אח פגוע נפש הזקוק לשיקום

שלום לצוות המומחים, יש לי אח בן 35 שאובחן לפני כשנתיים כחולה בסכיזופרניה פאראנואידית.מאז הוא מתגורר אצל הוריי בני ה-60 ודבר זה מהווה נטל רב -נפשי וכלכלי. הוא אינו עובד, אין לו שום חבר והוא מבלה את רוב זמנו ברביצה מול הטלויזיה - בקיצור לא מתפקד. כרגע הוא נוטל כדורים לפי מרשם של פסיכיאטר שהוא פוגש פעם בחודש לפגישה בת 8 דקות. אין טיפול פסיכולוגי ברקע כיוון שאינו משתף פעולה. ידוע לנו על שיקום דרך ביטוח לאומי וניסינו לשוחח עימו על הדבר אבל הוא מסרב, מה אנחנו עושים? למי פונים? הוריי מזדקנים והנטל רב ואני עצמי צעירה ממנו ועסוקה בגידול משפחה משלי. איך מתמודדים ובעיקר מי הגורם הראשוני אליו כדי לפנות?? המון תודה וסליחה על אורך הפנייה.

אלה שלום וברוכה הבאה לפורום שלנו, ראשית, אני מניחה לפי דברייך שאחיך מוכר בביטוח הלאומי. אכן מציעים שם שיקום אך זהו שיקום מקצועי בלבד. מסגרת נוספת שאפשר לפנות אליה (אם יש לו 40% נכות רפואית על רקע של קושי נפשי ומעלה) היא סל השיקום של משרד הבריאות. למרות שגם במסגרת הזו, ובכל מסגרת שיקומית, יהיה צורך בשיתוף הפעולה שלו. אין אפשרות לתהליך שיקומי ללא שיתוף הפעולה של האדם עצמו. אני יכולה להציע כמה דברים: קודם כל כדאי לפנות לאחת המסגרות לייעוץ למשפחות. יש מסגרות כאלה ברחבי הארץ. באיזור תל-אביב זו מסגרת של ויצ"ו שנקראת "שלנו" ובאיזורים אחרים זו מסגרת של אנוש ששמה "מיל"ם". במקומות האלה ישנם אנשי מקצוע שתפקידם לייעץ ולתמוך במשפחות וגם ניתן לפגוש בני משפחות אחרים וללמוד מניסיונם. בנוסף, אני חושבת שהתחלה של תהליך היא בתוך הבית. גם בתוך הבית ניתן וחשוב להציב גבולות ולבוא בדרישות. אחיך אדם בוגר ואם הוא גר בבית ההורים אפשר לדרוש ממנו להשתתף בנטל ניהול הבית. ניתן לתת לו משימות ולדרוש ממנו לעמוד בהן. זה לא פשוט למשפחה לביצוע אבל זה פותר כמה קשיים. מצד אחד זה ידרוש מאחיך להיות יותר פעיל ומצד שני יקל במעט על שאר בני המשפחה. צריך כמובן להתחיל בצעדים קטנים: סידור החדר שלו, שטיפת כלים מידי פעם, תשלום חשבונות, הוצאת אשפה, כביסה של עצמו, קניות של עצמו וכד'. לא כולם יחד מהתחלה. אפשר להתחיל בקטן ולהוסיף מידי פעם מטלה נוספת. דרישות כאלה, כאמור, גם יגרמו לאחיך להיות יותר פעיל ובאותה הזדמנות יאותתו לו שהוא אדם בוגר, שיכול לקחת אחריות על חייו ושאתם סומכים על יכולותיו. אני מקווה שעזרתי במשהו ונשמח לענות על שאלות נוספות אם יהיו כאלה (ואין שום בעיה עם אורך הפניה שלך :-)) ענת

ענת היקרה, ראשית תודה על התייחסותך. שנית, אחי אינו מוכר בביטוח לאומי כיוון שלא בוצעה פנייה שלו או שלנו. לגבי ביצוע המטלות בבית, הוא אכן מבצע מספר מטלות מצומצם מאוד ועצתך להרחיבן התקבלה בברכה ואנו ננסה לעשות כן. עם זאת, באמת במידה ואינו מוכר האם ידוע לך על מסגרות אפילו פרטיות של שיקום קצת יותר רציני משיחה בת 8 דקות עם פסיכיאטר? ועוד דבר,איך גורמים לו להבין שהוא חייב לקבל עזרה מקצועית? מה להסביר על מנת שישתכנע?