ייעוץ להמשך מעקב.

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה

11/07/2025 | 11:00 | מאת: אבי

שלום, בן 40. היסטוריה משפחתית של בעיות בלב (אבא עבר צנטור בגיל 64, אמא התקף לב (מיוקרדיטיס בגיל 60)). בבדיקה עדכנית: ldl באזור ה100. hdl באזור ה55. כולסטרול 170 TRIGLYCERIDES 87 בבדיקה לפני 4 שנים: ldl 120 hdl 52 כולסטרול 187 TRIGLYCERIDES 73 אני מתלבט לגבי שני דברים: 1. הרופא משפחה המליץ לעשות צינטור וירטואלי כדי להבין את מצב העורקים. אני יודע שגם יש אופציה לעשות מיפוי לב. אני מעדיף לא לעשות בדיקות מיותרות שיש בהם קרינה. האם לדעתך יש צורך באיזשהי בדיקה? אם אני כן עושה, למי מהבדיקות יש פחות קרינה? (ראיתי למשל שבשיבא יש מכשיר ct חדש שהגיע השנה שהם טוענים שהרמות קרינה בו מאד נמוכות). אם אני אעשה את הבדיקה אני רוצה ללכת למקום שלוקח בחשבון ומנסה למזער את כמות הקרינה, ובוחר פרופיל בדיקה שמותאם למטופל, כך שאשמח לשמוע המלצה. וגם אם את יודעת לסבר את האוזן ולהגיד במכשירים של היום, הכמות קרינה של צנטור וירטואלי/מיפוי לב לכמה צילומי חזה הם שווים מבחינת קרינה. 2. האם לדעתך יש טעם לקחת תרופות להורדת כולסטרול כאמצעי מניעה? תודה רבה.

קשה לתת המלצה לct או לאקו במאמץ מבלי להתרשם מכלל ההיסטוריה ומבלי שיש בדיקה גופנית מלאה. יכול להיות שכדאי להוסיף להוסיף בדיקת דם ל Lp(a). כדאי להגיע להתייעצות קרדיולוגית מסודרת במרפאה.

מנהל פורום קרדיולוגיה