MVP - קצה הקרחון של תופעה רחבה יותר?

שלום רב ד"ר קיציס, ראשית הרשה לי להחמיא לך על התגובות המהירות שאתה נותן בפורום ועל ההתייחסות המקיפה והיסודית שלך - ישר כח! ועכשיו לשאלתי המורכבת והארוכה: בבדיקת אקו-לב אותרה אצלי אי-ספיקה מיטרלית+טריקוספידלית מזערית + צניחה של המסתם המיטרלי. לאחר גלישה באתרי אינטרנט רבים ומקצועיים המוקדשים לבעיות לב (כגון MEDHELP שמתוחזק ע"י מרפאת הלב של קליבלנד הנחשבת לטובה בארה"ב) הבחנתי בנק' השקפה שונות ובמחלוקת לגבי אי-ספיקה מיטרלית ובעיקר לגבי תופעת ה-MVP : ישנם רופאים הפותרים ממצא זה כלאחר יד ואף טוענים שבעוד 20 שנה יעלם המינוח הזה מאחר והוא חסר כל משמעות (כדבריהם הדבר דומה לכך שאדם נולד עם אף ארוך למשל - אף רחד לא מתייחס לזה מבחינה קלינית כי פשוט אין לזה משמעות קלינית) ואת כל הסימפטומים שבעלי MVP חווים ניתן לייחס לתופעות אחרות ולא ישירות ל-MVP -ישנו אתר שלם למשל שטוען כי כל מרבית הבעיות שסובלים מהם בעלי MVP נובעות מחוסר כרוני של מגנזיום בין תאי וישנם מחקרים רבים התומכים בכך שאכן יש קשר בין רמות המגנזיום לסמפטומים של MVP. לעומתם ישנם רופאים הטוענים כי לא רק שלא מדובר בתופעה קלה אלא שיש לה משמעויות קליניות רבות (בעיקר בשילוב עם אי-ספיקה מיטרלית שנפוצה בקרב בעלי MVP) ומקיפות : החל מתסמינים הנוגעים ישירות ללב כגון פלפיטציות,הפרעות קצב,כאבים בחזה וכלה בתופעות של מחסור כרוני במגנזיום, התקפי חרדה/פאניקה, רמות אנרגיה נמוכות בגוף, הפרעות בקיבה, דיס-אוטונומיה,חולשה כללית, אי-יכולת לעמוד באימוני כושר, כאבים בכל חלקי הגוף ואף מוות פתאומי...חלק מהרופאים אף דוגלים בגישה שתופעת ה-MVP אינה אלא חלק קטן מתופעה גנטית רחבה יותר (generalized disease of the connective tissue). ומאחר ו-MVP הוא התסמין הקל ביותר לגילוי במקרה כזה מייחסים את כל התופעות ל-MVP. שאלותיי בנושא : 1. מהי עמדתך בעניין והתייחסותך לגבי ההשקפה המנוגדת? 2. העמדה שמסכימה כי ישנו קשר בין MVP לבין סמפטומים אחרים שאינם קשורים ישירות ללב ובמקביל טוענת כי סמפטומים אלו קשורים ל-MVP נשמעת קצת תמוהה : איך יתכן שיש קשר בין אבנורמליות פיזית של המסתם לבין תופעות כגון התקפי חרדה אם מדובר בתופעה מבודדת ולא איזשהו סינדרום מקיף ש-MVP הוא רק החלק שהכי קל לגלות בו? 3. לגבי נושא אי-הספיקה : מהן הדרגות הקיימות (מה ההבדל למשל בין מזערי לטריויאלי או מינימלי?) ומדוע גם בנושא זה הדיעות חלוקות : ישנם רופאים הפותרים זאת לאחר יד וישנם רופאים שממליצים על מעקב (כמובן הנ"ל בהנחה ומדובר באי-ספיקה קלה) תקופתי מאחר ויש סיכוי של 15% של הידרדרות המצב. אודה להתייחסותך!

רציתי רק להעיר שאני סובלת מבעיה זו עם כל מה שנלווה אליה ומצאתי שתוספת מגנזיום באמת משפרת את המצב...האם ניסית?

סיגל/ ניר מדהים אותי כל פעם מחדש כמות האנשים שסובלים מאותם תופעות כשזה לא כל מחלת לב אשר יש לה כרונולוגיה מדוייקת . בעניין הזה התשובות שהאנשים מחפשים כאן הן מחוסר תשובה אצל הרופאים ואז פונים לכאן.גם אני מורידה את הכובע בפני דר ' קיציס על הסבלנות לתשובות וכיוון שלפעמים נותן. בקשר למגנזיום... זה לא מסוכן קצת לקחת מגנזיום ?יש צורך בבדיקות לראות האם הגוף צריך זאת.לפי הבנתי זה עלול להיות מסוכן לקחת מעבר למה שהגוף צורך.

היי סיגל, לא, עדיין לא ניסיתי תוסף מגנזיום. איזה סוג של מגנזיום את לוקחת? איזה מינון? במה הוא עוזר לך? דרך אגב, מגנזיום צריך להיות בגוף ביחס כלשהו למינרל אחר (סידן,אשלגן,אבץ) וזה מאוד חשוב שהיחסים ביניהם ישמרו אחרת לתוסף אין כל ערך. בכל מקרה אשמח לקבל ממך עוד מידע! תודה

דעתי לא חשובה - חשוב מה הנתונים ממחקר ומעבודות קליניות אומרים. כללית MVP היא מחלה עם ספקטרום ענק החל מ"מצב" (ולא מחלה) כאשר לא צריך לעשות כלום ועד מחלה קשה המצריכה ניתוח בהקדם. ובאמצע כל הספקטרום. ולכן הטיפול יהיה "תפור" לחולה באופן פרטני. אם תרצה אשמח לראות אותך ולהמליץ לך מה לעשות (זאת ההתמחות שלי - מחלות מסתמים ואי ספיקת הלב) 5256638 תודה