בדיקת מאמץ
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום רב, אני בן 48 . הופניתי עקב לחץ בחזה ובזרוע שמאל המופיעים במאמץ גופני בולט. להלן פרטי בדיקת המאמץ: ל.ד. 150/90 בדיקה גופנית תקינה. אקג סינוס תקין. מבחן מאמץ חיובי בדקה 6 של ברוס, בדופק 143, הופיע לחץ בזרוע שמאל ובהמשך לחץ קל בחזה וצניחות st בקיר אינסרולטרלי שהגיעו עד 3.0 מ"מ בשיא המאמץ. חלפו תוך חצי דקה במנוחה. התמונה הקלינית ומבחן המאמץ חשודים לתסמונת אנגינוטית. מומלץ אספירין. נורמיטן 50 מ"ג / 1. שאלתי: האם התמונה של מבחן המאמץ מראה על מצב אנגינוטי חמור המצריך ניתוח מעקפים דחוף? או בכלל מחשבה קרובה בכיוון זה?. האם מצב זה מחייב ללכת לצינתור דחוף? אודה לך על התייחסותך המפורטת. תודה
אתה צריך צנתור לב. נקודה. רק אחרכך אפשר יהיה לדון מה הפתרון. ככל הנראה יעשו לך "בלון". אבל אתה צריך צנתור. האם ראית כבר קרדיולוג?? תודה
תודה על תשובתך. ניתן לשער על פי תשובתך שהיית רוצה שאראה קרדיולוג דחוף. האם זו כוונתך? אודה לך מאוד באם תשיב על שאלותי הבאות: 1. האם אתה חושב שאני צריך לפנות דחוף לצינתור? 2. האם תוצאות בדיקת המאמץ מצביעות על צורך בניתוח מעקפים? 3. האם תוצאות מבחן המאמץ מראות על מצב לא טוב? תודה על תשובתך המפורטת.
דני כתב/ה: > > שלום רב, > > אני בן 48 . הופניתי עקב לחץ בחזה ובזרוע שמאל המופיעים במאמץ > גופני בולט. > להלן פרטי בדיקת המאמץ: > ל.ד. 150/90 בדיקה גופנית תקינה. > אקג סינוס תקין. > מבחן מאמץ חיובי בדקה 6 של ברוס, בדופק 143, הופיע לחץ בזרוע שמאל > ובהמשך לחץ קל בחזה וצניחות st בקיר אינסרולטרלי שהגיעו עד 3.0 > מ"מ בשיא המאמץ. חלפו תוך חצי דקה במנוחה. > התמונה הקלינית ומבחן המאמץ חשודים לתסמונת אנגינוטית. מומלץ > אספירין. נורמיטן 50 מ"ג / 1. > שאלתי: האם התמונה של מבחן המאמץ מראה על מצב אנגינוטי חמור > המצריך ניתוח מעקפים דחוף? או בכלל מחשבה קרובה בכיוון זה?. האם > מצב זה מחייב ללכת לצינתור דחוף? > אודה לך על התייחסותך המפורטת. תודה