עד כמה תוצאות ההולטר לב חמורות ומחייבות טיפול?

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה

27/06/2024 | 20:10 | מאת: איתן

שלום רב, עשיתי הולטר לב 40 שעות בגלל תלונות לפלפיטציות עם דופק חזק ובחילות 24/7. אציין שתמיד סבלתי מפעימות מוקדמות. ברקע, בן 54, אימי נפטרה מדום לב בגיל 71 חאחר שהחלו אצלה הפרעות קצב וסרבה לעשות אבלציה. אני עברתי לפני 8 חודשים צנתור עורק כליה מוצרת עקב י.ל.ד שניוני והכנסת סטנט. נוטל מדלחי דם, אספירין ופלוויקס, סטטין - סטטור, וגופלקס לאיזון י.ל.ד שכרגע על 140/90. אקו לב במאמץ ודופלר לב לא העלו ממצאים חריגים. אציין רק את הממצאים בהולטר לב ש א ו ל י חריגים: אירועים ממקור חדרי - נצפו 1213 הפרעות קצב VPC's - Ventricular Premature Complexes על התכווצות של החדר טרם זמנו, מתוך סהכ 165,750 פעימות (פחות מאחוז!), שזו כמות גדולה ????, חלקם Fusion Beats (איחוי של פעימה מהעליה יחד עם פעימה מהחדר ), וכן קטעי בגמיניה וטריגמניה חדרית, כולל חמש Ventricular Couplets. האם אלה מעידים על בעיה מסוכנת??? כדי למנוע החמרה לאי ספיקת לב כאשר אני כבר סובל מי.ל.ד מתון, האם ממצאים אלה בסיכום מעידים על מצב תקין או שמצב זה מחייב טיפול תרופתי נוסף - חוסמי ביטא או ר ק סידן??? או, חו"ח, אבלציה??? תודה רבה על צפירת הרגעה.

הממצאים שתיארת אינם תקינים. כדאי להבדק על ידי קרדיולוג כדי להבין יותר טוב מה הסיבה לממצאים, בנוסף על התרשמות מהבדיקה הגופנית, בדיקות הדם, לחץ הדם וכו.

מנהל פורום קרדיולוגיה