ניהול מחלה / גרף החלמה.

שלום רב. אתמול שאל אותי המדריך מה התרופה שלקחתי לפני התרופה הנוכחית... ולא הצלחתי לזכור. למה?... רבות שמעתי את המושג "ניהול מחלה"- האם יש דבר כזה?... ואם כן מדוע לא חשתי זאת בשנים האחרנות, אכן היו לי שיחות ערות על מחלתי, אך לא הרגשתי תהליך רציף, אלה נסיונות תרופתיים מתוך מצוקה,רבים כל כך שאנני זוכר איזה תרופה לקחתי לפני שמונה חודשים, השמות רצים לי במח, כמו גלגל מזל- בצפייה לקלוע לכדור הנכון. ...חשבתי לעצמי אטיך אוכל לנהל את מחלתי, ולא במילים... ואז עלה לי רעיון ליצור גרך החלמה! פתח דבר-גרף החלמה בכדי להביט על המחלה באוביקטיביות, אנו צרכים ליצור הרחקה, יש להביט על המחלה ממעוף ציפור ולכן הגרך ימולא כל שלושה חודשים. א. מהו הגרף?... גרף שעל ציריו: זמן - מול... החלמה. ב. ואולי הגרף מאוד יעוזר לחולי "מאניה -דפרסיה" ללמוד ולהכיר את המחלה, (לטעמי שיש במחלה זו גלגל מחזורי, יש עליה וירידה, היפו ודיכאון.) ג. במשך הזמן, יוכל המטופל לקבוע דרך הגרף אלו כדורים עזרו לו, מה היו תופעות הלואי, מצב הרוח, וכ"ו. ד. הגרף יהיה רכושו הפרטי של המטופל, מעין תיק רפואי אישי שיהיה ברשותו של "מנהל ההחלמה".

ל-maman שלום רב, דבריך מאד נכונים, ואכן יש דבר כזה שנקרא "ניהול מחלה והחלמה" וזאת אחת מ-6 התערבויות שנקראות "התערבויות מבוססות ראיות" (התערבויות שיעילותן הוכחה מבחינה מחקרית ומבוקרת) בתחום השיקום בבריאות הנפש. ניהול המחלה וההחלמה: מטרתה לסייע למתמודדים להשיג את המידע ואת המיומנויות הדרושים להם כדי לצמצם עד כמה שניתן את השפעות המחלה על חייהם ולהציב ולהתקדם לקראת יעדים אישיים משמעותיים בחיי היום יום שלהם. ואכן מידע על תרופות ומעקב אישי על יעילותן והשפעתן של התרופות (שהיא כמובן שונה מאדם לאדם) ושימוש נכון באינפורמציה זו בפגישות עם הרופא זו מיומנות חשובה מאד שיכולה לתרום רבות לניהול המחלה וההחלמה האישית של כל אחד. לצערנו הרב, נכון להיום התערבות זו (ניהול מחלה והחלמה) אינה מיושמת באופן שיטתי בארץ ואף אינה מוכרת לרבים מהעוסקים בתחום. יש מאמץ וניסיון לעודד ישום של התערבות זו, יש קורס שעוסק בהתערבות זו בביה"ס לשיקום, וזה נלמד באקדמיה רק במספר מקומות מאד מצומצם כמו בחוג לבריאות נפש קהילתית באוניברסיטת חיפה. דרך אגב , יש התערבות מבוססת ראיות נוספת שנקראת "פסיכו-פרמקולוגיה שתופית" שכוללת גישה לתיעוד ולפיקוח על סימפטומים ועל תופעות לוואי וכן כוללת קווים מנחים לקבלת החלטות לגבי טיפול תרופתי. שיטה זו נקראת ‘שיטה שיתופית’, מכיוון שהיא מדגישה את שיתוף המטופל בקבלת החלטות לגבי אם וכיצד להשתמש בתרופות. שיטה זו מיושמת במדינות רבות בצפון אמריקה, אך למיטב ידיעתי "עדיין לא הגיעה לארץ הקודש". כולי תקווה שבעתיד נראה ישום שיטתי ורחב יותר של התערבויות אלו ושל כל שיטות ההתערבות מבוססות הראיות בתחום השיקום בבריאות הנפש. תודה רבה לפרופ' דיוויד רועה (ראש החוג לבריאות נפש קהילתית באוניברסיטת חיפה) שאת כל הידע שלי בנושא זה רכשתי מקריאה של חומרים שכתב ומשמיעת הרצאות שלו. יום נעים, ונשמח להמשיך ולשמוע ממך בפורום, בני

אין כמו בני!!!.... בחודשים האחרונים עמלתי על מדריך למשתקם. אגרתי עשרות חוקים, דמיינתי בראשי מסלול שיקום, למדתי חוק בחוק, מחוק לרון, עד לחוקי שיקום , דיור, אשפוז, תעסוקה, השכלה. וכ"ו.. ואז ניהלתי עם בני שיחה קלילה של שבת. לאחר מספר דקות, הבנתי!!!... לכל חוק יש תוספות, עידכונים שעדיין לא כתובים על דפי האינטרנט והספרים, אבל בני, יודע את כולם. (רובם- הוא גם יגיד שהוא חייב ללמוד עוד רבות)... פדנטי עד כאב ! היומרה שהיתה בתוכי הפכה לרצון ללמוד, לרכוש כלים נוספים, תחקיר מעמיק יותר, הרצאות, השתלמויות ואולי... יום אחד אהיה ל - "בני כהן"... ועד אז... אשתעשע לי "בניהול מחלה"... של עצמי.

טוב לראות אותך כאן ולקרוא את דבריך .. מסכימה אתך לגבי החשיבות של הלמידה המתמשכת והשמירה על יכולת קליטה ושיפור כל החיים . כן .. קורס 'הפעל' נראה מליון שנות אור מכאן . מקווה שאנחנו פותחים עוד דרך טובה למתמודדים . וחג שמח לך ולכולם !