מיפוי לב

שלום רב ד"ר, בשנת 2005, לאחר בדיקה קרדיולוגית, גילו לי אוטם שבעקבותיו נגרמה צלקת קשה בסיגמנטים (בחוד של הלב), למרות שלא הרגשתי כלום. בעקבות אותו אוטם, בוצע צנתור ב-LAD באמצע של העורק השמאלי. במיפוי לב שעשיתי לפני הצנתור בדצמבר 2006, גילו פרפוזיה לא תקינה במידה בינונית לאחר מאמץ גופני. בבדיקת מיפוי שעשיתי לפני שבוע התקבלה התשובה: תגובה קלינית- לא איסכמית. תגובה אלקטרוקרדיוגרפית- לא איסכמית. פרפוזיה מיאוקרדיאלית לא תקינה במידה קשה לאחר מאמץ גופני. צלקת בינונית עד קשה בגמנטים: אפיקלי, אינרפואפיקלי, אינפרוספטלי ואינפריורי, הסגמנטים בגודל נרחב ללא איסכמית שארית. מהי משמעות התשובה? האם זה מפריע לתפקוד הכללי של הלב? והאם זה לא יזיק בעתיד (או יהיה קשה יותר) לתפקודו הכללי של הלב. בתודה מראש ובכבוד רב.

שלוום רב, תודה על פנייתך. אני סמתמך בשתובתי על הניכתב בפנייתך, בלבד. תוצאת מיפווי לב, לפי הנכתב בפנייתך, מעידה על נוכחות הצלקת בשריר הלב (בחדר שמאלי) המומוקמת לקיר קידמית ותחתונה, זהו בד"כ פעול יוצא מהתקף לב. בהערכה של תפקוד הלב (של חדר שמאל של הלב) מתייחסים בד"כ גם לתפקוד כללי של החדר וגם לתפקוד איזורי. ברור שקיימת כאן הפרעת התכווצות איזורית ולפי דעתיי אני מצפה שככל תיהי גם הפרעת התכווצות כללית בדרגה כזו או אחרת. אינני יכול לפרט יותר ובדוואי לא לגבי עתיד על סמך המידע המצומצם שבידייי. אין בכלל ספק, נתן, שיש צורך שתיהיה במעקב קרקדיולוגי מסודר. גם אם לא בוצעה לאחרונה בדיקת אקו לב (בדיקת לב על שמע), כדאי שתעשה. אנא פנה למעקב קרדיולוגי מסודר. תוכל לדון במהלך ביקור עם קרידולוג בפרטי פרטים של הבדיקות שלך וגם יהי לך מעקב וטיפול נכונים ומתאימים אשר ינתנו לגופו של עינין ובזמן המתאים. שוב תודה על פנייתך. אשמח לענות על כל שאלה שתתעורר. בכבוד רב, דר' דדשב