שאלה דחופה לפיענוח בדיקה
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
לאחר תלונה של כאב בחזה לאחר הליכה נישלחתי למיפוי לב בתל השומר. כרגע, קיבלתי תוצאות והמפגש שלי עם הקרדיולוג יהיהרק בשבוע הבא בעוד שמחרתיים אני מחתן בן. ולכן, אבקש התייחסות לממצאים בשפה שתובן לי: א.ק.ג. במאמץ: הופיעו צניחות ST של .5 מ"מ בשיפוע עולה ב-V6-V4 SPECT IMAGING: קליטה מיוקרדיאלית תקינה והומוגנית בכל האיזורים באנליזה ויזואלית וכמותית. מנת דו מימדי קידמי: קליטה ריאתית תקינה ב-STRESS לא היתה הרחבה חולפת של חדר שמאל. לסיכום: תגובה קלינית במאמץ- איסכמית. תגובה אלקטרוקרדיוגרפית במאמץ- שלילית. מיפוי תליום- תקין. אין עדות למחלה כלילית משמעותית בכל האיזורים באנליזה ויזואלית וכמותית.תפקודו הגלובלי והאזורי של חדר שמאל תקין במנוחה (LVEF-59ֵ אודה לך מאוד על תשובה מהירה.
למרות דינויי האקג התומכים בהצרות באחד העורקים המיפוי מראה שאין הצרויות (לפחות לא משמעותיות) בעורקי הלב - לכן אני הייתי מניח שלא צריך לעבור צנתור לב על בסיס כל הממצאים בבדיקה (כפי שכתבת אותם). כמובן שיש לקחת בחשבון נתונים נוספים שלא מופיעים במיפוי שיכולים להסביר את שינויי האקג... לדוגמא עבוי הלב (לפי בדיקת אקו לב) על רקע יתר לחץ דם ועוד אפשרויות תודה