אנטיביוטיקה לפני טיפולי שיניים

לפני 20 שנה בערך רופא צבאי איבחן אצלי נפילת שסתום מטרלי ולכן לפני כל טיפול שיניים אני חייב לקחת אנטיביוטיקה ולשמור על מרווח של שבועיים בין טיפול לטיפול. עד היום לא הייתה לי בעייה עם שמירת המרווח אבל עכשיו יש לי מספר טיפולי שיניים דחופים כך ששמירת המרווח מקשה עלי. כאשר התייעצתי על כך עם רופא השיניים הוא טען שמעולם הוא לא שמע על הצורך בשמירת מרווח כזה, וכנ"ל גם לא רופא המשפחה שלי. לפיכך שאלתי היא, האם יש באופן כללי מקרים בהם יש לשמור על מרווח של שבועיים או של כל פרק זמן אחר בין טיפולי שיניים, או שאני יכול לקבוע טיפול יום אחר יום ? אגב, לפני כשנתיים נערך לי אבחון נוסף ובו אמרו לי שאין לי נפילת שסתום מטרלי (...???) ולמרות זאת אמרו לי שאני צריך להמשיך ליטול אנטיביוטיקה...כך שהשאלה שלי היא עקרונית בלי קשר לאבחון הספציפי שלי, כי יכול להיות שבאבחון הבא יגידו לי משהו אחר...אבל לצורך לשמור על מרווח או לא יש משמעות מיידית על אופן הטיפול בי בתודה מראש

שלום רב, תודה על פנייתך. לצערי אין בידי בדיקת אקו לב שלך אחרונה (באם בוצעה?). ובכל זאת... לגבי "מרוחים" - אין דבר כזה, מסכים עם עמיתים שלי אלה שדיברו איתך בנושא. לגבי טיפול אנטיביוטי. במידה ואכן היה מדובר בצניחה ("מסתם נופל" כלשונך) של מסתם המיטראלי ודרגה מסויימת של דלף מיטראלי (אגב אמרתה שבהמשך בעיה זו נשללה, וזה ייתכן מאוד, בשל שינוי בקריטריונים של אבחנה זו באקו לב בשנים אחרונות ושינוי בטכניקה של בדיקת אקו לב) לפי הנחייות חדשות אשר פורסמו בשנת 2007 מטעם האיגוד הקרדיולוגי בארה"ב אתה לא זקוק לטיפול אנטיביוטי לפני טיפול שיניים. שוב כל זה נכון בתנאי שהיה מנדובר באבחנה של צניחה של המסתם הדו-צניפי, mitral valve prolpas - MVP בכבוד רב, דר' דדשב