דופק מהיר במנוחה ופעימות מוקדמות
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
אני בחורה בריאה בת 24. סובלת מספר שנים מכולסטרול וטריגליצרידים. אבא נפטר ממחלת לב בגיל 67. בחודש וחצי האחרון חשה תחושה של פעימות מוקדמות ודופק מהיר במנוחה. ממש מודעת לדופק וכל מאמץ קטן כמו הליכה ברחוב מרגישה שהדופק קופץ לשמיים. אני טסה לדרום אמריקה לתקופה ארוכה בקרוב ולכן חשוב לי כעת לעשות את הבירור ולנסות להבין איך להתמודד עם זה. כעבור חודש וחצי מרגע שהתחילו התחושות יש שיפור אך עדיין מורגש מאד במהלך כל היום. הפעימות המוקדמות מופיעות באקג. עשיתי ארגומטריה והולטר: במבחן ארגומטריה: סינוס טכיקרדיה- 106 לפני תחילת המאמץ עליית הדופק עד 185 בשיא המאמץ תוך 6 דקות סכום_פיענוח הולטר: NORMAL BEAT TOTAL...: 110894 ABERRANT TOTAL......: 3508 PREMATURE NORMALS...: 1 PREMATURE ABERRANTS.: 3373 SVTS................: COUPLETS............: 1 TRIPLETS............: SALVOS..............: VTS.................: BRADYCARDIA.........: MAXIMUM HEART RATE..: 138 MINIMUM HEART RATE..: 61 MEAN HEART RATE.....: 82 DROPED BEATS........: QRS TOTAL...........: 114416 PAUSES..............: PACED BEATS.........: _....._הערות .משך הבדיקה: 22 שעות ו-53 דקות .(82 קצב בסיסי: סינוס שנע בין 61 ל-138 לדקה (ממוצע ;153-שכיחים; ממוצע לשעה VPB'S:הפרעות קצב חדריות .BIGEMINY, TRIGEMINY כולל קטעים של .1-COUPLET VPB'S .בודד APB:הפרעות קצב על חדריות האם משהו לא תקין? (בזמן ההולטר לא עשיתי שום פעילות מלבד קניות בסופר) האם תחושת הפעימות המוקדמות עשויה להמשיך וללוות אותי בזמן טיול ארוך בחוץ לארץ? מדוע הדופק שלי עולה במאמץ כל כך קטן? עד לפני חודשיים נהגתי לבצע הליכות פעמיים בשבוע של 40 דקות בלי בעיה והיום קשה יותר פתאום
עשיתי בדיקות דם, אלקטרוליטים ותפקודי בלוטת התריס הכל תקין
בהתבסס על הרישום שבפנייתך, מדובר בריבוי של פעימות חדירות מוקמדות שכיחות 153 לשעה בממוצע. מציע לגשת להערכה אצל קרידולוג לצורך השלמת בירור. בברכה, דר דדשב