ניתוח טחורים - קונוונציונלי (כריתה) או מכלב

שלום דוקטור, כתבת שניתוח PPH אינו מתאים לכל המטופלים. מה הקריטריונים. מתי מומלץ לעבור ניתוח קונוונציונלי ומתי מכלב? תודה,

גל שלום בעקרון בניתוח עם מכלב (PPH) לא נכרתים הטחורים החיצוניים כלל, והמכלב מביא ל"תליה" של הטחורים הפנימיים במקומם הטבעי בפי הטבעת, על ידי כריתה של טבעת רקמה באיזור בסיס הטחורים או מעליהם. רוחב טבעת הרקמה הנכרתת מוגבל על ידי גודל המכשיר. לכן כאשר הטחורים החיצוניים הם מרכיב דומיננטי בסבל טרם הניתוח, או כאשר למטופל קשה עם המחשבה שישארו בפתח פי הטבעת קפלי עור (שהם הרכיב החיצוני של הטחורים), עדיף לעבור ניתוח רגיל. לעיתים רחוקות יש בלט (פרולפס) של כל כך הרבה רקמת טחורים שלא ניתן לבצע כריתה מספקת באמצעות מכלב, וגם אז מומלץ ניתוח כריתה רגיל. יחד עם זאת, ברוב המטופלים ניתן לבצע ניתוח PPH. אם אתה שוקל ניתוח עם מכלב, כדאי להתייעץ עם מנתח המנוסה בשיטה זו, ולאחר בדיקה הוא לרוב ידע לומר לך אם זה מתאים או לא. כל טוב.