בדיקות אקו בהפרש שנה, משמעות השינויים

שלום רב, לפני שנה אובחנתי עקב הפרעות קצב, בקרדיומיופתיה מורחבת אידיופטית. בן 54, בריא, ספורטאי, לא מעשן, לא שמן. לחץ דם תקין, סובל מתת פעילות בלוטת התריס אך מאוזן. למעט הפרעות הקצב המוגדרות כנורמליות (דלוג פעימות בלבד) אין תסמינים נוספים. בתוצאות אקו לפני שנה בדיוק: שורש האאורטה 35 ממ פרוזדור שמאלי מ-מוד 45 ממ שטח פרוזדור שמאלי 26 סמר רוחב חדר שמאל סיסטולה 42 ממ רוחב חדר שמאל דיאסטולה 56 מחיצות ודופן אחורית 10 ממ, מסתמים תקינים, אי ספיקה מיטרלית וטריקוספלית מזערית. לאחר שנה של טיפול ב ACE וקרבדילול (הקרבדילול במינון נמוך מאוד עקב תופעות לוואי) התקבלו התוצאות הבאות: שורש האאורטה 35 ממ פרוזדור שמאלי מ-מוד 41 ממ שטח פרוזדור שמאלי 21 סמר רוחב חדר שמאל סיסטולה 39 ממ רוחב חדר שמאל דיאסטולה 61 ממ לחץ במחזור ריאתי 25 ממ"כ + RAP וכל שאר הפרמטרים זהים. ברצוני לשאול על איזה מגמה מצביע השינוי בין שתי הבדיקות מאחר ויש פרמטרים המצביעים על צימצום נפחים ויש פרמטרים שגדלו. מה אפשר לומר על השינו ב EF? בברכה אבנר

עוד אוסיף כי צד ימין תקין בכל הבדיקות. הכדורים שאני לוקח הם אנלפריל 10 מ"ג פעמיים ביום, קרבדילול 6.125 מ"ג פעמיים ביום. בדיקות מאמץ טובות, צינטור וירטואלי - לב נקי לחלוטין מחסימות , ערכי שומנים וכולסטרול מצויינים. שוב תודה.

יש שיפור מסויים - לרוב ממליצים לעלות במינון קרבדילול.