שאלה חשובה
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
לדוקטור אלכסנדר יום טוב רציתי לשאול אותך שאלה חשובה אני סובל מזה תקופה ארוכה מפעימות מוקדמות מרובות יותר מעשרה רצופות עשיתי אקג תקין בדיקת מאמץ ואלה התוצאות מבחן תת מירבי פרוטוקול ברוס זמן סופי 9:32מהירות 4.2 מיל שעה שיפוע 16 אחוז דופק מירבי חזוי לגיל 192 הושג 96 אחוז מהדופק מירבי 10 mets הארגומטר מסילה דופק בשיא 185 דופק בהיתאוששות 107 לחץ דם בשיא מאמץ 160 על 80 לחץ דם בהתאוששות 5 דקות 130 על 70 תגובת דופק למאמץ תקינה תגובת דופק בהתאוששות תקינה תגובת לחץ דם במאמץ תקינה לחץ דם בהתאוששות תקינה סיבת הפסקת המאמץ דופק מטרה תת מירבי ללא תלונות ממצא אקג שינוים בst-t ללא שינוי משמעותיהפרעות קצב מאמץ לא הפרעות הולכה לא סיכום קליני תקינה כושר גופני טוב האם להיות רגוע עד ההולטר והאם יש סכנה מידית למוות כתוצאה מפעימות מוקדמות נניח הגרועות ביותר שיש בתודה על קריאתך אלכס ?
אולי ד"ר דדשב ירצה לכתוב גם. בכל אופן הארגומטריה תקינה והפעימותץ נעלמו במאמץ - לכן כמעט בוודאות אין להם חשיבות קלינית חמורה. בכחל מקרה לא ניתן להתיחס ל]עימות המוקדמות בלי לראות את תרשימי האקג והולטר (אםפ יש לך). הלב טוב וכך גם עורקי הלב - כך עולה מהארגומטריה לךף לקרדיולוג תודה
שלום רב, תודה על פנייתך אלינו. בסה"כ בדיקת מאמץ כפי תוארה בפנייתך ניראת תקינה. הדבר החושב שלא היו פעימות מוקדמות במהלך המאמץ. עם זאת הייתי ממלי להשלים בדיקת הולטר קצב לב וגם לגשת לבדיקת קרדיולוג לאחר מכן. לא ניראה לי שנקפת סכנה מיידית... בוודאי שלא, אך פעימות מוקדמות מרובות דורשות הסבר ובירור. בכבוד רב, דר' דדשב