים בודדים זו מזו. הלחץ היה נמוך יותר לפני הרחבת אישונים. לא מדובר בשתי מדידות בלבד , (אחת ואחת) אלא לתופעה שחזרה על עצמה פעם נוספת. תודה , אהובה
אהובה שלום, הרחבת אישון יכולה להשפיע על לחץ תוך עיני במקרים של זוית שטוחה. במקרים אלו כשיש עליה בלחץ יש לשקול טיפול בעזרת יאג לייזר וליצור פתח קטן בקשתית ולחבר את הלשכה הקדמית והאחורית ובכך למנוע עלית לחץ בהרחבת אישון ובעיקר בלילה כשהאישון מורחב. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום רב, מזה מספר שבועות שהעפעפיים שלי מעט נפוחים (בעיקר בבוקר). פרט לכך הייתה לי קשקשת ושלפוחיות אשר עברו לאחר שימוש בליד קייר. כיצד ניתן לטפל בנפיחות והאם אפשר להרכיב במצב זה עדשות מגע?
דלית שלום, מדובר בבלפרוקזגקטביטיס. הטיפול המומלץ הוא שמפו נגד קשקשים ואנטיביוטיקה משולבת עם סטרואידים וירידה בהדרגה במינון, לעיתים התופעה חולפת וחוזרת שוב. יש להקפיד על ניקוי בעזרת Lid Care. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
תודה על תשובתך. רופא המליץ לי על טיפות סטרואידים FML האם ניתן להשתמש בהן לטיפול בבעיה?
ד"ר שלום, מזה חודשיים אני מרגישה כבדות בעפעף ימין (תחושה שהעפעף רוצה להיסגר) ובשבוע האחרון התחיל גם בעין שמאל. התדירות: לא תמיד אלא מופיע בגלים. התופעה מאד מפריעה לי , מלחיצה ומוציאה מריכוז. ביקרתי אצל רופא עיניים שלא מצא בעיה בעיניים. הוא היפנה אותי לנוירולוג שגם לא מצא כל בעיה נוירולוגית והוא היפנה אותי לרופא נוירואופטלמולוג. בקופ"ח מאוחדת נאמר לי שאין נוירואופטלמולוגים ושעלי לפנות לבתי חולים ציבוריים. אני מעוניינת להגיע לרופא מומחה ברמה של מנהל מחלקה או סגן (יש לי ביטוח!) שאלותי: 1. מבקשת לקבל הסבר לתופעה. 2. היכן אוכל לראות רשימת רופאים נוירואופטלמולוגים? בתודה מראש
שושי שלום, כבדות בעפעפיים יכולה להגרם ממספר סיבות מיובש ועד לחולשת שרירים. יש לבצע ברור ולטפל בתופעה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
קראתי על השעורה השאלה היא א השעורה חייבת להופיע מעל העפעף? זה מגרד אדום וכו'.
מירי שלום, שעורה יכולה להופיע במגוון רחב של מקומות. היות ויש סוגים שונים ומקומות שונים של בליטות שומן בעפעף ובלחמית, כל אחד מסוגי בלוטות השומן יכול להשתער ובהתאם למקום ותפקיד בלוטת השומן גם מקום השעורה. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
שלום בעקבות טשטוש ראיה ותחושת חוסר מיקוד פניתי לרופא עיניים שמצא שיש לי ירידה של חצי מספר בעין אחת ורבע בשנייה. האופטימטריסט מצא אותם ממצאים. השאלה היא האם ירידה כזו במספר (מראיה של 6/6), יכולה להפריע עד כדי כך? מלחיץ אותי שיש סיבות אחרות לתחושת הטשטוש וחוסר החדות של הראיה. תודה (אגב, אין צילינדר)
יעל שלום, העין ועדשת עין יכולים לתקן מספרים קטנים, אולם התבגרות והופעת צילינדר ואפילו קטן יכולים לגרום לירידה משמעותית בראייה. ישנם אנשים עם מספר בינוני ועדיין רואים טוב ולעומת זאת יש אנשים עם מספר נמוך וראייה משובשת וזקוקים למשקפיים. ראייה היא אינדיבידואלית ושונה מאדם לאדם. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
ד"ר לוינגר תודה רבה
שלום . באמצע היום פתאם ראיתי נקודות כתומות והראייה היתה מטושטשת. אני מרכיבה משקפיים . אני בהירה עם עיניים ירוקות. זה קרה אחרי שהגעתי לדלת הכניסה לבניין בכוונה לצאת החוצה . יכול להיות שזה בגלל השמש שסינוורה אותי. ביום אני מסתנוורת בקלות ובוכה בקלות אם אני לא מרכיבה משקפי שמש . האם זו יכולה להיות הסיבה לנקודות או סיבה אחרת ? תודה
ליאת שלום, יתכן והנקודות מקורן מחשיפה לשמש ולמעשה השתקפות הנקודות הוא זכרון שנותר ברשתית לקרינה החזקה. אם את יודעת לאבחן שהתופעה קשורה לחשיפה לאור חזק, לא הייתי לברור נוסף, אולם אם הנקודות אינן קשורות תמיד לאור, הייתי עושה ברור ווסקולרי ושולל מגרנה אוקולרית. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
אבי בן 87. עין שמאל ללא יכולת ראייה, עין ימין שדה ראייה קטן מאד (8 %) וגם בו הראייה מאד מוגבלת -עקב כתם גדול (צלקת) במרכז שדה הראייה. נאמר לנו כי שינויים ניווניים גורמים גם לשטפי דם פנימיים שמחריפים את המצב. מטופל בזריקות אבסטין לייבוש שטפי הדם. ככלל האם יש איזשהו הליך ניתוחי או אחר להצלת הראייה?
אילן שלום, השימוש בזריקות אבסטין הוא הטיפול החדשני ביותר. לעיתים ניתן לבצע טיפול משלים עם P.D.T או לייזר לריתוך כלי הדם המדממים. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר