CAROTID STENOSIS

חמתי אובחנה כחולת CAROTID STENOSIS האם תוכל להסביר את הסיכונים בניתוח שהוצע לה לפתוח הסתימות והאם יש פתרונות אחרים. בנוסף הוסבר לה שעורק אחד סתום לגמרי לכן מסוכן לטפל בו והניתוח מתוכנן לעורק האחר. האיבחון נעשה בבדיקת דופלר -0 בדיקת CT נעשתה ועדיין אין פיענוח. האם תוכל להמליץ על רופא מנוסה ומומחה לטיפול/ניתוח ?

כאשר עורק התרדמה (הקרוטיס) מוצר, ובתנאי שלא ניסתם לגמרי, מעל 70% מקוטרו מומלץ לנתח אותו ובתנאי שהדבר נעשה במרכז רפואי שבו התחלואה מהנתוח נמוכה, מתחת לאחוזים בודדים, אחרת הסכו שבנתוח עולה על התועלת שבו. הטיפול השמרני המקביל יהיה באמצעות תרופות המונעות הווצרות הצרות נוספת או קרישים כמו אספירין אולם הוכח שמועילותן נמוכה מזו של הטיפול הניתוחי באותם המיקרים שבו נותח עורק עם הצרות מעל 70% שגרמה לתופעות נאורולוגיות (סמפטומטי). במרבית בתי החולים הגדולים בארץ קיימות מחלקות לכירורגיה וסקולרית המבצעות את הנתוח הזה מספר רב של פעמים במשך השנה ועונות לקריטריונים. במרכז הארץ זה כולל בין היתר את המחלקות בבילנסו ואיכילוב. בהצלחה.

תודה רבה ! הניתוח הצליח ! לחולה יש צד אחד סתום לגמרי וצד אחר היה 60 אחוז סתום. בניתוח לא נגעו בצד הסתום אלא טיפלו בצד האחר שסתום חלקית. לאחר הניתוח היו תופעות של לחץ דם גבוה 200/120 והיא מטופלת עם כדורים להורדת לחץ הדם. האם יש עדיין סיכון גבוה בלהמשיך ולתפקד עם צד עורקים אחד ומה האלטנטיבות לטיפול אם יש ? בתודה חזי !