HCM
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
אני גבר בן 70. ב-13 השנים האחרונות נעשו לי בדיקות אקו לב, אחת לשנתיים בערך. בכל הבדיקות נמצא כי המחיצה שבין החדרים מעובה (12 עד 16 מ"מ), אך אין מגמה של החמרה. לדעת הקרדיולוג, ההבדלים בין המדידות השונות מוסברים באי דיוקים במיכשור המדידה. אני "סובל" מלחץ דם גבוה, אך מטופל בתרופות, ולחץ הדם שלי מאוזן בדרך כלל. רופא המשפחה שלי חשב שלחץ הדם הגבוה הוא הגורם לעיבוי שריר הלב, אך הקרדיולוג חושב שייתכן ויש לי מחלת HCM ראשונית (מלידה). אני מבין שרצוי לברר את העניין לטובת ילדי, אך יש לי שאלה לגבי עצמי: האם לי עצמי יש הבדל אם זו מחלה ראשונית או אם זה מצב שנגרם בגלל לחץ דם גבוה.
שלום רב, תודה על פנייתך אלינו. באופן עקרוני שני מצבים הללו הם שונים לגמרי מכל הבחינות, אולם לכאורה בשניהם מדובר ב"עיבוי של שריר הלב" - היפרטוטרפיה. בגילך, סביר מאוד להניח שמדובר בעיבוי של שריר הלב כסיבה משנית ליל"ד. על מנת לענות לשאלה לגבי אבחנה מדוייקת יש לדעת לא מעט פרטים נוספים. למשל, כמה שנים יש לך לחץ דם גבוה, כיצד החל טיפול ביל"ד, כיצד לראושנה אובחן עיבוי של שריר הלב, באם היה במשפחה שלך סיפור של מחלת שריר הלב (עיבוי של שריר הלב - היפרטרופיה), בעם היה לך סיפור של הפרעת קצב לב או איבוד הכרה או סיפור של מוות פתאומי במשפחה, חלילה, וכו'. אנני בטוח באם מדובר ב- HCM במיקר שלך, אולם אל יכול שלול את זה לחלוטין. הייתי ממליץ שתדון באופן ישיר על כל הנושאים הללו עם רופא קרדיולוג שלך, כאשר בידיו מלאו המידע. בכבוד רב, דר' דדשב