קולונסקופיה
דיון מתוך פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
אתמול בצעתי קולונסקופיה עקב מספר חודשים של התרוקנות לא מוחלטת. הקולונסקופיה הופסקה באמצע מאחר והיו לי כאבים חזקים בזמן הבדיקה,לא הרגשתי כלל את זריקות הטשטוש והמעי שלי מאוד מפותל ואני גם רזה בנוסף לזה. הרופא אמר שצריך לעשות זאת בהרדמה מקומית והוא בדק קצת יותר מחצי וזה היה תקין. מה זה אומר ,האם אני יגכולה להיות מעט רגועה. תודה שנה טובה.
אירית שלום, את יכולה להיות יותר רגועה, כי אם במחצית המעי הגס שנבדקה אין שום ממצא, הסיכוי שהתלונות שאת מתארת נגרמות על ידי גידול במעי הגס לדוגמא נמוך. יחד עם זאת כדאי להשלים את בדיקת יתר המעי הגס על ידי חוקן בריום או קולונוסקופיה וירטואלית. אם לאחר מכן התלונות עדיין נמשכות, ואם הן מפריעות לך, מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי לבירור, מאחר שפעמים רבות ישנן סיבות שניתן לטפל בהן ולשפר את איכות החיים. המושג עצירות מתייחס לתנועת מעיים לא תכופה, מלווה בקושי בהתרוקנות. בהגדרה רחבה יותר, עצירות מתייחסת גם לקושי להתרוקן, בצורך במאמץ בזמן היציאה, והתרוקנות לא מושלמת, גם אם תדירות היציאות או מרקם היציאה תקינים. להתפתחות תופעת העצירות יכולות להיות מספר סיבות, החל מהרגלי תזונה לא נכונים (חסר של סיבים בתזונה, שתייה בלתי מספקת), חוסר פעילות גופנית, התאפקות כתוצאה מחוסר תנאים להתפנות, ושימוש יתר במשלשלים. ישנן גם מחלות שונות כגון תת פעילות בלוטת התריס ואחרות, או שימוש בתרופות שונות, היכולות להתבטא בעצירות. לעיתים יש בכל זאת הפרעות תפקודיות של מערכת העיכול ורצפת האגן שגורמות לעצירות. אנו מחלקים אותן ל 2 קבוצות עיקריות: - "מעי עצל"- מצבים בהם המעי הגס אינו מעביר את הצואה קדימה כראוי, הגורם ליציאות לעיתים רחוקות ונפיחות בטנית בין היציאות. בעיה זו מאובחנת על ידי בדיקה של זמן המעבר במעי הגס. - קושי בהתרוקנות עקב תפקוד או מבנה לא תקין של רצפת האגן. על מנת להתרוקן, יש צורך בפעולה מסונכרנת של שרירי רצפת האגן, ואם סינכרון זה משתבש יכול להופיע קושי בהתרוקנות. מבנה ותפקוד רצפת האגן מאובחנות על ידי בדיקות ספציפיות לכך כגון דפקוגרפיה, אולטרסאונד פרינאלי דינאמי, ומנונטריה. בירור לסיבת העצירות יכול לכוון את הטיפול ולהקל במידה ניכרת על איכות החיים. מומלץ לפנות לרופא המומחה לתחום זה, כגון כירורג קולורקטאלי, לבירור סיבת הסבל.