הקשר בין סכרת ומחלת לב
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
אני בת 55. חולה במחלת לב תורשתית (IHSS - עיבוי המחיצה הבין חדרית) עברתי שני ניתוחי לב והיום עם קוצב ומטופלת בפוסיד ובלופרסור. אצל פרופ' צבעוני. לאחרונה חליתי בפתאומיות בסכרת קשה. לדעת ד"ר פרידריך, זוהי סכרת נעורים. היום עם אינסולין. האם יש קשר בין שתי המחלות והאם אין סתירה בין התרופות. מאז האינסולין אוגרת יותר נוזלים. תודה.
לא נראה לי שיש קשר בין הסכרת לבין מחלת הלב המולדת שלך. איזה ניתוחים עברת? כללית סכרת גורם סיכון משמעותי למחלה של כלי הדם בלב ובכלל - במיוחד עם מלווה ליל"ד, כולסטרול גבוה, וגורמי סיכון אחרים. למרות שטוענים שבסכרתיים עדיף לא לטפל בחוסמי ביטה (שלופרסור משתייך אליהם) כיוון שיכול לדכא תגובת הגוף להיפוגליקמיה ונטיה להעלות את פרופיל שומני הדם - אם לתרופות אלו יש הצדקה (ובמקרה שלך יש !) היתרון הפרוגנוסטי של תרופות אלו עולה בהרבה על תופעות הלוואי הפוטנציאליות.... בהקשר זה אני שוב שואל - איזה ניתוחים עברת? האם יש לך גורמי סיכון אחרים כמו לחץ דם, שומני דם גבוהים, עישון, סיפור משפחתי ועוד ? יתרה מכך - חד משמעית אנחנו יודעים שבחולים סכרתיים כל גורמי הסיכון חייבים להיות מטופלים אופטימלית ממש (עם הדגשים יותר חזקים מאשר באוכלוסיה דומה רך ללא סכרת) - וזה יעכב התקדמות הסיבוכים הקרדיווסקולארים של סכרת - אפילו יותר מאשר איזון הסוכר עצמו (שגם כן מאוד חשוב) תודה על תשומת הלב
מנהל פורום קרדיולוגיה
