תיקון בקשר לקוליטיס ובקשת עזרה

שלום רב ד"ר זמורה. ראשית תודה לך על התייחסותך. אני מצטערת על הפרטים המבולבלים בהודעתי הקודמת. אכן בן זוגי עבר כריתה חלקית של המעי בניתוח חירום שבוצע לפני שלושה חודשים. ויש לו אליאוסטמה זמנית. הוא עבר את הניתוח בארצות הברית. יש לו דימומים מפי הטבעת וגם אל תוך השקית התקועה לו בבטן. רופא בדק אותו אתמול ואמר לו שהדימומים אל השקית הם כתוצאה ממזון שאכל. כעת הוא צריך לעבור את השלב השני בניתוח - כריתה מלאה של המעי. ובסופו של דבר ניתוח שלישי שהוא סגירה סופית. השאלה שלי היא - על מנת לכרות את שארית המעי הגס כמה זמן מומלץ לחכות עד לביצוע הניתוח השני? (הניתוח הראשון בוצע לפני שלושה חודשים) האם הדימומים הם חלק מהתהליך? בן זוגי בירר ונאמר לו שבית החולים קליבלנד קליניק באוהיו הוא המומלץ ביותר עבורו (ד"ר ויקטור פאזיו). האם תוכל להמליץ לנו על רופאים נוספים בארצות הברית שיוכלו לבצע את הניתוח השני? תודה מראש

חנה שלום, לרוב אנו מחכים לפחות 3 חודשים מניתוח לכריתת חלק מהמעי הגס ועד לניתוח השלמת הכריתה והתקנת פאוץ'. אם הוא היה על סטרואידים במינון גבוה וירד מהם לאחרונה, אז לעיתים אנו ממתינים עוד מספר שבועות בכדי להתרחק מהם. אם הדמם קל ואינו גורם לחולשה או אנמיה, זה לא נראה לי בעייתי במיוחד. לגבי הדמם מהסטומה עצמה, הוא לרוב מהגבול בין הסטומה לעור, ויש להקפיד על הדבקה הדוקה של השקית. לגבי דמם מהרקטום, סביר שהוא בשל הרקטום המודלק שנשאר, וניתן לשקול לטפל בו בחוקנים, אך מומלץ כי רופא מומחה לתחום הבקיא בכל פרטי המקרה יחליט על כך. ישנם בארה"ב מספר מרכזים מאד מנוסים בניתוח זה, וקליבלנד קליניק באוהיו וכן קליבלנד קליניק פלורידה ומאונט סיני בניו יורק הם רק כמה דוגמאות. הניתוח גם מבוצע כשגרה על ידי מספר כירורגים קולורקטאליים בארץ. בהצלחה.

המון תודה לך