ארוע מוחי ואקו לב
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום רב! בן 76 בעל רקע של ארוע מוחי לפני שנתיים, יתר לחץ דם וכו' קיבל הפניה מנירולוג לביצוע אקו לב ודופלר קרוטיס כחלר ממעקב. קרוטיס אחרון לפני חצי שנה תוצאות של היצרות ברמה בינונית בעורקים הפנימיים (עד 50%) וברמה קשה בחיצוניים. 1. רציתי לדעת איזה אקו אמורים לבצע מסוג אקו דופלר או TTE? מדובר במעקב לשלילת סיכונים. ושאלה נוספת, בשבועיים האחרונים חש חולשה, חוסר תאבון, איבוד חוש הטעם (יובש מוגבר בפה) וסחרחורות. יכול להיות שזה מהחום ומתופעות לוואי של תרופות, כי אלו לא תלונות חדשותא בלהעוצמה שלהן וההופעה שלהן יחד חדשה. לחץ הדם תקין ובסה"כ מתפקד אם כי כאמור חלש. אני חוששת מחלילה אירוע מוחי או משהו בלב. אם יבצע מחר א.ק.ג על ידי רופא של ביקור בית (ובטח גם לחץ דם ) ובעוד שבוע אקו לב - זה שולל בוודאות אוטם שריר הלב או משהו שמתהווה? או שבדיקת אי.ק.ג של ביקור בית לא מספקת? בתודה!
אם כתבתי לא נכון את סוגי הדופלר הרי שמכאן לקחתי את האינפורמציה - ישנם מספר סוגים של בדיקות אקו לב אך הנפוצות הן: TTE- אקו תוך-חזי (trans-thoractic)- תמונות הלב מתקבלות ע"י הנעת המתמר על גבי בית החזה בצורה חיצונית. זו בדיקת האקו הרגילה, שנמצאת בשימוש הנרחב ביותר. TEE- אקו תוך-ושטי- (trans-esophageal)- תמונות הלב מתקבלות ע"י החדרת צינורית עם מתמר קטן בתוכה, אקו-דופלר בבדיקה זו מדגימים את זרימת הדם דרך חדרי הלב והמסתמים, ע"י מדידות כיווני ומהירויות זרימה. התמונות מתקבלות בצבע או בשחור-לבן. אופן הבדיקה נעשה בדומה ל-TTE.