תוצאות בדיקת מיפוי לב במאמץ

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה

16/05/2010 | 16:56 | מאת: חגית

שלום רב בעלי בן 40 בכושר מצוין עבר בדיקת אקו במאמץ שיגרתית שיצאה חיובית ונשלח למיפוי לב במאמץ להלן תוצאות הבדיקה איכות בדיקה אופטימילית חדר שמאל מורחב במידה קלה הרחבה חולפת של חדר שמאל לא נמצאה קליטה ראתית תקינה תגובה קלינית לא איסכמית תגובה אלקטרקרדיוגרפית לא ספציפית פרפוזיה מיאוקרדיאלית תקינה לאחר מאמץ גופני גבוה תפקוד גלובלי של חדר שמאל תקין מקטע הפליטה 52% LVEF במאמץ ללא הפרעות קצב ללא כאבים בחזה צניחות קטעי ST עד 1 ממ דופק מנוחה 64 דופק מקסימלי 173 לחץ דם מנוחה 110/80 לחץ דם בשיא המאמץ 160/80 METS 17.2 מה המשמעות של התוצאות האלו? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
16/05/2010 | 17:30 | מאת: ד"ר אלכסנדר דדשב

שלום רב, תדוה על פנייתך אלינו. לכאורה בדיקה תקינה, כפי שמצוטטת פנייתך, להוציא החרבה קלה של חדר שמאל במנוחה. גם מקטע פליטה מצוין אולם בגבולות הנרומה ,אך יותר נוטה לגבול תחתון של נורמה. הייתי מסתכל שוב על אקו לב ופונה לבדיקת קרידולוג עם כל הבדיקות שבידיכם על מנת לסגור מעגל. בברכה, דר' דדשב,

16/05/2010 | 18:29 | מאת: חגית

תודה רבה לך על תשובתך המהירה שאלה נוספת - האם יתכן כי אותה הרחבה קלה בחדר שמאל היא מולדת? אובחן כילד עם איוושה פיזיולוגית שלא הורידה לו פרופיל בגיוס. או שהיא תוצאה של איזה וירוס שעבר על הלב כי אין עדות לאוטם ישן? במידה וחלה בוירוס בעבר האם זה מצב סטטי או מתדרדר? הוא מתעמל ורץ כ7 קמ קבוע מספר פעמים בשבוע כבר שנים ללא שום בעיות. האם צריך למתן את הפעילות הגופנית או שיכול להמשיך כרגיל? שוב תודה רבה מקרב לב

18/05/2010 | 14:43 | מאת: ד"ר אילן קיציס

זאת בדיקה תקינה... האם הוא איש גדול? זה אולי יכול להסביר את הממצא הלא ברור.. "חדר שמאל מורחב במידה קלה". מלבד כך הכל תקין תודה

18/05/2010 | 16:42 | מאת: ד"ר אלכסנדר דדשב

שלום רב, תודה לדר' קיציס על תשובתו שהוסיף, אומנם אני משכנע שמימצא של הרחת חדר שמאל לא מימצא שיגרתי אפילו עם לוקחים בחשבון שטח גוף ודורש התייסחות רצינית, במיוחד באיש צעיר ללא רקע יודע קודם. לכןו חשוב מאוד לעיין בבדיקות שבוצע, במיוחד באקו לב ועם יהי צורך לזחור לבדיקת אקו לב שוב. זאת תיהי גישה רצינית ואחראית. בברכה, דר' דדשב

מנהל פורום קרדיולוגיה