צנטור מוצלח - ומה הלאה?

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה

04/07/2002 | 18:46 | מאת: ג - המודאג

שלום דר' קיציס תחילה עלי להודות שאתה עושה שרות גדול לקהילה ישר כוח. ועתה לבעייתי האישית. אני בן 46 ללא עבר לבבי.לפני כשבועיים החל לחץ בחזה בדומה לצרבת תוך כדי פעילות ספורטיבית שאותה אני מבצע מזה 4 שנים. עברתי צנטור ובמהלכו אובחנה חסימה של 85 אחוד בעורק היורד בחלק התחתון ביותר שלו .החלק העיקרי נמצא תקין ונקי לחלוטין. בוצע בלון והעורק פתוח לגמרי כרגע . המצנטר תוך כדי, העיר את תשומת ליבי שהעורק הימני היורד חסום לכל אורכו בארבעים אחוז אבל לא ביצע שם שום פעילות של הרחבה. עד למקרה זה הייתי בריא לגמרי ללא בעיות סוכר או לחץ דם חריג . לא הקפדתי לבצע בדיקות שנתיות עד כה. לאחר הצנטור נרשם לי אספרין קבוע כל יום לכל החיים וטריטאק. לחץ הדם שלי באופן כללי תקין ונורמלי. יש לציין שיש עבר של אנגינה פקטוריס במשפחה מדרגה ראשונה. אבי נפטר מהתקף בגיל 50 . האם נכון הדבר שאני חולה בטרשת עורקים? אם העניין מסוכן בדרגת חסימה כזאת מדוע המצנטר לא טיפל בכך? האם המשמעות היא שהעורק החסום בחלקו ימשיך להיחסם עד התקף לב? האם יש משהו שניתן לעשות כדי שלא תהיה הדרדרות בחסימה? האם הפעילות הגופנית תורמת לעצירת המחלה? כיצד ניתן לעקוב אחר מצב העורק הבעייתי? קצת ארוך אך אשמח אם תענה בקצרה על עיקרי הדברים?

04/07/2002 | 22:28 | מאת: ד"ר אילן קיציס

כן. אתה חולה בטרשת. עובדה - עשו לך צנתור ובלון וגם ראו היצרויות (לא משמעותיות) בעורק הימני. לכן מה שהכי חשוב בשבילך זה לטפל באופן אגרסיבי בגורמי הסיכון. האם הכולסטרול שלך מאוזן בצורה אופטימלית?? אם לא - חובה לאזן. יש כאלו שיגידו (ואני בינהם) שיש לטפל בתרופה להורדת כולס' גם אם רמתו לא גבוה במיוחד. והכל למנוע אוטם בהמך. לא ניתן להגיד אם יהיה לך אוטם בהמשך, בטח לא על בסיס הממצאים בצנתור הנוכחי. תעשה פעילות גופנית ותחייה יותר טוב. זה לא יפחית מהותית את הסיכוי לאוטם כל עוד גורמי הסיכון לא מאוזנים היטב. גורמי סיכון - יל"ד, סוכרת, עישון, כולסטרול - כל אלו חייבים להיות מאוזנים. וגם הייתי בודק רמת חומצה פולית והומוציסטאן - תשאל את הקרדיולוג שלך על כך תודה

מנהל פורום קרדיולוגיה