מימצאי אקו לב עובר
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
אני בשבוע ה-23 להיריון הראשון ובבדיקת אקו לב של העובר עלו שני מימצאים: 1. מוקד היפראקוגני בחדר שמאל - תוצאה של עיבוי קל של מיתר שרירי. 2. נראה VSD קטן מאוד - ללא חשיבות המודינמית. האם תוכל להסביר מהי המשמעות של הדברים? מה יכולות להיות ההשפעות על חיי התינוק? האם יצטרך לעבור ניתוח לב באיזשהו שלב בשל מימצאים אלו? ממה נגרמים דברים כאלה? אני מבינה שאינך קרדיולוג ילדים - האם תוכל להמליץ על כמה שמות של מומחים בתחום ומחלקות קדיולוגיית ילדים הנחשבות לטובות יותר מאחרות? יתכן שבשל בעיות אלו מומלץ לבחור ללדת בבית החולים בו מחלקת קרדיולוגיית ילדים נחשבת לטובה ביותר? אם כן היכן אותה מחלקה? רב תודות לך.
הממצאים שתארת הם חסרי כל חשיבות! מוקד היפראקוגני - הינו ממצא שכיח המבטא מהלך תקין של התארגנות סיבי השריר בשלב זה של ההריון. VSD קטן הוא פגם בחיץ הבין-חדרי הנסגר עצמונית בדר"כ אולי אפילו במהלך חיי העובר ובוודאי בחודשי חייו הראשונים. לסיכום, אל דאגה, המשך הריון נעים ובריאות טובה. דר' שוורץ, המכון לקרדיולוגית-ילדים, בי"ח מאייר לילדים, מרכז רפואי רמב"ם, חיפה.
אני מאוד מודה לך על תשובתך. על פי התייעצות שלי עם קדריולוג ילדים הועלתה אפשרות המתייחסת לבדיקה של כרמוזום 22 מתוך תרבית מי השפיר שנלקחו ממני, שהרי כבר ביצעתי בדיקת מי שפיר אשר יצאה תקינה. הדבר עשוי להיות אפשרי ומטרתו, כפי שנאמר לי, לשלול סוג של מום בלב העובר. כן כן נאמר לי כי לולא היתה תרבית כזו לא נהוג לבצע דיקור ואני מניחה כי לא הייתי אפילו שוקלת לבצע דיקור נוסף רק לצורך זה. אך מכיוון שהכל די זמין לבדיקת כרומוזום הייתי רוצה לבצעה. אם כבר עושים זאת האם יש בדיקה נוספת אשר מומלצת בהקשר זה ? מה עשוי לקרות אם החור / VSD אינו נסגר עם הזמן ? האם עשויה להידרש התערבות כירורגית בגיל מאוחר יותר על מנת לטפל בכך? רציתי לציין כי מבחינתי אתם עושים עבודת קודש ! תודה! תודה !
אני מודה לך מאוד על תשובתך. שכחתי לציין פרט שאולי חשוב מדובר ב - VSD מוסקולרי קטן מאוד ללא חשיבות המודינמית. מבדיקה בפורום שלכם אני רואה כי יש למיקום ה- VSD חשיבות ניכרת. כמו כן אני למדה שהתערבות כירורגית בגין דבר כזה אינה דבר נדיר. מהי המשמעות במקרה שלי ? שלחתי הודעה נוספת שכותרתה מימצאי לב עובר - הסבר נוסף, אשר נמצאת שורה מעל או מתחת להודעה זו. אם יש באפשרותך, אשמח מאוד לקבל התייחסותך לשאלות שהעליתי שם. סליחה על הדרמטיות אך שוב תודה על זמנך היקר ודבריך היקרים מפז !