סטאטינים בחדשות
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
בעקבות הסרת התרופה ליפיזול (שמה המסחרי בארץ) מהמדפים ע"י ה FDA ומקרי מוות עקב השימוש בה, קמה תנועה עירנית של משתמשים ורופאים הקוראים לפרסם על גבי האריזות של כל סוגי הסטאטינים ( 5 בארה"ב) את הסיכונים ותופעות הלוואי האפשריות מנטילת כל אחד מהם. להלן הידיעה כפי שפורסמה ב-סי אן. אן.: http://www.cnn.com/2001/HEALTH/conditions/08/10/cholesterol.drugs/index.html מכיוון שהקשר בין האזרח הפשוט ולמשרד הבריאות בארץ כמעט ואינו קיים - ברצוני לשאול את ד"ר וינקר מה הסיכויים שההסתדרות הרפואית או קבוצה של קרדיולוגים בעלי השפעה יפנו למשרד הבריאות בבקשה/דרישה דומה? אני מבינה שעיקר הנזקים המיוחסים קשורים למחלות שרירים ולנדידת תאי שריר למחזור הדם. האם תוכל לפרט את המשמעות של התופעה הזו? תודה מראש על תשומת הלב.
חברת באייר (BAYER) הוציאה מהשוק את התרופה CERIVASTATIN המכונה בארץ LIPOGIS. זאת תרופה הניתנת להורדת כולסטרול והיא שייכת לקבוצת הסטטינים. לתרופה זו מיוחסים מספר מקרי מוות כתוצאה מנזק חריף לשרירים (המכונה רבדומיוליסיס). חשוב לציין ששליש מהחולים נטלו גם תרופה מקבוצת הפיברטים (בארץ בזאליפ או ליפנור) וכולם נטלו מינונים גבוהים של התרופה (מעל 0.4 מ"ג). הסטטינים הוכחו כתרופות יעילות ביותר. עם הכי מעט תופעות לוואי - הרבה פחות מאשר מרבית התרופות הניתנות לחולי לב. ויחד עם זאת יש להן תופעות לואי ידועות : כאבי שרירים, כאבי שרירים עם עלית האנזים CPK (שמקורו בשרירים) הסכנה לתופעות לוואי אלו גוברת כאשר נוטלים את התרופה יחד עם תרופה מקבוצתץ הפיברטים (ליפנור ובזליפ), שניתנות לחולים עם טריגליצרידים גבוהים. כמו כן הסטטינים יכולים לגרום לעליה של אנזימי הכבד, אשר יורדים עם מפסיקים את התרופה - וזאת ללא נזק לכבד. לסיכום - אני ממליץ כך" לאלו מבינכם שנוטלים ליפוגיס, להפסיק ולהגיע לקרדיולוג שלכם על מנת להחליף את התרופה בתרופה אחרת. אני שוב חוזר על כך שלסטטינים יש פרופיל תופעות לוואי טוב מאוד, ולכן לא כדי להכנס לאיזו פאניקה ולמחוק את כל התרופות האלו. יתרה מכך, כל הסטטינים (כולל ליפוגיס) הוכיחו את יעילותן העצומה במניעה ראשונית ושניונית של אוטמים ושבץ מוחי. זאת חייבים לזכור. בטח תקראו על כך גם בעיתונים - אשר, כמו דמיד, עלולים לזריע מבוכה והיסטריה - הזהרו מזה. לכו לדבר על כך עם הקרדיולוג שלכם או עם מומחה לשומני הדם. יש כאלו בכל קופה תודה על תשומת הלב
מנהל פורום קרדיולוגיה
