העלאה מהירה של הדופק במבחן במאמץ
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום רב, בת 66. ברקע CLL ללא טיפול. בחודש האחרון מרגישה מידי פעם לחצים בחזה. הלחצים אינם חזקים.הייתי פעמיים במיון ושם הבדיקות היו בסדר. בדיקת אקו לב הייתה בסדר. הבדיקה של לב במאמץ הייתה בסדר אלא שהעליתי את הדופק למקסימאלי במהירות, תוך חצי דקה, והמשכתי בבדיקה עוד כדקה אחר כך הפסקתי. לוקחת אנלדקס 5 מג פעמיים ביום, סמבסטטין 20 מג וקרטיה 100 מג'. הקרדיולוג ייעץ לי בעקבות העלאת הדופק להוסיף עוד חצי כדור מהסוג של נורמיטן (שכחתי את השם שלו). רופא המשפחה אינו מעוניין שאקח אותו בשלב זה. הוא אומר שזה יחליש אותי. מה דעתכם? לקחת או לא את הכדור הנוסף? האם הסטאטין שאני לוקחת (כמה שנים) יכול לפתע לגרום ללחצים כאלו באזור החזה? תודה רבה לכם
בהמשך, לכדור שהקרדיולוג המליץ קוראיםנאובלוק 50 מג.
שלום רב, תדוה על פניתך אלינו. קודם כל עד כה לא ברור מהבסיב ללחתים בחזה ויש צורך לשלול בעיה כלילית... ככל הנריאה בדיקת מאמץ שביצעת לארונה לא היתהאבחנתית? כי זמן מאמץ היה קצר? אם אני מבין נכון. לגבי כדור, בהחלט בחירה סבירה מאוד וטיפול זה מקובל במקרים של דופק מהיר... וחשד לבעיה כלילית. סטיטנינים לא גרומים ללחץ בחזה. בברכה, דר' דדשב
הרבה תודה על התשובה המהירה. האם אתה מציע לי לעשות בדיקות נוספות? אם כן אלו בדיקות? כי לפי עניות דעתי הקרדיולוג שלל בעיה לבבית. הוא אמר שהוא לא ראה שום שינוי בבדיקת לב במאמץ ושלח אותי לרופא המשפחה. תודה רבה.