קוצר נשימה בחולה עם mvp
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום רב סיכום הדיון של בית החולים בענין בעייתו של בעלי בן 47 היה כדלהלן: הוא אושפז עם MVP בשל קוצר נשימה וחולשה, בוצע אקו שהדגים אס"ק מיטרלית קשה והרחבת חדר שמאלי, הדורשים, לדעת הקרדיולוג ניתוח תיקון או החלפת מסתם. בהולטר,הפרעות קצב מרובות כולל NON S VP, כאשר החולה שולל סינקופה או סיפור של מוות מוקדם במשפחה. כרגע ניתן לו טיפול תרופתי עד לאחר ניתוח מסתם ואח"כ יופנה שוב ובהתאם לצורך למרפאת קוצבים. כחלק מההערכה בוצע גם צינתור כלי דם קורונרים אשר היה תקין ו - TEE שהדגים צניחה של שני עלי המסתם המיטרלי. הטיפול התרופתי שהוחל הוא באספירין, חסמי ACE, פוסיד, אלדקטון ונורמיטן. אני מתנצלת, אבל זה בחלקו סינית בשבילי.אנני מבינה את כל המושגים בלטינית. אשמח לקבל הסבר פשוט וברור כדי שאוכל להבין,ולהסיק את המסקנות המתבקשות לגבי מידת חומרת הבעיה של בעלי, הסיכון במצבו והסיכון לגבי ביצוע הניתוח. מה תקופת ההחלמה מניתוח שכזה ? האם אפשר,מה יקרה אם ימשיך בטיפול תרופתי ללא ניתוח? מודה מראש על ההתייחסות ההערות וההארות. zahv
לפי התאור שלך בעלך באמת צריך ניתוח - ולא כל טיפול אחר. אולי תיקון ואולי אפילו יצורך החלפת המסתם - כמובן העדפה לתיקון (אבל בזמן הניתוח המנתח יכול להחליט אחרת) מה שבטוח שהוא צריך טיפול תרופתי בינתיים וניתו7ח מוקדם כיוון שכבר קיימת פגיעה בחדר השמאלי וזה לא טוב - חייבים לעצור אתץ התהליך על ידי תיקון הבעיה המרכזית הגורמת לנזק לחדר. איפה אתם גרים? ובאיזה בית חולים עברתם בירור? תודה
לד"ר קיציס שלום רב, ראשית אני מודה מאוד על האינפורמציה. מטבע הדברים במצבים שכאלה יש הרבה בלבול ותחושת חוסר אונים, ראשית מעצם חוסר ההבנה ושנית מתוך העובדה שלפתע צצים כל היועצים ו"ויודעי דבר". דבריך עשו לי סדר בכל המידע שזרם. אנחנו תושבי פתח-תקווה, ובעלי טופל במרכז הרפואי רבין קמפוס בילינסון. אנחנו רצים עם זה הלאה לניתוח בהקדם האפשרי. בתקווה להצלחה ולרפואה שלמה. ושוב תודות רבות zahv
שלום רב לך. בהמשך לפנייתי, רציתי לדעת למה הכוונה במושג MVP ? האם יש קשר בינו ובין צניחת עלים של מסתם מיטרלי, ואי ספיקת מסתם מיטרלי ואיזה קשר? האם יש איזו שהיא התדרדרות בבריאותו החולה כתוצאה מקשר שכזה? ואם הידיעה על ה MVP לפני 5 שנים או בכלל מהעבר, יכולה היתה להיות מטופלת ולהטיפול היה מועיל או מונע איזו שהיא נסיגה בבריאותו של החולה ? האם יתכן שיהיה ידוע לרופא מטפל על מצב שכזה הוא לא יכוון את המטופל לטיפול כל שהוא תרופתי או ניתוח? האם יש אפשרות לחיות עם ה MVP לאורך שנים ללא טיפול?. בעלי מועמד לניתוח בקרוב חשוב לי לדעת לפני הניתוח. מודה מאוד מראש