גבר בן 69 בטיפול נמרץ נשימתי - מצב קשה
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
אבא שלי בן 69 הגע אתמול לטיפול נמרץ כשהלב בלו עובד ב 15% מכמה שהוא עבד במצב בריא.לחץ דם 77/37 ודופק 100. נמצאו שלושה עורקים ראשיים מוצרים, נדרש ניתוח מעקפים. היות והכליות והכבד כשלו (רמת קראטינין 2) הוחלט להחדיר לו חמצן עם משאבה בהוחדרה לעורק הראשי. הוא בחצי הכרה מדי פעם מרדימים אותו אבל נזהרים כי לחץ הדם שלו נמוך. נתנו לו DOBUTAMINA אבל לחץ הדם עלה רק עד 97/41. שאלה ראשנה - תנו חוות דעת שאלה שניה - איך אפשר להקל עליו את אי הנוחות של הטיפול למשל מסגים? כמה אפשר להזיז אותו ולגעת בו?
בינתיים לחץ הדם 95 על 55. הקראטינין 1.9 . הרופאים נותנים עירוי. הם שוקלים לעשות את ניתוח המעקפים . למה אי אפשר לעשות רק צינתור לשלושת העורקים המוצרים? הם אומרים שאחוזי הסיכון הם 25% לעומת שני אחוזים בד"כ. הם חוששים שתהיה הידרדרות במצבו. הוא מורדם ומונשם.
מאחל לו רפואה שלמה. לא ניתן להתייחס למקרה כה מורכב באינטרנט.... כשאין בידינו שום פרט רפואי ברור מבחינה מקצעוית...מציע לגשת לשיחה מורחבת ופרטנית עם רופיאו המטפלים. בברכה, דר' דדשב