אלטרוקסין, דופק מואץ ויל"ד

שלום רב, בעייתי מורכבת: אני סובל מתת-פעילות של בלוטת התריס ומטופל באלטרוקסין 100 שלוש פעמים בשבוע ו-150 ארבע פעמים בשבוע. בנוסף, סובל מיל"ד, שטופל לאחרונה בווסקס ובגלל שיעול הוחלף באטקאד 8 מ"ג שגרם לעליית דופק במצב מנוחה ל-115 לדקה. עקב כך, הוחל טיפול בדרלין והורדתי את האלטרוקסין ב-50 מ"ג לשבוע. הטיפול בדרלין גורם לי עייפות קשה (אם כי אני בימים הראשונים) ומוריד את הדופק אך במעט במינון של 10 מג שלוש פעמים ביום. האם תוכל להמליץ על שילוב אופטימאלי יותר? קראתי שהדרלין מיועד לבעיה ההפוכה בין היתר של פעילות יתר של בלוטת התריס? האם אין כאן התנגשות? אני הולך לאיבוד בין ההשפעות המנוגדות. ברקע תורשה כבדה של מות שני ההורים מהתקף לב לאחר דופק מואץ, היפרליפידמיה שגם לי יש ויל"ד. אני בן 47 ודואג מאוד. הרופא שלי יצא לחופשה ולכן אודה לך אם תמליץ לי על שילוב שאוכל להציגו בפני הרופאה המחליפה. תודה, איתי

אתה סתם מודאג. ממש סתם. הדרלין עלול לגרום לתופעות כמו עייפות. יש תרופות מאותה קבוצה אשר ניתנון רק פעם ביום. אני גם בטוח שלא האטקנד הוא שגרם לך האצה של הדופק - זאת לא תופעת לוואי של התרופה. אם אתה סובל מתת פעילות ל הבלוטה ונוטל אלטרוקסין - אין לכך כל קשר ליתר התרופות שאתה נוטל וגם לא לדרלין. ולכל אלו אין כל קשר למחלת כלי דם של הלב - תתתררררגגגעעע ! תמתין לרופא שלך שיחזור מהחופשה ואז לך אליו. בינתיים לצערי אני לא יכול להמליץ לך על קומבינציה טובה יותר (ויש) בלי בדיקת כל הממצאים ואותך. סליחה