כאבים אחרי אירוע מוחי

שלום אמי בת 65 שבעה חודשים אחרי אירוע מוחי שהשאיר אותה משותקת צד שמאל יד, ורגל היא נמצאת במקום סעודי ,וכשאני באה לבקר אותה או שאני מביאה אותה הביתה היא מתלוננת על כאבים עזים במיוחד ברגל שלא זזה גם ביד כואב אבל יותר ברגל , היא מקבלת אופטלגין אבל זה לא ממש עוזר , השאלה שלי עד מתי אמורים הכאבים לחלוף? ולהזיז את הרגל, והיד אין סיכוי זה ידוע כבר מהשיקום . אז מתי זה יעבור ?מה התהליך שהצד המשותק עובר עכשיו? איך אפשר לעזור לה?

אינני רופא אי הפעלת היד גורמת לעומס רב מדי על מעט שרירים ופעילות נמוכה מדי של חילוף חומרים ובנוסף יש מצב שמרכז הגוף לא תורם את תרומתו בתנועה ואז הגוף מתעוות ומכאן עד הכאבים הדרך קצרה . הצעתי א. לישון על הצד החלש . ב.ללחוץ על היד החלשה בכל דרך ולהשתדל לעמוד על הרגל בפיקוח . ג.להכנס לאמבטיות ובריכות חמות בפיקוח. ד.להשתמש בשרוולי לחץ בפיקוח . לשנות את צורת הישיבה ולשבת תמיד בגוו זקוף כמה שאפשר

שוב תודה על ההערות ובנוסף הערותיי לעניין הטיפול התרופתי האפשרי - זה יהיה מבוסס על תרופות נגד כאב מסוגים שונים לפי "פירמידה" מקובלת לכל הטיפולים האלו כאשר תרופות "אנטינוירלגיות" כמו אטרול (אם אין התוייות נגד) ואניספסטיות (כמו בקלוזל או דנטרים או וליום) תופסות חלק בקוקטילים התרופתיים האלו. חשוב להבין שהטיפול התרופתי ינתן במקביל להפעלה פיזיקאלית שניתן ע"י פיזיוטרפיסט/מרפאה בעיסוק שמרחיבה את טווח התנועה של המפרק/גפה הכואבת באופן הדרגתי ("נכנסים" 10% לתוך טווח הכאב בכל פעם) כך שהבעיה תיפתר ברמה היסודית של הגבלת תנועה שגרמה לכאב. בהצלחה.

מקווה שמאז שפנית לפורום זה, כבר אין לאימך כאבים. לטובת מי שסובל מכאבים ברגל משותקת - משככי כאבים בלבד אינם תמיד הטיפול הנכון בכאבים. אצל אמי, אחרי אירוע מוחי (אוטם חסימתי), התגלה שכאבים ברגל המשותקת נגרמו מקרישים חוסמי כלי דם שנוצרו מישיבות ארוכות ללא תנועה של הרגל וללא חבישת לחץ. הטיפול היה בהתאם ופתר את הבעיה אחרי מספר ימים.