טרשת עורקים וליפיטור
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום לרופא. אני בן 57. אני תמיד סבלתי מכולסטרול 0 כ 300 ) וטריגליצרידים (כ 800 ). טופלתי בסימוביל ובזליפ. מזה 5 שנים אני גם חולה סכרת. לפני 10 שנים עברתי צינור לב + סטנטים.הסטנטים נסתמו ומאז כמעט כל שנה אושפזתי לצינטורים וסטנטים. לפני שנה וחצי עברתי ניתוח מעקפים. לפני חודש שוב עברתי 2 צנטורים וסטנטים. מעקף נסתם. אני כבר מושתל כ 9 סטנטים. לא היתה אפשרות לפתוח לי את כל החסימות. כיום אני מסתובב עם תעוקת לב ונזקק לקורדיל בעת מאמץ של הליכה. מה יהיה איתי? כמה ניתוחים עוד אוכל לעבור אם בכלל וכמה סטנטים נוספים. האם עלי להתחיל לחשוב על להריח פרחים מהשורש. אני מיואש לגמרי. בקופת חולים לא אישרו לי ליפיטור וגם בשנת 2005 לא אישרו לי ליפיטור. טענו שאני לא עונה לקריטריון ולא פרטו מדוע למרות שקרדיולוג המליץ לי על ליפיטור כי אני סובלת מטרשת עורקים מפושטת ואגרסיבית ו restenisus. האם יכול להיות שאילו לקחתי ליפיטור לפני שנים יכולתי אולי להמנע היום מניתוח מעקפים? כמה הליפיטור יותר יעיל מסימוביל. מה תוחלת החיים שלי עכשיו? תודה
א. מצער לקרוא את כל תלאותיך. ב. לגבי הליפיטור - יתכן ואין בו צורך (אם הטיפול בבזפיבראט וסימבסטטין משיג את ערכי המטרה). אולם מתוך דבריך יוצא כי כבר עברת ניתוח מעקפים אחד ומספר צנתורים עם התערבויות (כולל לאחר הניתוח). לכן, אני מניח כי גם אם הגעת למה שמוגדר כערכי המטרה ו/או הטווח התקין או הרצוי - הרי שאתה מהווה מקרה חריג. ג. ההחלטה לאשר או לא את הטיפול התרופתי אמורה להיות שקופה כלפיך. לכן, אני מציע לפנות לגורם המאשר (או הלא מאשר) ולברר מהם המדדים עפל-פיהם הוא קובע את התאמתך או אי התאמתך לטיפול שונה. ד. קיימות חלופות נוספות אודותיהן אתה יכול להתיעץ עם רופא הלב שלך. ה. לגבי "מסע השורשים" עדין מוקדם מדי לדון כך. ו. הלכה פסוקה היא כי :"יאוש - שלא מדעת". כלומר, היאוש נובע מחוסר הידיעה או הודאות. כעת, שנס מתניך, גש אל רופאיך וברר עמם מה בדיוק עליך לעשות וכיצד לקבל את הראוי לך. בהצלחה !!!