צניחת עלה אחורי במסתם מיטרלי ,דליפה בינונית

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה

03/01/2026 | 09:48 | מאת: יעקב

שלום ד"ר אני בן 70 ולפני כשנה הפרעת קצב חד פעמית עם פרפור פרוזדורים. שחיה גורמת לקוצר נשימה ועייפות. מחלת רקע -לחץ דם מאוזן. בבדיקת אקו לב אחרונה נמצא צניחת עלה אחורי במסתם מיטרלי ,דליפה בינונית וסילון מרכזי בחלקו מתפזר ע"פ מישור המסתם. VC=5 מ"מ PISA=5 מ"מ ללא עדות ל MAD. מטופל בטמבוקור,אליקוויס וליטורבה אלו תופעות נוספות בעתיד יצביעו שכדאי לעבור תיקון המסתם להפחתת הדליפה?

התערבות במסתם נעשית בדרכ כאשר הדליפה היא חמורה בשילוב עם תסמינים כמו קוצר נשימה במאמץ, ו/או כשיש סימנים מסוימים בבדיקת האקו שמרמזים על עומס לבבי משמעותי משני לדליפה. מציעה להתחיל מעקב מרפאתי מסודר.

מנהל פורום קרדיולוגיה