מיסטמיה

שלום, מאחר שלא מצאתי פורום העוסק בבעיות נוירולוגיות, אני פונה לפורום זה בתקווה לקבל תשובה. סבי- בן 90+ - הגיע לבית החולים עם עיקום של הלסת וקושי בדיבור ובבליעה המופיע 'בהתקפים'. לאחר ביצוע CT, שללו קיום של אירוע מוחי ואמרו כי יש לו מחלה בשם .Mystemia האם תוכל בבקשה לתאר את המחלה בכמה מילים ולומר מהם סימפטומי המחלה, מהי הפרוגנוזה, האם המחלה פרוגרסיבית או שיש לה הופעה חד פעמית, האם יש טיפול? חיפוש קצר באינטרנט לא הניב דבר, ולכן אודה לך אם תוכל לענות לי או להפנות אותי לחומר בנושא. תודה, ורד

הפרעה בקשר בין העצב הפירפרי והשריר גורמת לפעילות מופחתת של השריר וזה קורה בעיקר בשעות הערב או במצבי התעייפות דומים. הבעיה יכולה להיות ממוקמת לשרירי העיניים, שרירי הבליעה או כל שרירי הגפיים והגו אבל בכל מיקרה האביון חד משמעי באמצעות בדיקות דם (רמות נגודנים לרצפטורים של אצטיל כולין) ובשריר (בדיקה רפטיטיבית במסגרת אלקטרומיוגרפיה) והטיפול (התרופתי) יחסית יעיל ומועיל במהירות. קראי עוד בגוגל תחת ערך myasthenia gravis בהצלחה

תודה, ד"ר גוטליב, תוכל בבקשה לומר מהכולל הטיפול התרופתי והאם יתכן שהוא יועיל בהתחלה ואח"כ יפסיק לפעול??? אני חוששת... ורד

רקע- אמי בת 86 , הייתה עצמאית (נהגהנ) עד לאירוע המוחי לפני שלושה חודשים, . סובלת משיתוק מלא בצד שמאל והפרעה בתפיסה מרחבית (בלינט סינדרום), אין שינויים באישיות, צלולה (להוציא הפרעות מוזרות בזיכרון) שומרת על חוש הומור (לצד הדיכאון )ואף חריפה מתמיד מזה חודש נמצאת בבית סיעודי בקיבוץ לאחר ששה שבועות שיקום שהופסק עקב הגדרתה כסיעודית. השאלה - האם מוכרת תופעה של דרישה מוגברת למתן שתן אחרי אירוע מוחי וכיצד ומי הגורמים המטפלים? טיפול תרופתי לא עזר וגרם לתופעות לוואי של יובש קשה (בפה) הבעיה - בקשה ללכת לשרותים לעיתים תכופות (למתן שתן). לא בכל פעם שהיא נלקחת לשרותים היא מצליחה להטיל שתן ולרוב אינה מודעת לכך שלא נתנה שתן. העינות מלאה לבקשותיה מתישה מאוד אותה ואת המטפל (לדוגמה כשבמיטה אפשר לתת לה סיר 7 פעמים כמעט ברצף מתוכם תטיל שתן פעמיים). העמדה בבית האבות היא לאפשר לה ללכת לשירותים רק כל שעתיים, התוצאה - השפלה תסכול חסרת אונים, וחוסר יכולת להטות את השיחה והתעסוקה עמה לנושא אחר. אנחנו משקיעים בטיפולים פארארפאיים נוספים במטרה לאפשר לה יותר עצמאות ואפשרות לחזרה הביתה . אך חסרי אונים מול מצב זה - הנחה של צוות בית האבות היא שהדרישה נובעת מהפרעה בתפיסה ותחושת צורך לא מבוססת. ההנחה שלי היא שמדובר בקושי להרפות את הסוגר ולשחרר את השתן - ראיתי למשל שגם בזריקת כדור היא לא משחררת / פותחת את היד עד שהכדור לא מונח על משטח ואני מאמינה שישי קשר. תודה מירי