מחלה כלילית עם אסכמיה קלה ובגודל קטן (+)
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
ד"ר קיציס שלום רב אני בן 40 גובה 192, משקל 97. סיפור מוקדם של אסימפטומטי, יל"ד, היפרליפידמיה, הסטוריה משפחתית של מחלת לב אצל שני ההורים, ארגומטריה לא החלטית. ל"ד מיוצב ובמעקב 85/135. מטופל כשנה וחצי אחת ליום ב: נורמיטן 25, בזיליפ 400, מיקרופירין 75, טריטס 25, דיזותיאזיד 1/2 כדור 25. בבדיקת מאמץ הושג דופק 177 המהווה 98% לאחר 10 דק' ל"ד במאמץ - 90/220. א.ק.ג. במאמץ - ללא צניחות ST. תוצאות המיפוי: 1) פגם מילוי קל קטן (+) והפיך באזור קדמי ספטלי ואפיקלי הקיים גם לאחר ATTENUATION CORRECTION 2) קליטה ריאתית מוגברת במקצת (1+) ב-STRESS לא היתה הרחבה חולפת בחדר שמאל. סיכום תגובה קלינית במאמץ - לא איסכמית. תגובה אלקטרוקרדיוגרפית במאמץ - שלילית. מיפוי תליום - חיובי. המיפוי מצביע על מחלה כלילית עם אסכמיה בחומרה קלה ובגודל קטן(+) באזור המתאים למחלה של LAD. שאלתי: על אילו מחלות מדובר (כלילית + LAD) ומה משמעות הממצאים. תודה וגמר חתימה טובה. אורן
לפי התאור של הבדיקה יתכן שיש לך היצרות בעורק ה - LAD (ובעברית - העורק הקדמי היורד). הייתי הולך לקרדיולוג ושואל לעצתו - האם לטפל רק בתרופות או ללכת לצנתור לב. זאת החלטה שצריך לקחת תוך בדיקת החולה ושמיעת האנמנזה 0הסיפור הקליני) תודה